A 24 órás súly hivatkozásként történő felhasználása a fogyás kiszámításához csökkenti a pótlást és elősegíti az exkluzív szoptatást a császármetszéssel született csecsemőknél

HÁTTÉR ÉS CÉLKITŰZÉSEK: Az exkluzív szoptatás elősegítése érdekében a kiegészítők nem ajánlottak orvosi indikációk nélkül, mint például a kiszáradás klinikai bizonyítékai. A születési súly ≥10% -ának elvesztése (BW) gyakran váltja ki az étrend-kiegészítést, mivel az óvodai személyzet aggódik a kiszáradás miatt. Tanulmányok kimutatták, hogy az anyai intrapartum intravénás folyadékok érzéstelenítés céljából történő transzplacentáris áthaladása felfújhatja a BW-t. A kutatók azt javasolták, hogy az újszülött 24 órás súlya (24 órás hőmérséklet) folyadék diurézist követően legyen előnyös referencia a fogyás kiszámításához. Az anya-csecsemő egység a Hartford Kórházban, egy bababarát kórházban, ezt az ajánlást 2014 márciusában ültette át a rutin gyakorlatba. Ezt a tanulmányt azért végezték, hogy értékeljék ennek a gyakorlati változásnak a biztonságosságát és hatékonyságát a pótlás csökkentésében.

súly

MÓDSZEREK: Retrospektív diagram-áttekintést végeztünk egészséges, teljes időtartamú újszülöttekről, akiket C-szakasz szállított 12 hónapot megelőzően (n = 404) és egy 12 hónapos időszak után (n = 263), beépítve a 24HW-t a rutin gyakorlatba. Összehasonlítottuk a teljes pótlási arányt, a maximális súlyvesztést, a tartózkodás hosszát (LoS) és a transzkután bilirubin csúcsát (TcB).

EREDMÉNYEK: Az általános kiegészítési ráta az intravénás előtti 43,6% -ról 27,4% -ra, az elsőszülött anyáknál pedig 51,9% -ról 31,0% -ra csökkent. A testtömeg ≥10% -át elvesztő csecsemőknél a pótlási ráta 63,9% -ról 26,2% -ra csökkent. Nem volt szignifikáns növekedés a maximális súlycsökkenés, a TcB csúcsszint vagy a LoS összességében, vagy azoknál, akiknél a születésük óta ≥10% súlycsökkenés.

KÖVETKEZTETÉS: A 24 HW rutinszerű használata az újszülött súlycsökkenés számításának referenciaként csökkentette a pótlást, és nem növelte a nem kívánt hatásokat a kórházi tartózkodás alatt.