10 D-vitamin-hiányhoz kapcsolódó betegség

A D-vitamin előnyei az egészséges csontoktól és izmoktól az erős szívműködésig terjedhetnek. De léteznek-e D-vitamin-hiányos betegségek is?

Valószínűleg tudod, hogy a D-vitamin elsődleges forrása közvetlenül az ajtód előtt és az égen van. A Mayo Klinika szerint a nap segít a D-vitamin szintetizálásában a bőrben - elősegítve az erős csontok növekedését és a kognitív egészség növekedését. De ahogy a D-vitamin jótékony hatással lehet az egészségére, annak hiánya egészségügyi problémákhoz vezethet.

"Sok összefüggést látunk a D-vitamin-hiány és a rossz egészségi eredmények között" - mondja Mary Byrn, PhD, RN, a chicagói Loyola Egyetem docense, aki a D-vitamint tanulmányozza.

„Noha ezek összefüggések, és nem tudunk következtetni ok-okozati összefüggésre, a D-vitamin-kiegészítők szedése vagy a napfény biztonságos kitétele a D-vitamin természetes növelése érdekében egyszerű módszer az egészség javítására és a több betegség kockázatának csökkentésére. - mondja Dr. Byrn.

D-vitamint is kaphat étellel, de lehetőségei korlátozottak. "A D-vitamin természetesen kevés ételben található meg, bár egyes ételeket dúsítanak vele" - mondja Sarah Gold Anzlovar, RDN, a bostoni magánrendelő dietetikusa.

A lazac egyike azon kevés jó D-vitamin-forrásnak, mondja Anzlovar, bár a mennyiség a típustól függően változhat - a vadon általában több, mint tenyésztett. Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (USDA) szerint egy három unciás lazac adag 12 mikrogrammot (mcg) ad, ami a napi érték 60 százaléka. "A tojássárgája kis mennyiségű D-vitamint kínál, teszi hozzá, és a dúsított tej, a gabonafélék és a narancslé is a napi szükséglet egy részét biztosíthatja."

Melyek a D-vitamin-hiány gyakori tünetei?

A D-vitamin-hiány tünetei közé tartozik a csontfájdalom, az izomgyengeség, a fáradtság és a hangulatváltozások a Clevelandi Klinika szerint. Bár számos tényező befolyásolhatja ezeket a tüneteket, ha nem változtattál életmódodon a közelmúltban, az ilyen állapotok a D-vitamin-hiány jelei lehetnek. Ha megfelel ennek a leírásnak, fontolja meg aggályainak az alapellátást nyújtó szolgáltatónál vagy a regisztrált dietetikusnál. Ezek a szakemberek együtt dolgozhatnak Önnel az étrend vagy az életmód módosítása és a probléma kijavítása érdekében.

"Mivel a D-vitamin nem található sok ételben, és a napsugárzás korlátozott lehet attól függően, hogy hol laksz, azt javaslom, hogy mindenki ellenőrizze a D-vitamin szintjét az éves ellenőrzéskor" - mondja Anzlovar. "Ezután az egészségügyi szolgáltatóval értékelheti, hogy szükség van-e kiegészítésre vagy több D-vitaminban gazdag ételre." Tudja azt is, hogy egyes csoportok, köztük sötét bőrűek, bizonyos alapbetegségben szenvedők vagy bizonyos gyógyszereket szedők, valamint azok, akik az Egyenlítőtől távol eső városban élnek, hajlamosabbak lehetnek alacsony D-vitaminnal szemben a Clevelandi Klinika.

Milyen kockázatokkal jár, ha nem elegendő a D-vitamin?

Ha nem kap elegendő mennyiségű D-vitamint, az más betegségek és állapotok kockázatát növelheti - amelyek közül néhány életveszélyes. Itt van egy maroknyi.

D-vitamin és légzőszervi megbetegedések

Sokat beszéltek olyan előzetes kutatásokról, amelyek szerint a D-vitamin-kiegészítők hasznosak lehetnek az új koronavírus által okozott légúti megbetegedés, a COVID-19 megelőzésében vagy kezelésében. Míg a tanulmányok még csak korai stádiumban vannak, a korábbi kutatások azt mutatják, hogy a D-vitamin segíthet megvédeni az embereket a légzőszervi betegségektől.

