9 tünet, amelyet soha nem szabad figyelmen kívül hagynia - sarok otthoni orvosi

A Corner Medical légzőszemélyzetétől

tünet

Fájdalom, láz, légszomj - mikor vannak ezek átmeneti gondok vagy valami sokkal rosszabb?

Beth Howard írta

Egy reggel lázasan ébredsz. Vagy talán nagyon rossz a nyakfájása. Honnan lehet tudni, hogy egy tünet súlyos-e vagy sem? "Azok a dolgok, amelyekért mi orvosok vagyunk, a gyorsan fejlődő új tünetek, nem pedig a hosszú idő alatt kialakuló tünetek" - mondja Keith L. Black, MD, a Los Angeles-i Cedars-Sinai Medical Center idegsebészeti elnöke.

Újabb figyelmeztető jel? Ez az ó-ó érzés, ami azt mondja neked, hogy valami nem stimmel. "A testét ismeri a legjobban" - mondja Len Lichtenfeld, MD, az American Cancer Society főorvos-helyettese. „Amikor valami mást lát vagy érez, vagy csak„ off ”-nak érzi magát, figyeljen; ne utasítsd el. ”

Itt van kilenc tünet és mit jelenthetnek.

  1. Hirtelen intenzív fejfájás

A nagy gondok: Ha olyan fejfájást tapasztal, mint korábban, főleg, ha a fej bármely részében másodpercek vagy percek alatt csúcsosodik ki, akkor az aneurysma megrepedését, az agy hirtelen felszakadását jelezheti, ami azonnali figyelmet igényel.

Ezenkívül orvosa ki akar zárni három másik feltételt:

  1. Szív cephalgia: Ritka rendellenesség, amelyben a szív vérellátásának csökkenése fejfájásként jelentkezik, és mellkasi fájdalmat és kimerültséget is okozhat erőfeszítéssel.
  2. Agyhártyagyulladás: A fejfájás gyakran együtt jár a nyakmerevséggel, lázzal és zavartsággal vagy a mentális állapot egyéb változásaival.
  3. Időbeli artériagyulladás: Ritka betegség, amelyben egy személy immunsejtjei behatolnak az artériák falába, amelyek vért visznek a fejbe, fejfájást, alacsony fokú lázat vagy fájdalmat okozva beszéd vagy rágás közben. "Az időbeli artéria olyan aggodalomra ad okot, hogy ideiglenes vagy tartós látásvesztést okozhat az egyik vagy mindkét szemben" - mondja Brian Grosberg, MD, a Montefiore fejfájás központ egyik vezetője Bronxban, New York. A szteroidok általában gondoskodnak a problémáról, ha a kezelés gyors.

Mi lehet még: Az övsömör fájdalmat okozhat a homlokában a hírhedt bőrreakció előtt (az övsömör a herpes zoster vírus fájdalmas fellángolása, amely szunnyad bárkinél, akinek bárányhimlője volt). A közhiedelemmel ellentétben a hirtelen jelentkező súlyos fejfájás valószínűleg nem az agydaganat jele. A kutatások inkább azt mutatják, hogy az agydaganattal diagnosztizált betegek kétharmadának feszültséges fejfájása volt - tompa, fájó vagy nyomásszerű fájdalom -, amely hetek vagy hónapok alatt folyamatosan súlyosbodott.

  1. Mellkasi fájdalom

A nagy gondok: Bármilyen intenzív kellemetlenség, nehézség vagy nyomás - mint például a mellkasán ülő elefánt - szívrohamot okozhat. Kombinálható a karon sugárzó fájdalommal, émelygéssel és hányással, izzadással és légszomjjal. A nők finomabb tüneteket tapasztalhatnak, például fáradtságot, égő érzést vagy felső hasi fájdalmat. Mindenesetre hívja a 911-es telefonszámot. „Ha szívrohamról van szó, egy késés a szívizom károsodását okozhatja” - mondja Eric Topol, MD, a kaliforniai La Jolla Scripps Klinikájának kardiológusa. Ha ezek a tünetek csak a megterhelés során jelentkeznek, akkor az angina is lehet, amely akkor fordul elő, amikor a szívizom átmenetileg nem kap elegendő vért.

