5-hidroxi-triptofán (5-HTP)

Az 5-hidroxi-triptofán (5-HTP) egy vegyi anyag, amelyet a szervezet a triptofánból (esszenciális aminosav, amelyet ételtől kap). Miután a triptofánt 5-HTP-vé alakították, a vegyi anyag egy másik kémiai anyaggá változik, az úgynevezett szerotoninná (neurotranszmitterré, amely az agysejtek között továbbítja a jeleket). Az 5-HTP étrend-kiegészítők segítenek növelni az agy szerotoninszintjét. Mivel a szerotonin segít a hangulat és a viselkedés szabályozásában, az 5-HTP pozitív hatással lehet az alvásra, a hangulatra, a szorongásra, az étvágyra és a fájdalomérzetre.

Az 5-HTP nem található meg az általunk fogyasztott élelmiszerekben, bár a triptofán megtalálható az élelmiszerekben. A triptofánnal fogyasztott ételek azonban nem nagyon növelik az 5-HTP szintjét. Kiegészítésként az 5-HTP-t egy afrikai növény, a Griffonia simplicifolia nevű magjából készítik.

1989-ben a triptofán-kiegészítőkben Peak X nevű szennyező anyag jelenlétét találták. A kutatók úgy vélték, hogy az eozinofil myalgia szindróma (EMS, a bőrt, a vért, az izmokat és a szerveket érintő potenciálisan végzetes rendellenesség) kitörése a szennyezett triptofánra vezethető vissza, és az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala az összes triptofán-kiegészítőt kihúzta a piacról . Azóta a Peak X-et néhány 5-HTP-kiegészítõben is megtalálták, és néhány jelentés érkezett az 5-HTP szedésével összefüggõ EMS-rõl. Az 5-HTP-ben a Peak X szintje azonban nem volt elég magas ahhoz, hogy bármilyen tünetet okozzon, hacsak nem vettek be nagyon nagy 5-HTP-dózist. Ezen aggodalom miatt azonban az 5-HTP szedése előtt beszélnie kell az egészségügyi szolgáltatóval, és győződjön meg arról, hogy megbízható gyártótól kapta-e a kiegészítést. (Lásd az "Óvintézkedések" részt.)

Az 5-HTP segíthet az alacsony szerotoninszinttel kapcsolatos állapotok sokféle kezelésében, beleértve a következőket:

Depresszió

Az előzetes tanulmányok azt mutatják, hogy az 5-HTP, valamint bizonyos antidepresszáns gyógyszerek is működhetnek enyhe vagy közepesen súlyos depresszióban szenvedők kezelésében. Az antidepresszánsok szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóként (SSRI-ként) ismert osztályához hasonlóan, amely magában foglalja a fluoxetint (Prozac) és a szertralint (Zoloft), az 5-HTP növeli az agy szerotoninszintjét. Egy tanulmány 63 emberben hasonlította össze az 5-HTP és a fluvoxamin (Luvox) hatásait, és megállapította, hogy azok, akik 5-HTP-t kaptak, ugyanolyan jól teljesítettek, mint azok, akik kapták a Luvox-ot. Nekik is kevesebb mellékhatásuk volt, mint a Luvox csoportnál. Ezek a tanulmányok azonban túl kicsik voltak ahhoz, hogy biztosan meg lehessen mondani, működik-e az 5-HTP. További kutatásokra van szükség.

Fibromyalgia

A kutatások szerint az 5-HTP javíthatja a fibromyalgia tüneteit, beleértve a fájdalmat, a szorongást, a reggeli merevséget és a fáradtságot. Sok fibromyalgiában szenvedő ember szerotoninszintje alacsony, az orvosok gyakran antidepresszánsokat írnak fel. Az antidepresszánsokhoz hasonlóan az 5-HTP is megemeli a szerotonin szintjét az agyban. Ez azonban nem minden fibromyalgiában szenvedő embernél működik. További tanulmányokra van szükség a hatásának megértéséhez.

Álmatlanság

Egy tanulmányban az 5-HTP-t szedők gyorsabban aludtak és mélyebben aludtak, mint azok, akik placebót szedtek. A kutatók 200-400 mg-ot javasolnak éjszakánként a szerotonin stimulálására, de a teljes hatékonyság 6-12 hétig tarthat.

Migrén és egyéb fejfájás

Antidepresszánsokat néha írnak fel migrénes fejfájásra. A tanulmányok azt sugallják, hogy az 5-HTP nagy dózisa segíthet a különféle típusú fejfájásokban, ideértve a migrént is. A bizonyítékok azonban vegyesek, más vizsgálatok nem mutatnak hatást.

