Zsíros májbetegség a vizsgált normál súly ellenére

Az alkoholmentes zsírmájbetegségről (NAFLD) már régóta úgy gondolják, hogy az elhízott betegeket sújtó májbetegség, míg a legfrissebb bizonyítékok azt mutatják, hogy az elhízott egyénekre a NAFLD egyaránt hatással lehet. Egy új tanulmányban a Tsukubai Egyetem kutatói feltárták, hogy a NAFLD hogyan mutat be másképp az érintett betegek nemi és testtömeg-indexe (BMI).

A NAFLD a leggyakoribb krónikus májbetegség, amely gyakran elhízással, 2-es típusú cukorbetegséggel és diszlipidémiával társul. Az Ázsiában élő emberek általában nem olyan elhízottak, mint az Európában vagy az Egyesült Államokban élők, a NAFLD mégis egyre gyakoribbá válik ezen a területen. Ezek az eredmények a nem elhízott NAFLD felfedezéséhez vezettek, amelynek meglepő módon magasabb a halálozási aránya, mint az elhízott NAFLD-nek. Következésképpen fontos kérdés maradt, hogy hogyan lehet meghatározni a nem elhízott NAFLD kialakulásának kockázati tényezőit.

"Tudjuk, hogy a rendellenes testösszetétel - például a csontváz izomtömegének csökkenése és a zsigeri zsír megnövekedése esetén - erős kockázati tényező a NAFLD kialakulásában" - mondja Junichi Shoda professzor, a tanulmány megfelelő szerzője. "Nem rendelkezünk ilyen típusú betekintéssel a nem elhízott NAFLD-re, ezért nem elhízott NAFLD-s betegeket akartunk jellemezni nemük és testösszetételük alapján."

Céljuk elérése érdekében a kutatók 404 NAFLD-s beteget vontak be vizsgálatukba, és BMI szerint osztották fel őket nem elhízott, elhízott és súlyosan elhízott betegcsoportokban. Összehasonlításképpen 253 nem elhízott, NAFLD nélküli beteget vontak be vizsgálatukba.

A kutatók azt találták, hogy a férfi és női betegek közül az egyes csoportok tagjainak egynegyede nem elhízott NAFLD-vel rendelkezik. Meglepő módon ezeknek a betegeknek alacsonyabb a vázizomtömege és az izomerője (pre-szarkopenia), mint az elhízott NAFLD-betegeknél. Bár zsíros májbetegség sújtja, a nem elhízott NAFLD-ben csak mérsékelten nőtt a májzsír-felhalmozódás és az inzulinrezisztencia (a cukorbetegség előfutára és gyakran NAFLD-vel társult). Ezt megerősítette az a tény is, hogy a zsigeri vagy hasi zsír összességében alacsony volt a nem elhízott NAFLD betegeknél. Érdekes, hogy az izmokban a zsírfelhalmozódás gyakoribb volt a nők körében. Az adatok integrált elemzése azt mutatta, hogy a májzsír felhalmozódása a nem elhízott NAFLD-ben elsősorban a zsigeri zsírtartalomtól, a leptintől (a zsigeri zsírszövetben termelődő hormon, amely gyulladást vált ki), a mioztatintól (a vázizomzat által az izom elnyomásáért termelt fehérje). regeneráció) és a HbA1c (vérjelző arra, hogy a szervezet mennyire képes hosszú távon kezelni a vércukorszintet).

"Ezek a meglepő eredmények azt mutatják, hogy fontos különbségek vannak abban, hogy a NAFLD hogyan jelenik meg a nem elhízott férfiaknál és nőknél. Eredményeink újszerű betekintést nyújtanak a NAFLD fejlődését irányító kóros fiziológiai tényezőkbe" - mondja Shoda professzor.

Több információ: Takashi Shida és mtsai. Nem elhízott, alkoholmentes zsírmájbetegek klinikai és antropometriai jellemzői Japánban, Hepatológiai kutatás (2020). DOI: 10.1111/hepr.13543