A hirtelen jelentkező súlyos mellkasi vagy felső hátsó fájdalmat (amelyet gyakran hasító érzésként írnak le) az aorta könnye okozhat, az úgynevezett aorta disszekció, amely azonnali figyelmet igényel. Szerencsére ez az életveszélyes állapot 100 000 ember közül csak körülbelül háromnál fordul elő.

Mi lehet még: "Az intenzív mellkasi fájdalom eseteinek 10-20 százaléka talán nem szívproblémáknak, hanem gastrooesophagealis reflux betegségnek [GERD] köszönhető" - mondja Topol. Ritkán jelezheti a nyelőcső görcsét, a nyelőcső izomzatának rendellenes összehúzódását is, amely az ételt a toroktól a gyomorig viszi. Mindkét állapot kezelhető gyógyszerekkel, de mindig bölcs dolog az ER-re menni: "Ez egy szívroham vagy angina, amíg nem bizonyítják az ellenkezőjét" - mondja Topol.

  1. Megmagyarázhatatlan fogyás

A nagy gondok: A testtömeg több mint 5 százalékának elvesztése - anélkül, hogy megpróbálná - hat hónap alatt rákot jelenthet: A súlycsökkenés az idősebb emberek rákos megbetegedéseinek akár 36 százalékában is tünet. "Ha Ön vagy egy családtagja hirtelen lefogy, miután korábban 400-szor próbálkozott, meg kell kérdeznie:" Miért ez az idő a varázs? "- mondja Lichtenfeld.

Mi lehet még: Az endokrin rendellenességek a nem szándékos fogyás gyakori okai. Az endokrin rendellenességekben (különösen a pajzsmirigy túlműködésben, a pajzsmirigy túlműködésében) szenvedők legfeljebb 11 százaléka tapasztal fogyást. Az állapot nyugtalanságot, izzadást, fokozott étvágyat és koncentrációs nehézséget is kivált.

Ha súlycsökkenését rendkívüli szomjúság vagy éhség, fáradtság és gyakori vizelés kíséri, ez a cukorbetegség jele lehet.

Az emésztőrendszeri betegségek, például a gyulladásos bélbetegség és a lisztérzékenység, súlycsökkenést is okoznak - olyan tünetek mellett, mint a hasmenés és a hasi fájdalom.

A depresszió és más pszichiátriai állapotok is hibásak lehetnek. "Az étvágycsökkenés és a fogyás nagyon gyakori tünete a depressziónak" - mondja Susan G. Kornstein, MD, a Virginia Commonwealth Egyetem pszichiátria és szülészet/nőgyógyász professzora. "De a megmagyarázhatatlan súlycsökkenésű betegeknek át kell esniük az általános orvosi okok kizárása érdekében."

  1. Szokatlan vérzés

A nagy gondok: A fekélyek és a vastagbélrák rektális vérzést vagy fekete vagy kátrányos székletet okozhatnak - mondja Andres Pardo-Agila, MD, a Houstoni Texas Egyetem Egészségtudományi Központ háziorvos-orvosa. Ha a közelmúltban nem volt kolonoszkópiája, beszéljen orvosával. A hüvelyi vérzés a nőgyógyászati ​​daganatokhoz köthető. A véres hányás gyomor- vagy nyelőcsőrákból származhat, a tüdőrákban szenvedők pedig köhöghetnek. "Valahányszor vért lát, ahol nem kellene, forduljon orvoshoz" - mondja Lichtenfeld.

