8 székrekedést okozó gyógyszer

A székrekedés gyakori emésztési probléma. Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 16% -a, a 60 évesnél idősebbek egyharmada panaszkodik krónikus székrekedésre. 2006 és 2011 között a székrekedés több mint 700 000 utat tett ki az ügyeletre.

A székrekedés tünetei a következők:

Heti háromnál kevesebb bélmozgás
Kicsi, kemény, száraz széklet, amelyet nehéz vagy fájdalmas átadni
A bélmozgás túlzott megterhelésének szükségessége

Néhány ember székrekedés esetén fájdalmat érez a hasában, különösen étkezés után. Néhányuknak hányingere, hányása, fejfájása lehet, vagy általában rosszul érezheti magát.

A székrekedésnek számos oka van, többek között:

Alacsony rosttartalmú étrend (különösen magas hús-, tej- vagy sajttartalmú étrend)
Kiszáradás
Mozgásszegény életmód
A székletürítés figyelmen kívül hagyása vagy késleltetése
Utazási és menetrendi változtatások
Hashajtó túlzott használat
Fájdalom vagy kellemetlen érzés a végbélnyílás körül
Colorectalis rák
Terhesség
Orvosi állapotok, mint irritábilis bél szindróma, diverticulosis, hypothyreosis, magas vér kalciumszint, sclerosis multiplex, Parkinson-kór és gerincvelő sérülés

A székrekedés az Ön által szedett gyógyszer mellékhatása is lehet. "A gyógyszerek okozta székrekedés manapság rendkívül gyakori" - mondta Bryan Curtin, MD, a Mercy Medical Center neurogasztroenterológiai és motilitási igazgatója. „Az emberek minden eddiginél több gyógyszert szednek, és mivel a legtöbb gyógyszer kiterjedt profilú, az orvosokat felíró orvosok általában figyelmen kívül hagyják a székrekedést, mint jelentős hatást a súlyosabbakhoz képest. Nem ritka, hogy az emberek négy vagy öt olyan gyógyszert szednek, amelyek súlyosbíthatják a székrekedést, és ez még az opioidokat sem tartalmazza, amelyek abszolút pusztítóak lehetnek a GI traktusban. "

A székrekedés kényelmetlen lehet, de olyan komplikációkhoz is vezethet, mint:

Aranyér
Rektális vérzés
Anális repedések
Rektális prolapsus
A széklet behatolása

"Ha a konzervatív intézkedések, például az étrend megváltoztatása, a fokozott hidratálás és a vény nélkül kapható hashajtók kudarcot vallottak, a betegeket az alapellátás orvosának vagy a gasztroenterológusnak kell felkeresnie" - mondja Dr. Curtin. "Ez igaz, különösen, ha a székrekedés más jelentős tünetekkel jár, például hányinger, hasi fájdalom vagy váratlan fogyás."

8 székrekedést okozó gyógyszer

Opioid fájdalomcsillapítók
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
Antihisztaminok
Triciklikus antidepresszánsok
Vizelet-inkontinencia gyógyszerek
Vas-kiegészítők
Vérnyomás elleni gyógyszerek
Hányinger elleni gyógyszerek

1. Opioid fájdalomcsillapítók

Kábítószernek is nevezik, az opioidok súlyos fájdalmat kezelnek, amely más, enyhébb fájdalomcsillapítókkal nem javult. Hatékonyan enyhítik a fájdalmat, de szokásformálóak lehetnek, és magas a visszaélések aránya. Az opioidokat azonban csak egészségügyi szakember közvetlen felügyelete mellett szabad használni. A gyakran felírt opioid fájdalomcsillapítók a következők:

Tylenol kodeinnel (acetaminofen-kodein)
Duragesic (transzdermális fentanil)
Lorcet, Vicodin, Norco (hidrokodon)
Dilaudid (hidromorfon)
Demerol (meperidin)
Morfin
Oxikontin (oxikodon)
Percocet (oxikodon-acetaminofen)
Ultram (tramadol)

Sok krónikus fájdalom miatt opioiddal kezelt beteg tapasztalja az opioidok okozta székrekedést (OIC). Ezt tartják az opioidok legkiemelkedőbb emésztési problémájának és az egyik leggyakoribb mellékhatásának. Lehet fogyatékosság, és gyakori oka annak, hogy az emberek abbahagyják a gyógyszerek szedését egy 2019-ben közzétett jelentés szerint. Fontolja meg orvosának megkérdezését, hogy hashajtót indíthat-e egyidejűleg egy opioiddal.