Például egy tanulmány, amelyet 2017 februárjában tett közzé a BMJ, 25 olyan klinikai vizsgálat adatait vizsgálta, amelyek a D-vitamin hatását vizsgálták a légzőszervi fertőzésekre, beleértve a tüdőgyulladást, a hörghurutot és az arcüreggyulladást.

A 11 321 tanulmány résztvevője közül a kutatók azt találták, hogy a D-vitamint szedőknél 12 százalékkal kisebb a légzőszervi megbetegedések kialakulásának esélye azokhoz képest, akik nem szedték a vitamint. Bár ez a százalék lenyűgözőnek tűnhet, a tanulmány szerzői megjegyezték, hogy vannak korlátozások. Például nem rendelkeztek adatokkal arról, hogy a vizsgálatban résztvevők közül kik kaptak influenza elleni oltást, ami befolyásolhatta a légúti megbetegedések kockázatát.

Az influenza apropóján az eredmények vegyesek a D-vitaminról és az influenza megelőzéséről vagy enyhítéséről. Például egy 2018 márciusában a Nutrientsben megjelent tanulmány megállapította, hogy a D-vitamin szedése nem tette hatékonyabbá az influenza elleni lövést.

Eközben korábbi kutatások szerint az iskoláskorú gyermekek, akik D-vitamint szedtek, a placebóhoz képest 42 százalékkal kisebb eséllyel kaptak influenzát.

A kutatók szerint azonban korai a D-vitamin-kiegészítés és a COVID-19 közötti kapcsolat gondolata. „Még túl korai egyértelmű összefüggést levonni a D-vitamin-hiány és a COVID-19 között; volt azonban egy tanulmány, amely azt mutatta, hogy azokban az országokban, ahol magas a D-vitamin-hiány előfordulása, magasabb a COVID-19 halálozási arány ”- mondja Byrn a chicagói Northwestern Egyetem kutatóinak egy nem publikált tanulmányára hivatkozva.

De ez a tanulmány nem mérte a betegek egyéni D-vitamin szintjét vagy a COVID-19 tünetek súlyosságát - mutat rá Byrn. "Fontos megjegyezni azt is, hogy ezt a kutatást még nem értékelték szakértői véleményen, ezért körültekintően kell eljárnunk, amikor a klinikai gyakorlattal kapcsolatos döntéseket e kutatási bizonyítékokkal hozzuk meg" - teszi hozzá.

A kapcsolat potenciálisan továbbra is fennáll. „Tudjuk, hogy a D-vitamin szerepet játszik immunrendszerünkben és testünkben a fertőzések elleni küzdelemben; tudjuk, hogy az immunsejteken vannak D-vitamin-receptorok, és hogy a D-vitamin-hiány növeli a fertőzésre való hajlamunkat ”- mondja Byrn. "Tehát lehetséges, hogy a D-vitamin hiány növeli a COVID-19 fertőzés kockázatát, de nincsenek olyan konkrét kutatási eredményeink, amelyek lehetővé tennék számunkra a végleges következtetés levonását."

D-vitamin hiány és csontritkulás

A D-vitamin egyik elsődleges szerepe a csontváz egészségének fenntartása a Harvard Medical School szerint: Az alacsony D-vitamin-szint alacsony csont-kalciumkészlethez vezet, ami növeli a törések kockázatát.

Így a D-vitamin hiánya veszélyeztetheti az embereket az oszteoporózis miatt, amely akkor következik be, amikor az új csont nem ugyanolyan ütemben keletkezik, mint a régi csont elvesztése a Mayo Klinika szerint.

Byrn hozzátette: „A D-vitamin nagy szerepet játszik a csontok egészségében, beleértve az oszteoporózist is - az alacsony D-vitamin-szint csökkenti a kalcium felszívódását, és a kalcium felszívódása fontos a csontok egészsége szempontjából.”

Az egészséges emberek esetében, akiknek esetleg nincs csontritkulása, a zsűri még mindig nem tudja, hogy a D-vitaminnal történő kiegészítés segíthet-e. 2019 augusztusában a Journal of the American Medical Association folyóiratban közzétett tanulmány megállapította, hogy az egészséges emberek körében a D-vitaminnal történő kiegészítés nem javította a csontok egészségét.

