4 étel, amely összezavarhatja a gyógyszereket

Az, hogy mit eszik és iszik, bizonyos gyógyszerekkel keverve káros hatásokat okozhat. Tudja meg, hogyan lehet elkerülni ezt a négy általános étel-gyógyszer kölcsönhatást.

Nézze meg az alábbi rövid videó áttekintést:

Valószínűleg tudja, hogy bizonyos gyógyszereket nem szabad keverni a veszélyes gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások kockázata miatt. És valószínűleg hallotta a gyakori figyelmeztetéseket, hogy bizonyos típusú gyógyszereket ne vegyen be üres vagy teli gyomorra vagy alkohollal.

De lehet, hogy nincs tisztában az élelmiszer-gyógyszer kölcsönhatásokkal, amelyek akkor fordulhatnak elő, amikor a gyógyszer kölcsönhatásba lép egy étellel vagy itallal, és nemkívánatos hatásokat okoz. Előfordulhat, hogy a gyógyszer nem működik olyan jól, mint kellene, vagy a kombináció negatív mellékhatást okozhat, vagy súlyosbíthatja a meglévőt. Emellett megakadályozhatja, hogy teste teljes mértékben felszívja a tápanyagokat a kérdéses ételből vagy italból.

"Különböző típusú interakciók léteznek, és az interakció nagysága sok tényezőtől függ" - mondja Lingtak-Neander Chan, PharmD, a washingtoni egyetem gyógyszerésziskolájának gyógyszerész professzora. Például életkora, neme, kórtörténete, testsúlya, valamint az alkalmazott gyógyszerek száma és dózisa mind befolyásolhatja a gyógyszerek és a tápanyagok kölcsönhatását a szervezetben.

"Nagyon sok félrevezető információ található az interneten is" - jegyzi meg.

Kiemelünk négy leggyakoribb étel-gyógyszer interakciót, valamint tippeket adunk ezeknek a kombinációknak az elkerülésére és az általuk okozott problémákra. Mindazonáltal mindig beszéljen kezelőorvosával, ha aggódik a szedett vagy tervezett szedni kívánt gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatások miatt.

Magas vérnyomás/szívbetegségek és káliumban gazdag ételek, például banán, burgonya és édesgyökér

Pontosabban, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok és angiotenzin II receptor blokkolók (ARB). Az ACE-gátlók közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a lisinopril, az Altace (ramipril), a Vasotec (enalapril) és a kaptopril, míg az ARB-k közül néhány példa a Cozaar (losartan), Diovan (valsartan), Atacand (kandesartan) és Micardis (telmisartan). Ezek a magas vérnyomás és a szívbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek ellazítják és kitágítják az ereket, csökkentik a szív terhelését és javítják a keringést.

"Ezek a gyógyszerek hajlamosak növelni a szervezet kálium-visszatartását, és a vérben lévő magas kálium-koncentráció növeli a szabálytalan szívverés kialakulásának kockázatát" - magyarázza Chan. Az ACE-gátlót vagy ARB-t szedőknek korlátozniuk kell a magas káliumtartalmú ételek, például a banán, a narancs, az avokádó, a paradicsom, a fehér- és az édesburgonya, valamint a szárított gyümölcs - különösen a sárgabarack - bevitelét.

Másrészt a természetes édesgyökér gyökér tartalmaz egy glicirrizin nevű édesítőszert, amely csökkentheti a káliumszintet és eldobhatja a szívritmust. Az FDA szerint napi két uncia fekete édesgyökér elfogyasztása legalább két hétig szabálytalan szívritmus (aritmia) kórházba kerülhet, különösen, ha 40 éves vagy idősebb. Néhány ember kóros szívritmusokat, magas vérnyomást, duzzanatot, letargiát és pangásos szívelégtelenséget tapasztalhat.

Ha azonban ezt hagyományos cukorkák formájában eszi, akkor valószínűleg nagyon kevés aggódnia kell. Az FDA szerint a hasonló ízű és illatú ánizsolajat számos népszerű cukorkában használják az édesgyökér ízének utánzására. Még az édesgyökér kivonattal rendelkező cukorkák is jóval az FDA által veszélyesnek tartott szint alá esnek.

Mint a legtöbb ételnél, a mértékletesség is kulcsfontosságú az egészséges test fenntartásához. Akár édességként, akár természetes gyökér formájában, a túl sok fekete édesgyökér nem kívánt mellékhatásokat okozhat. A bevitel korlátozásával megvédheti magát a nem kívánt betegségektől. Ezenkívül az FDA Linda Katz, M.D., M.P.H. szerint a káliumszint általában helyreáll, ha a gyökérfogyasztás leáll, állandó egészségügyi problémák nélkül.