2. NSAID-ok

Az Amerikai Ortopédiai Akadémia szerint az NSAID-k a leginkább felírt gyógyszerek olyan állapotok kezelésére, mint az ízületi gyulladás. Használják a láz, a gyulladás és az enyhe vagy közepes fájdalom csökkentésére is. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja:

Aszpirin
Motrin, Advil (ibuprofen)
Aleve, Naprosyn (naproxen)
Celebrex (celekoxib)

3. Antihisztaminok

Az antihisztaminok csökkentik az allergia tüneteit. Ha valamire allergiás, teste hisztaminokat bocsát ki, amelyek torlódást, orrfolyást, tüsszentést, viszketést, az orrjáratok duzzadását, csalánkiütést, bőrkiütéseket vagy viszkető és orrfolyást okoznak. Az általános vény nélkül kapható antihisztaminok a következők:

Klór-trimeton (klórfeniramin)
Unisom (difenhidramin vagy doxilamin)
Vicks QlearQuil éjszakai allergiacsökkentő (difenhidramin)
Claritin (loratadin)
Benadril (difenhidramin)
Allegra (fexofenadin)
Zyrtec (cetirizin)
Xyzal (levocetirizin)

4. Triciklikus antidepresszánsok

A triciklusos antidepresszánsok a depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek egy csoportját képezik. Úgy működnek, hogy növelik a noradrenalin és a szerotonin szintjét, és blokkolják az acetilkolin működését. E három neurotranszmitter kiegyensúlyozásával a triciklikus antidepresszánsok enyhítik a depressziót. Vannak újabb gyógyszerek depresszióra, kevesebb mellékhatással; ezek a triciklikus antidepresszánsok azonban jobban működnek egyes embereknél. Néhány elterjedt márka:

Tofranil (imipramin)
Vivactil (protriptilin)
Elavil (amitriptilin)
Pamelor (nortriptilin)

5. Húgyúti inkontinencia gyógyszerek

A vizeletinkontinencia elleni gyógyszerek a túlműködő hólyagot és más olyan állapotokat kezelnek, amelyek hólyagszivárgást vagy gyakori vizelést okozhatnak. Ez az állapot a nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál; azonban férfiaknál is előfordulhat. Az Amerikai Családorvosok Akadémiája szerint ez az egyik leggyakoribb állapot az alapellátás gyakorlatában.

Ezek a gyógyszerek vagy a hólyaggörcsök csökkentésével, vagy a hólyag falának izomzatának ellazításával működnek, lehetővé téve, hogy több vizeletet tartson és teljesebben ürüljön. A leggyakrabban felírt vizeletinkontinencia gyógyszerek közé tartozik:

Ditropan, Ditropan XL (oxibutinin)
Detrol, Detrol LA (tolterodin)
Enablex (darifenacin)
Myrbetriq (mirabegron)
Flomax (tamsulozin)

6. Vas-kiegészítők

A vaskészítmények vérszegénységet és vashiányt kezelnek. A pultnál kaphatók. A kiegészítőkben gyakran használt vasformák a következők:

FeroSul (vas-szulfát)
Ferát (vas-glükonát)
Vas-citrát
Vas-szulfát

7. Vérnyomás elleni gyógyszerek

Kétféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer okozhat székrekedést: kalciumcsatorna-blokkolók és béta-blokkolók. A kalciumcsatorna-blokkolók az artériák tágításával működnek, ami csökkenti a szívednek a vér pumpálásához szükséges erőfeszítéseit. A béta-blokkolók a pulzus lassításával, a vérnyomás csökkentésével működnek.

