2. trimeszter

Nyitott idegcső hibák

Attól függően, hogy az első trimeszterében milyen szűrővizsgálatot választott, előfordulhat, hogy újabb vérmintát vesz a Spina Bifida (vagy nyitott idegcsőhiba) szűrésére. Ezt a mintát (vagy az FTS-t választó nők kiegészítő mintájaként) a Down-szindróma szűrésére is felhasználják.

Körülbelül a terhesség 18. hetében ultrahangot fog végezni, amely információt nyújt a nyitott idegcső hibáiról is. A nyitott idegcsőhibával járó terhességek körülbelül 98% -át prenatális szűréssel és ultrahanggal észlelik.

Amniocentesis

Amniocentesis ajánlott azoknak a nőknek, akiknek vérvizsgálata lehetséges Down-szindrómát, Trisomy 18-at vagy Spina Bifida-t mutat. Később hajtják végre, mint a Chorionic Villus mintavételt, általában a 15. és 16. hét között. Ultrahang segítségével útmutatóként egy vékony tűt helyeznek a hasba, amely a magzatvízből mintát vesz a teszteléshez. A CVS-hez hasonlóan az amniocentézis akár 99% -os pontosságú is, de a vetélés kis kockázatával is jár.

Három dolog miatt aggódnak a nők a legjobban, amikor magzatvízvizsgálatra jönnek: a vetélés veszélye, az eljárás fájdalmas félelme és a csecsemő aggodalma a tűvel fogja megbökni. Amit a pácienseimnek mondok, a következő: a vetélés kockázata nagyon alacsony (400-ból 1), ennek semmi köze az eljáráshoz vagy annak végrehajtásához. Nyilvánvalóan nagyon kicsi lyukat csinálunk a membránokban, és 400-ból 1 nő vagy fertőzést kap, vagy megtöri a vizét.

A legtöbb beteg, még azok is, akik félnek a tűktől, azt mondja, hogy az amniocentesis nem olyan rossz, mint egy rutin vérvizsgálat; ez inkább nyomásérzet, mint fájdalom.

És végül nem próbáljuk meg piszkálni a csecsemőket - ezért használunk ultrahangot. A csecsemők azonban állandóan mozognak, és láttam, hogy a csecsemők beleütköznek a tűbe - és még a tűt is megpróbálják megragadni! Biztos lehet benne, hogy ez nem aggodalomra ad okot.

Gesztációs diabétesz (GDM) szűrés

24-28 hét között átvizsgálják a terhességi diabétesz (GDM) miatt. A szűrés 50 g glükóz (öt perc alatt) elfogyasztásából áll, majd egy órával később vérvizsgálatra vár. Nem kell éjszakán át böjtölnie, de ne igyon a glükózhoz étkezés közben - ez nem narancslé!

Ha a képernyője pozitív lesz, vagy ha folytatja a diagnosztikai tesztet, akkor vért vesz, majd egy éjszakai böjt után 75 g glükózt inni (kézfogás előtt 12 órán át nem lehet enni vagy inni). Öt perced van meginni egy üveg glükózt, és akkor még két vérmintát kell venni, egy és két órával később. A GDM diagnózisa két vagy több kóros eredményen alapul, de egy kóros eredmény azt mutatja, hogy terhességi károsodása van a glükóz toleranciában… mindkét helyzetben valószínűleg a cukorbetegek oktatása és monitorozása céljából szakemberhez fordulnak. A legtöbb embert egyedül az étrend megváltoztatja, de néhány nő végül inzulint fogyaszt. A jó cukorszabályozás megakadályozhatja a csecsemő túl nagy növekedését, túl sok folyadékot és nehézségeket a szülés során.

Azoknál a nőknél, akiknél GDM-t diagnosztizálnak, a jövőben fokozott a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak, akkor a szülés után hat hónappal még 75 g orális glükóztolerancia-tesztet kell végeznie annak megállapítására, hogy van-e 2-es típusú cukorbetegsége.

További információkért keresse fel a Kanadai Diabetes Szövetséget.

Ultrahang a terhesség alatt

Egészségügyi szolgáltatója beszélni fog Önnel az ultrahangról a terhesség alatt. Az ultrahangok átlagos száma két: az első a Down-szindróma prenatális szűrésének részeként, a második - 18-22 hét között történik - fel fogja mérni a baba anatómiáját. Többet igényelhet olyan komplikációk miatt, mint a vérzés, a terhesség dátumával kapcsolatos kételyek vagy a baba növekedésével kapcsolatos aggodalmak. Ha többszörösed van (ikrek, hármasok stb.), Akkor még több ultrahangra lesz szükséged a csecsemők növekedésének követésére.

Hogyan működik?

Az ultrahang a csecsemő képe a méh belsejéből. Az ultrahang képeket hoz létre a testén keresztül haladó hanghullámokon keresztül. Az átalakító nevű eszköz arra szolgál, hogy ezeket a hanghullámokat a test bizonyos részeire vagy a baba testére fókuszálja. Az ultrahangkutató (aki ultrahang készítésére van kiképezve) áthelyezi a jeladót a hasára, hogy minél több képet kapjon.

18 hetes ultrahangja felméri a baba méretét és azt, hogy hogyan fejlődnek a különböző szervek, például a szív, a gerinc, az agy és a vesék. Ez az ultrahang azt is jelezheti, hogy vannak-e problémák a méhével, petevezetékeivel vagy petefészkeivel.

Az ultrahang nem használ sugárzást, és teljesen biztonságosnak tekinthető az Ön és a baba számára.

Az ultrahanggal kapcsolatos további információkért keresse fel a Szülészek és Nőgyógyászok Társaságát.