Elhízottság

Néhány kis tanulmány megvizsgálta, hogy az 5-HTP segíthet-e az embereknek a fogyásban. Egy tanulmányban azok, akik 5-HTP-t szedtek, kevesebb kalóriát ettek, bár nem próbáltak diétázni, szemben a placebót szedőkkel. A kutatók úgy vélik, hogy az 5-HTP az emberek étkezés után jobban érezték magukat (jóllakottak), ezért kevesebbet ettek.

Egy utótanulmány, amely az 5-HTP-t összehasonlította a placebóval diéta és nem diétás időszak alatt, megállapította, hogy azok, akik 5-HTP-t szedtek, a nem diétás időszakban a testtömeg körülbelül 2% -át vesztették el, és további 3% -ot diétázva. . A placebót szedők nem fogyottak. Azonban ezekben a vizsgálatokban alkalmazott dózisok magasak voltak, és sok embernél olyan mellékhatások jelentkeztek, mint az émelygés. Ha súlyosan túlsúlyos, forduljon egészségügyi szolgáltatójához, mielőtt bármilyen súlycsökkentő eszközt bevenne. Ne feledje, hogy meg kell változtatnia étkezési és testmozgási szokásait, hogy több kilót fogyjon.

Étrendi források

Nem kaphat 5-HTP-t ételtől. Az aminosav triptofán, amelyet a szervezet az 5-HTP előállításához használ, megtalálható pulykában, csirkében, tejben, burgonyában, tökben, napraforgómagban, fehérrépa és gallér zöldben, valamint tengeri moszatban.

Elérhető űrlapok

Az 5-HTP a szervezet triptofánjából készül, vagy kiegészítésként is bevehető. A kiegészítők az afrikai fa magjának kivonatából készülnek Griffonia simplicifolia. Az 5-HTP számos multivitaminban és növényi készítményben is megtalálható.

Hogyan kell bevenni

Gyermekgyógyászati

Az 5-HTP nem adható gyermekeknek.

Felnőtt

Mivel az 5-HTP nagy dózisban mérgező lehet, az 5-HTP bevétele előtt beszéljen orvosával. Szolgáltatója segíthet meghatározni az Ön számára megfelelő adagot.

Óvintézkedések

A mellékhatások és a gyógyszerekkel való kölcsönhatások lehetősége miatt étrend-kiegészítőket csak az egészségügyi szolgáltató felügyelete mellett szabad bevenni.

A triptofán használatát összefüggésbe hozták olyan súlyos állapotok kialakulásával, mint a máj és az agy toxicitása, valamint az eozinofil myalgia szindrómával (EMS), amely potenciálisan végzetes rendellenesség, amely a bőrt, a vért, az izmokat és a szerveket érinti (lásd az "Áttekintés" szakaszt) . Ezek a jelentések arra késztették az FDA-t, hogy 1989-ben betiltja az összes triptofán-kiegészítő értékesítését. A triptofánhoz hasonlóan az EMS-t 10 embernél jelentették.

Az 5-HTP mellékhatásai általában enyhék, egyeseknél hányinger, gyomorégés, gáz, teltségérzet és morgás érzése lehet. Nagy dózisban kialakulhat a szerotonin szindróma, amely veszélyes állapot, amelyet a szervezetben lévő túl sok szerotonin okoz. Az ajánlottnál magasabb adagok bevétele előtt beszéljen szolgáltatójával.

A magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedőknek beszélniük kell orvosukkal az 5-HTP szedése előtt.

Ha antidepresszánsokat szed, akkor ne vegyen be 5-HTP-t (lásd "Lehetséges interakciók" szakaszt).

Májbetegségben szenvedők, terhes nők és szoptató nők nem szedhetnek 5-HTP-t.

Lehetséges kölcsönhatások

Ha jelenleg a következő gyógyszerek bármelyikével kezelik, akkor ne használjon 5-HTP-t anélkül, hogy először beszélne az egészségügyi szolgáltatóval.

Antidepresszánsok

Azok az emberek, akik antidepresszáns gyógyszereket szednek, nem vehetnek 5-HTP-t a szolgáltató felügyelete nélkül. Ezek a gyógyszerek kombinálhatók az 5-HTP-vel, hogy szerotonin-szindrómát okozhassanak, amely veszélyes állapot mentális változásokat, hőhullámokat, gyorsan ingadozó vérnyomást és pulzusszámot, esetleg kómát okozhat. Néhány antidepresszáns gyógyszer, amely kölcsönhatásba léphet az 5-HTP-vel, a következők:

SSRI-k: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil), fluoxetin (Prozac), szertralin (Zoloft)
Triciklikus szerek: amitriptilin (Elavil), nortriptilin (Pamelor), imipramin (tofranil)
Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k): Fenelzin ((Nardil), tranilcipromin (Parnát)
Nefazodon (Serzone)

Carbidopa

Az 5-HTP karbidopával történő bevitele, a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszer szkleroderma-szerű betegséget okozhat. A szkleroderma olyan állapot, amikor a bőr kemény, vastag és gyulladt lesz.