A kalciumcsatorna-blokkolók a következőket tartalmazzák:

Norvasc (amlodipin)
Plendil (felodipin)
Cardene (nikardipin)
Adalat CC, Procardia XL (nifedipin)
Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (diltiazem)

A gyakori béta-blokkolók a következők:

Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
Tenormin (atenolol)
Corgard (nadolol)
Inderal (propranolol)

8. Hányinger elleni gyógyszerek

Hányáscsillapítóknak is nevezik, az émelygés elleni gyógyszerek elzárják a test különböző útjait, amelyek hányingert és hányást váltanak ki. Ezek tartalmazzák:

Szerotonin (5-HT3) antagonisták
NK-1 antagonisták
Dopamin antagonisták
Kannabinoidok

Az émelygés kezelésére használt gyakori gyógyszerek a következők:

Zofran (ondanszetron)
Reglan (metoklopramid)
Emend (aprepitant, fosaprepitant)
Tigan (trimetobenzamid)
Marinol (dronabinol)
Szindrómák (dronabinol)

Hogyan lehet megelőzni a gyógyszerek okozta székrekedést

Nem mindenki székrekedik, ha ezeket a gyógyszereket használja. Tudnia kell azonban a lehetséges mellékhatásokról és arról, hogy mit tehet a székrekedés megelőzése érdekében.

"Általában azt szeretné meggyőződni, hogy vízzel jól hidratált-e, nem pedig kávéval vagy szénsavas italokkal" - mondja Dr. Curtin. „Azt is szeretné, hogy egészséges mennyiségű rost legyen az étrendben, és megpróbálja korlátozni a feldolgozott ételeket. Érdemes megkérdezni orvosát, vannak-e alternatív szerek. A magas vérnyomáshoz használt kalciumcsatorna-blokkolók, például a diltiazem, köztudottan székrekedést okoznak. Ha van egy másik gyógyszercsoport, amely képes kezelni a mögöttes egészségügyi problémát, akkor legalább meg kell adni a lehetőséget. ”

Szerencsére van néhány viszonylag egyszerű, nem gyógyszeres megközelítés a székrekedés megelőzésére.

Egyél magas rosttartalmú étrendet

Tartalmazza az étrendben a magas rosttartalmú ételeket, például:

Hüvelyesek: Lencse, vesebab, hasított borsó, csicseriborsó, fekete bab, lima bab
Zöldségek: Sárgarépa, cékla, brokkoli, articsóka, kelbimbó, kelkáposzta, spenót, paradicsom, édesburgonya
Gyümölcsök: Alma, aszalt szilva, körte, eper, avokádó, málna, banán
Gabonafélék: Quinoa, zab, pattogatott kukorica, bármely más teljes kiőrlésű gabona
Diófélék és magvak: Mandula, chia mag, kókuszdió, pisztácia, dió, napraforgómag, tökmag
Dbárkás csokoládé: 70–95% vagy magasabb kakaótartalom

Ha étrendjében kevés a rosttartalom, akkor beszélhet orvosával a rostkiegészítő hozzáadásáról is.

Fogyasszon sok folyadékot

A víz nagy szerepet játszik a test egészségének megőrzésében. Alapvető fontosságú a széklet anyagának a belekben való áramlásának megőrzéséhez. Bár a legtöbb ember hallotta, hogy naponta hat-nyolc pohár vizet kell inni, előfordulhat, hogy nem kell ennyit fogyasztania. A Harvard Health szerint naponta négy-hat csésze víz elegendő az egészséges emberek számára.

Egyes gyógyszerek miatt visszatartja a vizet, és néhány egészségi állapot megköveteli a folyadékbevitel korlátozását. Ha székrekedést okozó gyógyszereket szed, akkor beszéljen orvosával arról, hogy mennyi vizet kell inni.