D-vitamin hiány és depresszió

Ha ismeri a szezonális affektív rendellenességet (SAD), nem biztos, hogy meglepődik, ha azt hallja, hogy a D-vitamin-hiány a depresszió magasabb kockázatához köthető. Végül is a D-vitamin beceneve a napsütéses vitamin, és ez nem csak azért van, mert - amint arra a Harvard Medical School rámutat - a napsugárzásnak köszönhetően sokan előállítják a szükséges D-vitamin nagy részét.

A D-vitamin állapota a napos (vagy nem túl napos) hangulathoz is kapcsolódik. "Vannak kutatási bizonyítékok, amelyek összefüggést mutatnak a hangulat és a D-vitamin szint között, ahol a hiányos D-vitamin-szint a depresszióval függ össze" - mondja Byrn.

Az egyik tanulmánya, amelyet 2017 áprilisában tett közzé a Journal of Diabetes Research, megállapította, hogy a D-vitamin-kiegészítés javította a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nők hangulatát. A kis vizsgálatban résztvevő nők mindegyike hat hónapon át nagy adag D-vitamint (heti 50 000 NE) kapott. Byrn és munkatársai azt találták, hogy a depresszió és a szorongás jelentősen csökkent, és javult a mentális egészség.

A Nutrientsben 2014 áprilisában közzétett metaanalízis olyan kutatásokat tartalmazott, amelyek szerint a D-vitamin-kiegészítők bizonyos esetekben ugyanolyan hatékonyak lehetnek, mint az antidepresszánsok, bár további vizsgálatokra van szükség.

Ha a depresszió tüneteit mutatja - például üresség vagy kilátástalanság, ingerlékenység, fáradtság, étvágyváltozás és öngyilkossági gondolatok - az Országos Mentális Egészségügyi Intézet szerint - érdemes lehet beszélgetést folytatnia egészségügyi csoportjával. "Az alacsony D-vitamin szerepet játszhat [a depresszióban], és jó lenne támogatni és megkérni a szolgáltatót, hogy ellenőrizze a D-vitamin szintjét, hátha egy hiány hozzájárulhat a tüneteihez" - tanácsolja Byrn.

D-vitamin és a skizofrénia kockázata

A skizofrénia súlyos agyi rendellenesség, amely az amerikai felnőttek 0,25 és 0,64 százalékát érinti az Országos Mentális Egészségügyi Intézet szerint. A skizofrénia tünetei, amelyek általában 16 és 30 év között jelentkeznek, magukban foglalják a hallucinációkat, az inkoherens beszédet, a másoktól való visszahúzódást és a figyelem középpontba helyezését vagy odafigyelését.

A D-vitamin-hiányban szenvedők kétszer nagyobb valószínűséggel diagnosztizálhatják a skizofréniát, mint az elegendő D-vitamin-szinttel rendelkező emberek, javasolja a 2014 októberében a Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism folyóiratban közzétett áttekintést. A kutatók áttekintették 19 megfigyelési tanulmány eredményeit, amelyek elemezték a skizofrénia és a D-vitamin hiány lehetséges kapcsolatát, és összefüggést figyeltek meg a két tényező között.

Míg megjegyezték, hogy randomizált, kontrollált vizsgálatokra lenne szükség annak megállapításához, hogy az alacsony D-vitamin kezelése segíthet-e a skizofrénia megelőzésében, kifejtették, hogy az állapot gyakoribb a magas szélességi fokú és hideg éghajlatú helyeken, és hogy tanulmányok azt sugallják, hogy a hidegebb éghajlatra áttelepülő gyerekek megjelennek hogy az állapot kialakulásának kockázata nagyobb legyen, mint szüleikkel. Figyelembe véve, hogy a tudósok mit tudnak a D-vitamin mentális egészségben betöltött szerepéről, a kutatók eredményei érdemben lehetnek.

Bár a skizofrénia nem gyógyítható, a skizofrénia kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a pszichoszociális terápiát, a kognitív viselkedésterápiát, valamint a családi oktatási és támogató csoportokat.

Demencia és D-vitamin hiány

A Neurology folyóiratban 2014 augusztusában közzétett tanulmány megállapította, hogy az idősebb felnőttek mérsékelt és súlyos D-vitamin-hiánya a demencia egyes formái, köztük az Alzheimer-kór megduplázott kockázatával jár. A demencia a gondolkodás, a viselkedés és az emlékezet hanyatlásával jár, ami negatívan befolyásolja a mindennapi életet. Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb formája, amely a demencia-esetek 80% -át teszi ki az Alzheimer's Association szerint.

