A bariatrikus műtét hatása a kezeletlen alsó húgyúti tünetekre: prospektív multicentrikus kohortos vizsgálat

Hovatartozás

1 Urológiai osztály, Dunedin Kórház, Dunedin, Új-Zéland.

Szerzői

Hovatartozás

1 Urológiai osztály, Dunedin Kórház, Dunedin, Új-Zéland.

Absztrakt

Célkitűzés: A bariatrikus műtétnek az alsó húgyúti tünetekre (LUTS) gyakorolt hatásainak értékelése egy prospektív kohortos vizsgálatban.

Betegek és módszerek: Bariatriás műtéten átesett betegeket vontak be a vizsgálatba. A LUTS-eket a férfiaknál a Nemzetközi Prosztata Tüneti Pontszám (IPSS), a nőknél pedig a Bristol női alsó húgyúti traktus tüneteinek kérdőíve (BFLUTS) alapján értékelték. Feljegyeztük a szérum glükóz, inzulin és prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjét; az inzulinrezisztenciát a Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) módszerrel számszerűsítettük. A betegeket a műtét előtt, valamint a műtét után 6-8 hét és 1 év múlva értékelték. A testsúlycsökkenést, a testtömeg-index változását (BMI), az összes tünet pontszámát, valamint az egyes tüneteket statisztikai szignifikancia szempontjából teszteltük, többszörös korrekcióval Bonferroni módszerrel. Lineáris regresszióanalízist végeztünk a teljes tünetek pontszámváltozásával egy év múlva, mint az eredmény változója és a BMI, az életkor, az összes tünet pontszáma a műtét előtt, HOMA-IR, a műtét előtti glükózszint, az inzulinszint a műtét előtt, az inzulinszint változása a műtét után, súly veszteség és BMI veszteség prediktor változóként.

Eredmények: Összesen 86 beteget vontak be, és 82% -uk legalább egy utókövetést teljesített a műtét után. Jelentős súlycsökkenés és a BMI csökkenése volt műtét után (P következtetések: A tanulmány megerősíti a LUTS javulását a fogyás után, de nincs összefüggés a javulás és a fogyás időtartama vagy mértéke között. Inkább azt sugallják, hogy a tünetek javulása az inzulinrezisztencia javulásához kapcsolódik, amelyet mind a bariatrikus műtét, mind a fogyás eredményeként látnak.

Kulcsszavak: LUTS; bariatrikus műtét; metabolikus szindróma.