Mi lehet még: A székletben lévő vér oka lehet aranyér, míg a vizeletben lévő vér húgyhólyag vagy vese fertőzés következménye lehet. A hüvelyi vérzés jóval a menopauza után jóindulatú polipok vagy mióma növekedésének lehet köszönhető. A vér hányása az erek szakadásából vagy a gyomor vagy a nyelőcső fekélyéből származhat. A vér köhögése pedig nem rákos megbetegedésekkel, például hörghurut, tüdőgyulladás vagy tuberkulózis esetén is előfordulhat. "Számos gyakori oka van annak, hogy a vért látják ott, ahol nem számítanak rá, de mégis ellenőrizni és kezelni kell" - tanácsolja Lichtenfeld.

  1. Magas vagy tartós láz

A nagy gondok: A láz a tested módja a fertőzések elleni küzdelemben. De "a 103 fokos és annál magasabb láz az orvoshoz való utazást indokolja" - mondja David Bronson, MD, az American College of Physicians elnöke. Jelezhet húgyúti fertőzést, tüdőgyulladást, endocarditist (a szívkamrák és a szelepek bélésének gyulladását) vagy agyhártyagyulladást, amelyek megtisztításához antibiotikumokra lehet szükség. Néhány hétig tartó, tartós, alacsony fokú láz - nyilvánvaló ok nélkül - jellemző néhány fertőzésre, beleértve az orrmelléküreg-fertőzést és néhány rákos megbetegedést, például a limfómát és a leukémiát. "A rák szerepel azon dolgok listáján, amelyeken gondolkodunk, de általában nem ez az első dolog" - mondja Ronan Factora, MD, az ohiói Clevelandi Klinika geriátrusa.

Mi lehet még: A lázat kiválthatja egy vírus, amely egészségi állapotától és egyéb tüneteitől függően kórházi kezelést igényelhet.

  1. Légszomj

A nagy gondok: A hirtelen fellépő légszomj tüdőembóliát jelezhet - amikor egy vérrög képződik a test mélyvénáiban (általában a lábakban), a tüdőbe jut és a tüdő erekbe kerül. Embolia gyanúja merül fel, ha nemrégiben utazott, műtéten esett át vagy mozdulatlan volt, és/vagy légszomjához mellkasi fájdalom és vérköhögés társul. Ha azon kapja magát, hogy két vagy három lépcsőn mászik, vagy hamarabb elfárad, mint korábban, az orvosok ki akarják zárni a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD), különösen, ha köhögés és fáradtság kíséri, és korábban már dohányzott . A szabálytalan szívritmus, a pangásos szívelégtelenség és más típusú szívbetegségek további lehetőségek. Ha a szervek nem kapnak elegendő oxigént, légszomj alakulhat ki. Forduljon orvoshoz - stat.

Mi lehet még: Légszomj léphet fel asztma, bronchitis vagy tüdőgyulladás esetén. Légszomjat is tapasztalhat, néha szívdobogással, ha rendkívüli érzelmi szorongás vagy szorongás éri. Ettől függetlenül a betegeknek orvoshoz kell fordulniuk. "Csak akkor térek át egy pszichológiai kérdésre, ha más nem történik" - mondja Factora. "De nem akarjuk kihagyni azt a néhány esetet, amikor a túlélés a tét."

  1. Hirtelen zavartság

A nagy gondok: Ha hirtelen zavartságot tapasztal, személyiségváltozásokat, agressziót vagy koncentrációképtelenséget, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. „A súlyos zavartság halálozási aránya meglehetősen magas. Ki kell találnod, mi történik ”- mondja Bronson. A legrosszabb esetben az agydaganat vagy az agy vérzése állhat a delírium mögött. Ha homályos beszédet, nehézségeket talál a megfelelő szavakban, vagy zsibbadást vagy gyengeséget tapasztal az arcban, a kézben vagy a lábban, akkor a stroke nagy lehetőség. "Körülbelül két-három órás ablaka van a kórházba jutáshoz" - mondja Cedars-Sinai Fekete. Ezen túl az agyvesztés visszafordíthatatlan lehet.