A fent említett tanulmány több mint 1600 65 éves vagy annál idősebb embert elemzett, akiknek a vizsgálat kezdetén nem volt demenciája. A normális D-vitamin-szinttel rendelkező emberekhez képest az alacsony vitamin-szinttel rendelkezőknél 53 százalékkal nőtt a minden okú demencia kialakulásának kockázata, míg a súlyos hiányban szenvedőknél 125 százalékkal nagyobb volt a kockázat - figyelték meg a kutatók. A tanulmány szerzői azt is megállapították, hogy azoknál az embereknél, akiknek alacsonyabb a D-vitamin szintje, körülbelül 70 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakul ki kifejezetten Alzheimer-kór, és azoknál, akiknél súlyos hiányosságok tapasztalhatók, több mint 120 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a neurodegeneratív rendellenesség.

Figyelembe véve azt a pusztító áldozatot, amelyet a demencia a betegek és családjaik számára egyaránt okozhat, ezek a megállapítások riasztónak tűnhetnek. De a kutatók megjegyezték, hogy tanulmányuk megfigyeléses volt, vagyis nem bizonyították közvetlen ok-okozati összefüggést a D-vitamin hiányával, a demenciával és az Alzheimer-kórral. Ennek ellenére elméletük szerint a napsütéses vitamin segíthet az agyban a demenciához kapcsolódó plakkok kitisztításában.

A D-vitamin és a demencia kapcsolatától függetlenül tudja, hogy a bevált egészségügyi tanácsok követése, például az egészséges táplálkozás (az MIND étrend kifejezetten az alacsonyabb demencia kockázathoz kapcsolódik), a rendszeres testmozgás és a mentális egészségre való törekvés segíthet csökkentse a demencia kockázatát - jegyzi meg az Alzheimer-kór Egyesülete.

D-vitamin hiány és cukorbetegség

Az alacsony D-vitamin-szint és a cukorbetegség közötti kapcsolat egyértelmű. "Ismét összefüggést látunk a D-vitamin-hiány és a cukorbetegség között" - mondja Byrn. Hogy miért van kapcsolat, még mindig nem ismert, de a kutatóknak vannak hipotéziseik.

„Egyes kutatók úgy vélik, hogy a kapcsolat összefügg a D-vitamin inzulinérzékenységben és rezisztenciában betöltött szerepével; a randomizált, kontrollált vizsgálatok azonban nem támasztják alá azt a bizonyítékot, hogy a D-vitamin-szint növelése a D-vitamin-kiegészítők révén javítja az inzulinérzékenységet ”- mondja Byrn. Korábbi kutatások ezekre a vegyes eredményekre utalnak.

"A kapcsolat másik lehetősége összefügg a D-vitamin gyulladásban betöltött szerepével, mert a 2-es típusú cukorbetegeknél magasabb a krónikus gyulladás is" - jegyzi meg Byrn.

A Biochemical Journal 2017 márciusában közzétett áttekintése megállapította, hogy amikor a D-vitamin hiányban szenved, a szervezetben számos sejtes folyamat kezd lebomlani, és ez megalapozza a betegségek, például a cukorbetegség megjelenését.

Ennek ellenére a cukorbetegség kockázatának kitett embereknek nem szabad agresszív kiegészítő rendszert indítaniuk. A D2d nevű nagy, többközpontú tanulmány, amelyet részben az Országos Egészségügyi Intézet finanszírozott, megállapította, hogy még mindig nem világos, hogy a D-vitaminnal történő kiegészítés megakadályozza-e a 2-es típusú cukorbetegséget, mivel az augusztusban közzétett, jól megtervezett tanulmány megállapításai A New England Journal of Medicine 2019-es adatai statisztikailag nem voltak szignifikánsak.

Prosztata rák és alacsony D-vitamin

A Clinical Cancer Research folyóiratban 2014 májusában közzétett tanulmány összefüggést talált az alacsony D-vitamin-szint és az agresszív prosztatarák között az európai amerikai és afro-amerikai férfiak között.

A kutatók 667 40–79 éves férfiban vizsgálták a D-vitamin szintjét, akik prosztata biopszián estek át. A D-vitamin és a prosztatarák közötti kapcsolat különösen erősnek tűnt az afroamerikai férfiaknál, és az eredmények arra utalnak, hogy az alacsony D-vitamin-tartalmú afroamerikai férfiak nagyobb valószínűséggel tesztelték pozitívan a rákot, mint a többi normális D-vitamin-szinttel rendelkező férfi.