Tramadol (ultram)

A fájdalomcsillapításra használt tramadol, amelyet néha fibromyalgiában szenvedőknek írnak fel, túlságosan megemelheti a szerotoninszintet, ha 5-HTP-vel együtt szedik. Szerotonin-szindrómáról számoltak be, akik a kettőt együtt vették.

Dextrometorfán (Robitussin DM és mások)

Ha a köhögés elleni szirupokban található 5-HTP-t dextrometorfánnal együtt szedik, a szerotonin szint veszélyes szintre emelkedhet, ami a szerotonin szindróma nevű állapot.

Meperidin (Demerol)

Ha az 5-HTP-t Demerollal együtt szedi, a szerotoninszint veszélyes szintre emelkedhet, ami a szerotonin szindróma nevű állapot.

Triptaanok (migrén kezelésére használják)

Az 5-HTP növelheti a mellékhatások, köztük a szerotonin szindróma kockázatát, ha ezeket a gyógyszereket szedi:

Naratriptan (Amerge)
Rizatriptán (Maxalt)
Szumatriptán (imitrex)
Zolmitriptan (Zomig)

A kutatás támogatása

Angst J, Woggon B, Schoepf J. A depresszió kezelése L-5-hidroxi-triptofánnal az imipraminnal szemben. Két nyílt és egy kettős-vak vizsgálat eredményei. Arch Psychiatr Nervenkr. 1977; 224 (2): 175-186.

Attele AS, Xie JT, Yuan CS. Az álmatlanság kezelése: alternatív megközelítés. Altern Med Rev. 2000; 5 (3): 249-259.

Birdsall TC. 5-hidroxi-triptofán: klinikailag hatékony szerotonin-prekurzor. Altern Med Rev. 1998; 3 (4): 271-280.

Byerley WF, Judd LL, Reimherr FW, Grosser BI. 5-hidroxi-triptofán: antidepresszáns hatékonyságának és káros hatásainak áttekintése. J Clin Psychopharmacol. 1987; 7 (3): 127-137.

Cangiano C, Laviano A, Del Ben M és mtsai. Az orális 5-hidroxi-triptofán hatása az energiafogyasztásra és a makrotápanyagok kiválasztására nem inzulinfüggő cukorbetegeknél. Int J Obes Relat Metab Disord. 1998; 22 (7): 648-654.

Cangiano C, Ceci F, Cascino A és mtsai. Étkezési magatartás és az étrendi előírások betartása elhízott felnőtteknél, akiket 5-hidroxi-triptofánnal kezeltek. J Clin Nutr. 1992; 56 (5): 863-867.

Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. Az 5-hidroxi-triptofán kettős vak vizsgálata a placebóval szemben a primer fibromyalgia szindróma kezelésében. J Int Med Res. 1990; 18 (3): 201-209.

Cauffield JS, Forbes HJ. A depresszió, a szorongás és az alvászavarok kezelésében alkalmazott étrend-kiegészítők. Lippincotts Prim Care Pract. 1999; 3 (3): 290-304.

Ceci F, Cangiano C, Cairella M és mtsai. Az orális 5-hidroxi-triptofán adagolásának hatása elhízott felnőtt női alanyok táplálkozási viselkedésére. J Neural Transm. 1989, 76 (2): 109-117.

Curcio JJ, Kim LS, Wollner D, Pockaj BA. Az 5-hidroxi-triptofán forró villanás-csökkentési lehetőségei: hipotézis. Altern Med Rev. 2005; 10 (3): 216-221.

DeBenedittis G, Massei R. szerotonin prekurzorok krónikus primer fejfájásban. Kettős-vak kereszt-vizsgálat L-5-hidroxi-triptofánnal és placebóval. J Neurosurg Sci. 1985; 29 (3): 239-248.

Elko CJ, Burgess JL, Robertson WO. A zolpidemhez kapcsolódó hallucinációk és a szerotonin újrafelvételének gátlása: lehetséges kölcsönhatás. J Toxicol Clin Toxicol. 1998; 36 (3): 195-203.