Rendszeres testmozgás

A testmozgás csökkentheti az ételnek a vastagbélben való mozgásához szükséges időt. Például az aerob testgyakorlás felgyorsítja a légzést és a pulzusszámot, ami serkenti a bélizmok természetes összehúzódását, a székletet gyorsan eltávolítja a bélből.

Figyelj a testedre

A tested természetesen megmondja, hogy mikor van ideje a székletürítésnek. Vannak, akik addig próbálják megtartani, amíg otthon vagy egy fürdőszobában nem lesznek. A késztetés figyelmen kívül hagyása székrekedést okozhat az Országos Öregedési Intézet szerint.

Rendszeres bélrendszer kialakítása

A belek átképzése a rutin kialakításának egyik módja. A székletürítés legjobb ideje étkezés után 20-40 perc. Kísérlet a bélmozgásra minden nap, ugyanabban az időben. A digitális stimuláció segíthet. Használja ezt a módszert mindennap, amíg ki nem állítja a rutint.

Mit vehetek székrekedés ellen?

Az életmódbeli változások mellett vannak vény nélkül kapható hashajtók és vényköteles gyógyszerek is a székrekedés enyhítésére. Mint minden gyógyszerhez, a hashajtók alkalmazása előtt is fontos, hogy orvoshoz forduljon orvoshoz vagy gyógyszerészhez. Mindig olvassa el a gyógyszeres útmutatót, mielőtt a következő termékek bármelyikét használni szeretné. Míg vannak olyan gyógyszerek, amelyek székrekedést okoznak, mások más emésztési problémákat okozhatnak, például gyomorpanaszokat, hányást és hasmenést. Forduljon orvosához, ha hasmenése jelentkezik, mivel ez a széklet megtapadásának jele lehet.

Vény nélkül kapható hashajtók

Rostalapú hashajtók, ömlesztett formereknek is nevezik, növelje a széklet vízét, hogy lágyabb legyen. A szokásos rostalapú hashajtók a következők:

FiberCon (kalcium-polikarbofil)
Citrucel (metil-cellulóz rost)
Metamucil, Konsyl (psyllium)
Benefiber (búza dextrin)

Székletlágyítók, lágyító hashajtóknak is nevezzük, adjunk hozzá nedvességet a széklethez, hogy könnyebben át lehessen engedni őket. A gyakran használt székletlágyítók a következők:

Stimuláns hashajtók dolgozzon úgy, hogy stimulálja az emésztőrendszer idegeit, a vastagbél izmainak összehúzódását, a széklet áttolását. A gyakran használt stimuláns hashajtók a következők:

Ozmotikus hashajtók húzzon vizet a környező szövetekből az emésztőrendszerébe, hogy megkönnyítse a széklet átjutását a belekben. A gyakran használt ozmotikus hashajtók a következők:

Magnézium-tej (magnézium-hidroxid)
Miralax (3350 polietilénglikol)

Vényköteles gyógyszerek székrekedés ellen

Sok ember számára az életmódváltás és a vény nélküli hashajtók használata segít a székrekedés enyhítésében. Mindenki bélrendszere mégis más. Például egy beteg megszokhatja, hogy naponta egy vagy több bélmozgás van, míg egy másik beteg néhány naponta egy bélmozgáshoz. Az orvosok általában a székrekedést három vagy kevesebb bélmozgásként határozzák meg hetente. Székrekedés vagy krónikus székrekedés esetén az egészségügyi szolgáltatók a következő vényköteles gyógyszerek egyikét írhatják fel:

Cephulac, Kristalose (laktulóz)
Linzess (linaklotid)
Trulance (plecanatide)
Motegrity (prukaloprid)

Az opioidok okozta székrekedés vényköteles gyógyszerei a következők:

Movantik (naloxegol)
Relisztor (metilnaltrexon)
Amitiza (lubiproszton)
Symproic (naldemedine)