Bár ezek a megállapítások megfigyelő jellegűek voltak - vagyis a tanulmány nem bizonyította, hogy az alacsony D-vitamin prosztatarákhoz vezetett, csak hogy a két tényező összefüggésbe hozható - a kutatás azt sugallja, hogy segíthet csökkenteni a betegség kockázatát azáltal, hogy biztosítja megfelelő D-vitamin. Rendszeresen látogasson el orvosra, és figyelje a gyakori prosztatarák tüneteit, hogy azonnali diagnózist és kezelést kapjon, ha érintett.

Az American Cancer Society szerint a prosztatarák többnyire idősebb férfiaknál fordul elő, a diagnózis átlagos életkora körülbelül 66 év. A bőrrák kivételével ez a férfiak leggyakoribb rákja, az amerikai férfiaknál pedig a rákos megbetegedések második leggyakoribb oka az American Cancer Society szerint.

Az alacsony D-vitaminhoz kapcsolódó súlyos ED

2014 augusztusában a Journal of Sexual Medicine szaklapban közzétett, 143 személyből álló kicsi tanulmány megállapította, hogy a súlyos merevedési zavarban (ED) szenvedő férfiaknál a D-vitamin szintje lényegesen alacsonyabb volt, mint az enyhe ED-ben szenvedő férfiaknál.

A tanulmány szerzői azt állították, hogy a D-vitamin-hiány hozzájárulhat az ED-hez az artériák tágulási képességének akadályozásával - az endotheliális diszfunkciónak nevezett állapotnak és a szívbetegség markerének, amelyet más kutatások D-vitamin-hiányhoz társítottak.

Például a Journal of the American College of Cardiology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a D-vitamin hiánya valóban összefügg az egészséges emberek artériás merevségével. Az erekció elérésének egyik követelménye az artériák megfelelő működése, amelyek felelősek a pénisz vérellátásáért, hogy az megrekedhessen.

Az ED a leggyakoribb szexuális probléma a férfiak körében, amely akár 30 millió amerikai férfit is érint - állítja az Országos Diabétesz, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete. Az ED más egészségügyi állapotokból származhat, például cukorbetegségből, prosztatarákból és magas vérnyomásból.

A gyakori ED-kezelések közé tartozik a hormonpótló terápia, a tanácsadás és az életmódváltás, például a dohányzásról való leszokás, az alkohol korlátozása és a kiegyensúlyozott étrend.

D-vitamin hiány és szívbetegség

Számos tanulmány mutatott összefüggést az alacsony D-vitamin-vérszint, a szívbetegségek és a kapcsolódó szövődmények között egy 2014 januárjában a Circulation Research folyóiratban közzétett áttekintés szerint, de a tudomány nem határozta meg egyértelműen, hogy a kiegészítés csökkentheti-e ezeket a kockázatokat. A felülvizsgálat olyan kutatásokat említ, amelyek a D-vitamin-szintre utalnak, mint a szívbetegséggel kapcsolatos egészségügyi problémák potenciális tettesére, beleértve az érelmeszesedést, a magas vérnyomást, a cukorbetegséget és a stroke-ot.

Csökkentheti a szívbetegség kockázatát az egészséges testsúly fenntartásával, a rendszeres testmozgással és a sovány húsban, diófélékben, gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend fogyasztásával az American Heart Association szerint.

D-vitamin-hiány és mellrák

Nemcsak a prosztatarák osztozik az alacsony D-vitamin szinttel. "Láttunk kapcsolatot a D-vitamin hiányával és az emlőrákkal is" - mondja Byrn.

A Breast Cancer: Basic and Clinical Research 2017 decemberében közzétett áttekintése megállapította, hogy "a D-vitamin-vizsgálatok többsége támogatja a D-vitamin szint és az emlőrák kockázata közötti fordított összefüggést". Ez azt jelenti, hogy a D-vitamin-hiány magasabb mellrák kockázatával járt.

Egy másik előzetes tanulmány, amelyet 2019 júliusában tettek közzé a mellrákkutatásban, megállapította, hogy a magas D-vitamin koncentrációnak kitett emlőrákos sejtek csökkent súlyossággal járnak. Embereken végzett vizsgálatokra van szükség.