Az FDA a következő javaslatokat kínálja, ha a fekete édesgyökér az ön bűnös öröme:

Korától függetlenül kerülje a nagy mennyiségű fekete édesgyökér egyidejű fogyasztását.
Ha sokat fogyasztott és rendszertelen szívritmusa vagy izomgyengesége van, azonnal hagyja abba az ételt, és forduljon orvosához.
A fekete édesgyökér kölcsönhatásba léphet egyes gyógyszerekkel, gyógynövényekkel és étrend-kiegészítőkkel. Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha kérdései vannak a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban.

"A lényeg, a túl sok vagy túl kevés kálium a vérben veszélyes és életveszélyes kardiális mellékhatásokat okozhat" - mondja Lisa Cimperman, MS, RDN, LD, az infúziós, transzfúziós technológiákat kifejlesztő amerikai Fresenius Kabi orvostudományi kapcsolattartója. és a klinikai táplálkozás. Kerülni kell a fekete édesgyökér cukorkát, az édesgyökér teát és természetesen az édesgyökér gyökerét magas vérnyomás vagy szívbetegség elleni gyógyszerek szedése közben. És tartsa távol a sót helyettesítő anyagokat. Sokan egyszerűen kicserélték a nátriumot káliummal.

Antibiotikumok és tejtermékek

A kinolon antibiotikumok, mint a Cipro (ciprofloxacin), a levofloxacin és az Avelox (moxifloxacin), valamint a tetraciklinek, mint a Vibramycin (doxiciklin) és a Minocin (minociklin), kötődnek a tej alapú élelmiszerek és italok kalciumához.

"A tejtermékek és más kalciumban gazdag termékek csökkentik ezen antibiotikumok felszívódását a bélből, ami a fertőzések kezelésének kudarcához vezethet" - mondja Chan. Egy tanulmányban a ciprofloxacin felszívódása akár 36% -kal csökkent, amikor a résztvevők a tejet vagy a joghurtot egyidejűleg szedték. Más kutatások azt mutatták, hogy még a kávéhoz vagy a fekete teához hozzáadott kis mennyiségű tej is - amely nagyon kevés kalciumot tartalmaz - nagyban befolyásolta a tetraciklin felszívódását.

Különösen ügyelnie kell arra, hogy elkerülje a gyógyszer fertőzés elleni hatásainak minimalizálását. Tejet, sajtot, fagylaltot, joghurtot és vajat, valamint kalciummal dúsított ételeket, például egyes gyümölcsleveket és gabonapelyheket nem szabad e bizonyos típusú antibiotikumok mellett szedni. Ha valamilyen oknál fogva ezeket „nem lehet elkerülni, akkor legalább két órával válassza el a gyógyszert és a tejtermékeket” - tanácsolja Chan. (Lásd a MedShadow 5 dolgát, amelyet tudnia kell az antibiotikumokról .

Kimutatták, hogy a kalcium olyan csontritkulás elleni gyógyszereket is befolyásol, mint a Fosamax (alendronát), a tiazid diuretikumok magas vérnyomás esetén, az epesav megkötőként ismert koleszterin gyógyszerek és egyes rohamok elleni gyógyszerek, például a Dilantin (fenitoin), a karbatrol (karbamazepin) és a fenobarbital .

Statinok és grapefruit ... vagy talán nem

A grapefruit fogyasztása vagy egy pohár grapefruitlé fogyasztása egészséges módja lehet a nap kezdésének - a gyümölcs magas C-vitamin- és káliumtartalmú. De az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) emlékezteti a fogyasztókat arra, hogy a grapefruit sok gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, és hogyan hat a szervezetben, különösen, ha magas a vérnyomása vagy szabálytalan a szívverése.

Amikor a grapefruit kölcsönhatásba lép bizonyos gyógyszerekkel, a probléma az, hogy a gyümölcslé miatt a gyógyszer túl sok része bejut a véráramba. Ez több mellékhatáshoz vezethet. Például „bizonyos, a„ rossz ”koleszterinszintet csökkentő sztatinokkal, mint például a Zocor [szimvasztatin] [] és a Lipitor [atorvasztatin], fontos elkerülni a grapefruit és a grapefruit juice fogyasztását, mert emelheti a vér sztatinszintjét és növelheti súlyos mellékhatások kockázata ”- mondta Stacy Kennedy, MPH, RD, a bostoni Dana-Farber/Brigham és Női Rákközpont vezető klinikai táplálkozási szakértője és a Wellness Guides, Wellesley, Massachusetts egyik egészségügyi és wellness-társalapítója...