Mi lehet még: A gyógyszerek és a gyógyszer-alkohol kölcsönhatások szintén befolyásolhatják a mentális állapotát. Ráadásul a zavartság fertőzést, rendellenes vérnyomást, alacsony vércukorszintet vagy kiszáradást jelezhet, melyeket orvosnak ki kell zárnia.

  1. Duzzanat a lábakban

A nagy gondok: A folyadék felhalmozódását (az úgynevezett ödémát) a végtagokban számos betegség okozhatja, de az orvosokat leginkább a szívelégtelenség okozza, amikor a szív nem képes annyi vért pumpálni, amennyire a testnek szüksége van. Amikor ez megtörténik, a vér visszaáll a vénákba, emiatt folyadék halmozódik fel a test szöveteiben. "A lábak duzzadását, különösen ha tartós, soha nem szabad figyelmen kívül hagyni" - mondja Gordon F. Tomaselli, MD, a baltimore-i Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának kardiológiai osztályának igazgatója. Szívelégtelenség gyanúja merül fel, ha mindkét láb érintett, és a betegnek légszomja, fáradtsága és mellkasi szorítása is van.

Mi lehet még: A vénás elégtelenségként ismert vénaprobléma szintén duzzanatot okozhat. Normális esetben a lábvénákban lévő szelepek visszatartják a vért a szívbe, de vénás elégtelenségben szenvedőknél ezek a szelepek legyengülnek, ami a vér tartalékát okozza. "Ha a szelepek jelentik a problémát, akkor a duzzanat általában elmúlik, amikor lefekszik" - mondja Tomaselli. Kompressziós harisnya segíthet. A duzzanat a hypothyreosis következménye is lehet (nincs elég pajzsmirigyhormon).

  1. Hirtelen vagy súlyos hasi fájdalom

A nagy gondok: A hirtelen hasi fájdalom jelezheti, hogy az aorta aneurysma - az aortában, gyakran a hasi területen kialakuló dudor - felszakadt. "Ha az aneurizma megreped, a fájdalom általában hirtelen és súlyos, és általában a hasi gomb köré koncentrálódik" - mondja Richard Desi, MD, a baltimore-i Mercy Medical Center gasztroenterológusa. Alternatív megoldásként a hirtelen fájdalom perforált viszkozust (lyuk a gyomorban, a belekben vagy más üreges szervben) jelezhet, gyakran fekély miatt. A bél ischaemia, amely akkor fordul elő, amikor a belek véráramlása lelassul vagy leáll, az oxigén éhező szövetei éheznek, szintén bűnös lehet. "Ez gyakoribb az idősebb, betegebb betegeknél, akik szívelégtelenségben vagy pitvarfibrillációban szenvednek" - mondja Brian Putka, MD, a Clevelandi Klinika gasztroenterológusa. Ezen állapotok mindegyike életveszélyes, sürgősségi műtétet igényel.

Mi lehet még: A hasi fájdalom gyakran az epekövek miatt következik be, amelyek kemény, kavicsszerű lerakódások, amelyek epehólyagcsatornában helyezkednek el, ami éles fájdalmat, valamint hányingert és hányást okoz. A diverticulitis - gyulladás vagy fertőzés a vastagbél kis tasakjában - a hirtelen fellépő, súlyos fájdalom másik oka lehet, a bélrendszer megváltozásával, a lázzal és az émelygéssel együtt. Bár az irritábilis bél szindróma fájdalmas görcsöket válthat ki a vastagbélben, a fájdalom idővel egyre inkább jelentkezik és elmúlik, és székrekedést, hasmenést vagy mindkettő váltakozó rohamát is okozhatja. A vakbélgyulladás kevésbé valószínű a hirtelen hasi fájdalmakra az 50 év felettieknél, mivel az életkor előrehaladtával ez az állapot ritkábban fordul elő. Amikor mégis bekövetkezik, fokozatosan súlyosbodó fájdalomra számíthat a has jobb-alsó negyedében.