Freedman RR. A menopauzás hőhullámok kezelése 5-hidroxi-triptofánnal. Maturitas. 2010; 65 (4): 383-385.

Gardner DM, Lynd LD. Szumatriptán ellenjavallatok és a szerotonin szindróma. Ann gyógyszerész. 1998; 32 (1): 33-38.

Gendle MH, Young EL, Romano AC. Az orális 5-hidroxi-triptofán hatása egy szabványosított tervezési feladatra: betekintés az előagy lehetséges dopamin/szerotonin kölcsönhatásaiba. Hum Psychopharmacol. 2013; 28 (3): 270-273.

Iovieno N, Dalton ED, Fava M, Mischoulon D. Másodlagos természetes antidepresszánsok: Áttekintés és kritika. J Afford Disord. 2011; 130 (3): 343-357.

Jangid P, Malik P, Singh P, Sharma M, Gulia AK. Az I-5-hidroxi-triptofán és a fluoxetin hatékonyságának összehasonlító vizsgálata első depressziós epizódban szenvedő betegeknél. Ázsiai J Psychiatr. 2013; 6 (1): 29-34.

Joffe RT, Sokolov ST. Fluoxetin és szumatriptán együttadása: kanadai tapasztalat. Acta Psychiatr Scand. 1997; 95 (6): 551-552.

Joly P, Lampert A, Thomine E, Lauret P. Pseudobullous morphea és scleroderma-szerű betegség kialakulása az L-5-hidroxi-triptofán és a karbidopa terápiája alatt. J Am Acad Dermatol. 1991, 25 (2 pt 1): 332-333.

Juhl JH. Primer fibromyalgia szindróma és 5-hidroxi-L-triptofán: 90 napos nyílt vizsgálat. Altern Med Rev. 1998; 3 (5): 367-375.

Keszthelyi D, Troost FJ, Jonkers DM és mtsai. Viscerális túlérzékenység irritábilis bél szindrómában: bizonyíték a szerotonin anyagcseréjében való részvételre - előzetes tanulmány. Neurogastroenterol Motil. 2015; 27 (8): 1127-1137.

Mason BJ, Blackburn KH. A tramadol és a szertralin együttes alkalmazásával összefüggő lehetséges szerotonin szindróma. Ann gyógyszerész. 1997; 31 (2): 175-177.

Meyers S. Idegközvetítő prekurzorok alkalmazása a depresszió kezelésében. Altern Med Rev. 2000; 5 (1): 64-71.

Perry NK. A venlafaxin által kiváltott szerotonin szindróma relapszussal az amitripilin után. Postgrad Med J., 2000; 76 (894): 254-256.

Puttini PS, Caruso I. Elsődleges fibromyalgia és 5-hidroxi-L-triptofán: 90 napos nyílt vizsgálat. J Int Med Res. 1992; 20: (2) 182-189.

Reibring L, Agren H, Hartvig P és mtsai. A béta-11c] 5-hidroxi-triptofán (5-HTP) felvétele és felhasználása emberi agyban pozitronemissziós tomográfiával vizsgálták. Pszichiátria Res. 1992; 45 (4): 215-225.

Ribeiro CA. L-5-hidroxi-triptofán a krónikus feszültség típusú fejfájás megelőzésében: kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat. Fejfájás. 2000; 40 (6): 451-456.

Shaw K, Turner J, Del Mar C. A triptofán és az 5-hidroxi-triptofán hatékonyan kezelik-e a depressziót? Metaanalízis. Aust N Z J Pszichiátria. 2002; 36 (4): 488-491.

Sternberg EM, Van Woert MH, Young SN és mtsai. Szkleroderma-szerű betegség kialakulása az L-5-hidroxi-triptofán és a karbidopa terápiája során. Új Eng J Med. 1980; 303 (14): 782-787.

Teitelbaum J. Krónikus fáradtságspektrum. Rakel D, szerk. Integratív orvoslás. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsever Saunders; 2012: 47.

Toner LC, Tsambiras BM, Catalano G, Catalano MC, Cooper DS. A zolpidem kezelésével összefüggő központi idegrendszeri mellékhatások. Clin Neuropharmacol. 2000; 23 (1): 54-58.

Van Praag HM. A depresszió kezelése szerotonin prekurzorokkal. Biol Pszichiátria. 1981; 16 (3): 291-310.

Zmilacher K, Battegay R, Gastpar M. L-5-hidroxi-triptofán önmagában és perifériás dekarboxiláz inhibitorral kombinálva a depresszió kezelésében. Neuropszichobiológia. 1988; 20 (1): 28-33.