A grapefruit fokozhatja a sztatinok felszívódását, és olyan tünetekhez vezethet, mint szédülés, izomfájdalom, májkárosodás és veseelégtelenség, teszi hozzá Chan.

Íme néhány olyan gyógyszertípus, amely kölcsönhatásba léphet a grapefruitral és a grapefruitlével:

Egyes gyógyszerek, amelyek magas vérnyomást kezelnek, mint például a Procardia és az Adalat CC (mindkettő nifedipin)
Egyes szervátültetett kilökő gyógyszerek, például a Sandimmune és a Neoral (mindkettő ciklosporin)
Néhány szorongáscsökkentő gyógyszer, például a buspiron
Néhány kortikoszteroid, amely Crohn-kórt vagy fekélyes vastagbélgyulladást kezel, mint például az Entocort EC és az Uceris (mindkettő budezonid)
Néhány olyan gyógyszer, amely rendellenes szívritmust kezel, mint például a Pacerone és a Nexterone (mindkettő amiodaron)
Néhány antihisztamin, például Allegra (fexofenadin)

A grapefruittal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek további listájához kattintson ide .

„Nincs erős bizonyíték arra, hogy az ivásra kész grapefruitlé vagy a grapefruit elfogyasztása ugyanolyan nagyságrendű gyógyszer-tápanyag kölcsönhatást eredményezne, bár a betegbiztonsági szempontból gyakran ajánlják azoknak a betegeknek, akik ezeket a gyógyszereket szedik, hogy kerüljék a grapefruit fogyasztását. lé teljesen - mondja Chan.

Ha grapefruitot eszik, vagy grépfrútlevet iszik, és aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy kölcsönhatásba lép-e bármelyik szedett gyógyszerrel, beszélje meg orvosával. Elolvashatja a vényköteles gyógyszerekhez mellékelt gyógyszeres útmutatót vagy betegtájékoztatót is, hogy lássa, van-e grapefruit juice figyelmeztetés. OTC (over-the-counter) gyógyszerek esetében nézze meg a palackon található Kábítószer-tények címkét.

Ha kerülnie kell a grapefruitot és a grapefruit juice-t, figyeljen más gyümölcslevek címkéire, mivel ezek tartalmazhatnak grapefruit juice-t. A sevillai narancs, pomeló és tangelos ugyanolyan hatást gyakorolhat a gyógyszerekre, mint a grapefruit, ezért legjobb elkerülni őket, ha tudja, hogy a kábítószer kölcsönhatásba léphet a grapefruittal. Válasszon más gyümölcsöket, mint például kivi, vérnarancs és más friss termékek, javasolja Kennedy.

Warfarin és K-vitamin leveles zöldek

Ez a Coumadin nevű antikoaguláns - vagy vérhígító - segít megelőzni a veszélyes véralvadást bizonyos szívbetegségben szenvedő betegeknél. Mivel "a K-vitamin számos olyan reakció szempontjából fontos, amelyek a vért megfelelően alvadják meg, a K-vitamin bevitelének jelentős változásai befolyásolják a véralvadási időt, és valószínűleg a warfarin adagjának megváltoztatását igénylik" - mondja Cimperman.

A K-vitaminban gazdag ételek teljes körű kerülése azonban nem szükséges és nem tanácsos - legyen csak következetes. A legfontosabb az, hogy "fenntartsuk a K-vitaminban gazdag ételek, például brokkoli, káposzta, gallérzöld, spenót, kelkáposzta és fehérrépa zöldségek folyamatos és mérsékelt napi bevitelét" - mondja Kennedy. A mangó, az avokádó, az áfonyalé vagy az áfonya-termékek hasonló hatásokkal bírhatnak, de „ahelyett, hogy teljesen elkerülné ezeket a szív-egészséges ételeket, beszéljen orvosával, mielőtt hozzáadná őket, hogy segítsen Önnek előre tervezni és szorosan ellenőrizni a vérét, amikor elmozdul. egészségesebb étrendre ”- javasolja.

Sok warfarint szedő betegnek fokozottabban lehet kockázata a gyógyszer mellékhatásaira nézve, mivel nincsenek ismeretei ezekről az élelmiszer- és gyógyszerkölcsönhatásokról. A warfarin betegek gyógyszerrel és interakciókkal kapcsolatos megértését értékelő tanulmány eredményei aggodalomra adnak okot, mivel a mellékhatások stroke-hoz és vérzési szövődményekhez vezethetnek, amelyek néha végzetesek lehetnek.

"Világszerte a warfarin okozza a legtöbb halált a kábítószerrel összefüggő mellékhatások miatt" - közölte Kjersti Oterhald, PhD, a norvég Haukeland Egyetemi Kórház vezető doktora közleményében. "A betegeknek tudniuk kell, hogy milyen ételek és gyógyszerek befolyásolják a warfarin működését, és mit kell tenniük, ha túladagolás tünetei vannak."

Az EuroHeartCare 2016 konferencián bemutatott tanulmány, amelyet az Európai Kardiológiai Főiskola támogat, egy olyan kérdőív eredményeit tartalmazta, amelyet 404 warfarint szedő, aorta stenosisban szenvedő betegnek küldtek el. Körülbelül kétharmaduk szedte a gyógyszert, mert mechanikus szívbillentyűje volt, és körülbelül egynegyede a pitvarfibrilláció kezelésére szedett gyógyszert.

28 kérdőívet kaptak, amelyen a feleletválasztós kérdések szerepelnek a warfarinnal kapcsolatban. A résztvevők átlagosan 18 kérdésre válaszoltak helyesen. 22% azonban csak a kérdések kevesebb mint felére adott helyes választ. A helytelenül megválaszolt kérdések általában az élelmiszerek és a gyógyszerek kölcsönhatásairól szóltak, és arról, hogy mikor kell orvost hívni. Például arra a kérdésre, hogy mely ételek zavarják a warfarint - zeller, sárgarépa, káposztasaláta vagy zöldbab -, csak 25% válaszolta helyesen a cole slaw-t. A legtöbben zöldbabra válaszoltak. A felmérés azt is megállapította, hogy a válaszadók mindössze 45% -a tudta orvoshoz fordulni, ha egy napnál hosszabb ideig hasmenése van. Ezenkívül az idősebb betegeknél több a helytelen válasz.

Oterhals megjegyezte, hogy az orvosoknak és más egészségügyi dolgozóknak jobban ki kell oktatniuk a warfarint szedő embereket arról, hogy a gyógyszer hogyan működik a szervezetben, hogy megakadályozzák a potenciálisan súlyos kölcsönhatásokat.

"Az egészségügyi szakemberek felelőssége a betegek oktatása, de sajnos még a szívápolók sem tudják eléggé" - jegyezte meg. "Sürgősen javítani kell az egészségügyi szakemberek warfarin-ismereteit, hogy oktatni tudják a betegeket."

Diéta: Tartsa a K-vitamin bevitelét következetesnek, és ellenőrizze az új ételek tartalmát; még a kis mennyiségű, nagy mennyiségben elfogyasztott mennyiség is befolyásolja az INR-t (International Normalized Ratio - egy olyan vérvizsgálat, amely azt méri, hogy mennyi ideig tart az ember vérében alvadni).
Kábítószerek: Az antibiotikumok növelik az INR-t; kerülje a növényi gyógyszereket; kérdezzen a vény nélkül kapható gyógyszerekről.
Hívja az orvost: Az orrvérzés azt jelzi, hogy a vér túl vékony; a hasmenés K-vitamin veszteséget okoz.
Gyakorlat: A rendszeresen mozgó betegeknél magasabb warfarin adagra van szükség.
Legyen következetes: Ellenőrizze, hogy minden szokatlan hatással lesz-e a warfarinra.

Az Európai Kardiológiai Főiskola jóvoltából

Beszéljen orvosával az étrend és a gyógyszerek kiegyensúlyozása érdekében

Tekintsük ezt általános alapozónak, amely felhívja a figyelmét bizonyos ételek és gyógyszerek keverésének néhány lehetséges lehetséges hatására, de mindenképpen megtudhatja, mi a legjobb az Ön számára, ha beszél az egészségügyi szolgáltatókkal.

"Elengedhetetlen, hogy az egyének megvitassák az összes gyógyszert és kiegészítést orvosukkal és gyógyszerészükkel" - mondja Cimperman. "Abban az esetben, ha jelentős az élelmiszer-gyógyszer interakció, konzultáljon egy regisztrált dietetikussal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy étrendje táplálkozási szempontból teljes-e, miközben elkerüli a problémás ételeket."

Tori Rodriguez

Tori Rodriguez, MA, LPC, AHC, atlantai székhelyű újságíró, engedéllyel rendelkező pszichoterapeuta és ájurvédikus egészségügyi edző, a Bettie Page Fitness test-pozitív wellness cég megalkotója és két könyv - A Bettie kis könyve: Oldal készítése című könyv szerzője. a Pinups királynőjétől és Bettie Page-től: Az elveszett évek. Pszichológiából szerzett BS-t a Georgia Állami Egyetemen és a pszichológiai tanácsadói diplomát a Georgia School of Professional Psychology-ban. Tori orvosi gyakorlatot is vezetett, és hozzájárult Grúzia több szakterületű telemedicina programjának kidolgozásához. Fotó a Brooklyn Brat Images jóvoltából