A betegségek megelőzése a 21. században: korai anyatej-expozíció és későbbi szív- és érrendszeri egészség koraszülötteknél

Absztrakt

A korai csecsemők korai felnőtté válásának szív- és érrendszeri egészsége a folyamatos kutatás területe. Újabb bizonyítékok állnak rendelkezésre az egyének előtt álló kihívások körvonalazására. Koraszülött fiatal felnőttek egyedülálló szívfenotípust mutatnak, amelyet a csökkent biventrikuláris térfogat, a viszonylag alacsonyabb szisztolés és diasztolés funkció, valamint az izomtömeg aránytalan növekedése jellemez. Ez klinikailag megnyilvánulhat a kardiovaszkuláris incidensek, a magas vérnyomás és a csökkent testtolerancia kockázatával. Úgy tűnik, hogy ezek a következmények a korai születés és a kapcsolódó társbetegségek következtében kialakuló korai postnatalis szív-átalakításokból származnak. A legfrissebb bizonyítékok arra utalnak, hogy az anyatej korai expozíciója lelassítja vagy akár megállítja ezeket a kórélettani változásokat, enyhítve ezáltal a koraszülés hosszú távú káros hatásait a szív- és érrendszeri egészségre. Ebben az áttekintő cikkben megvitatjuk az anyatej szerepét a korai felnőttkori szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében a koraszülött csecsemőknél. Feltárjuk a feltörekvő bizonyítékokat és megvizsgáljuk a jelenséget közvetítő lehetséges mechanisztikus utakat. Célunk továbbá bemutatni a korai anyatej-expozíció létfontosságú szerepét a koraszülöttek szív- és érrendszeri betegségeinek megelőzésében.

Hozzáférési lehetőségek

Feliratkozás a Naplóra

Teljes napló hozzáférést kap 1 évre

csak 35,87 € kibocsátásonként

Az árak nettó árak.
Az áfát később hozzáadják a pénztárhoz.

Cikk bérlés vagy vásárlás

Időben korlátozott vagy teljes cikkelérést kaphat a ReadCube-on.

Az árak nettó árak.

Hivatkozások

Lewandowski, A. J. és mtsai. Koraszív a felnőtt életben: A kardiovaszkuláris mágneses rezonancia egyértelmű különbségeket tár fel a bal kamrai tömegben, geometriában és funkcióban. Keringés 127., 197–206 (2013).

Lewandowski, A. J. és mtsai. Jobb kamrai szisztolés diszfunkció koraszülött fiatal felnőtteknél. Keringés 128, 713–720 (2013).

Lewandowski, A. J. és mtsai. Anyatejfogyasztás koraszülötteknél és szívforma felnőttkorban. Gyermekgyógyászat 138, e20160050 (2016).

Szoptatás szakasz. Szoptatás és az emberi tej használata. Gyermekgyógyászat 129, e827 – e841 (2012).

Meier, P. P., Engstrom, J. L., Patel, A. L., Jegier, B. J. & Bruns, N. E. Az emberi tej használatának javítása a NICU tartózkodása alatt és után. Clin. Perinatol. 37, 217–245 (2010).

Spiegler, J. és mtsai. Befolyásolja-e az anyatej a bronchopulmonalis dysplasia kialakulását? J. Pediatr. 169, 76.e4–80.e4 (2016).

Zhou, J., Shukla, V. V., John, D. & Chen, C. Az emberi tej etetése mint védekező tényező a koraszülött retinopathiájában: metaanalízis. Gyermekgyógyászat 136, e1576 – e1586 (2015).

Koo, W., Tank, S., Martin, S. & Shi, R. Emberi tej és idegfejlődés nagyon alacsony születési súlyú gyermekeknél: szisztematikus áttekintés. Nutr. J. 13., 94 (2014).

Horta, B. L., Loret de Mola, C. & Victora, C. G. A szoptatás hosszú távú következményei a koleszterinre, az elhízásra, a szisztolés vérnyomásra és a 2-es típusú cukorbetegségre: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Acta Paediatr. Suppl. 104, 30–37 (2015).

Fewtrell, M. S. Szoptatás, később a CVD és az elhízás kockázata: randomizált vizsgálatok bizonyítékai. Proc. Nutr. Soc. 70, 472–477 (2011).

Behairy, O. G., Fadl, A. M. A., Arafa, O. S., Fadl, A. A. & Attia, M. A. A korai táplálkozási gyakorlatok hatása a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának biomarkereire a későbbi életben. Egyiptomi gyermekgyógyász. Assoc. Közlöny 65, 114–121 (2017).

Lapillonne, A. & Griffin, I. J. Koraszülöttek etetése ma a későbbi anyagcsere- és kardiovaszkuláris eredmények érdekében. J. Pediatr. 162, S7 – S16 (2013).

Rodriguez, N. A. és Caplan, M. S. anyatej oropharyngealis alkalmazása a necrotizáló enterocolitis megelőzésére rendkívül alacsony születési súlyú csecsemőknél: elméleti perspektívák. J. Perinat. Újszülött ápolók. 29., 81–90 (2015).

Castellote, C. és mtsai. A korai szülés befolyásolja a kolosztrum, valamint az átmeneti és érett emberi tej immunológiai összetételét. J. Nutr. 141, 1181–1187 (2011).

Snyder, R. és mtsai. Az oropharyngealis kolosztrum korai biztosítása tartós anyatej-táplálkozáshoz vezet koraszülötteknél. Pediatr. Neonatol. 58, 534–540 (2017).

Sohn, K., Kalanetra, K. M., Mills, D. A. & Underwood, M. A. Humán kolosztrum buccalis beadása: Hatás a koraszülöttek orális mikrobiotájára. J. Perinatol. 36, 106–111 (2015).

Ballard, O. & Morrow, A. L. Az emberi tej összetétele: tápanyagok és bioaktív tényezők. Pediatr. Clin. North Am. 60, 49–74 (2013).

Higgins, R. D. és mtsai. A „Táplálkozási kihívások a magas kockázatú csecsemőben” című workshop összefoglalója. J. Pediatr. 160, 511–516 (2012).

Gabrielli, O. és mtsai. Koraszülött tejoligoszacharidok a laktáció első hónapjában. Gyermekgyógyászat 128, e1520 – e1531 (2011).

Underwood, M. A. Korai csecsemő emberi teje. Pediatr. Clin. North Am. 60, 189–207 (2013).

Bertino, E. és mtsai. Az emberi tej előnyei a koraszülöttek etetésében. J. Pediatr. Újszülött Indiv. Med. 1, 19–24 (2012).

Coppa, G. V. és mtsai. A glikozaminoglikán tartalma a korai és a koraszülött tejben a laktáció első hónapjában. Neonatológia 101, 74–76 (2012).

Valentine, C. J. & Wagner, C. L. A szoptató diád táplálkozási kezelése. Pediatr. Clin. North Am. 60, 261–274 (2013).

Alsaweed, M., Lai, C., Hartmann, P., Geddes, D. & Kakulas, F. Az emberi tejsejtek számos miRNS-t tartalmaznak, amelyek a tej eltávolításával megváltozhatnak és több fiziológiai folyamatot szabályozhatnak. Int. J. Mol. Sci. 17., 956 (2016).

Bronze-da-Rocha, E. MicroRNS-ek expressziós profiljai kardiovaszkuláris betegségekben. Biomed. Res. Int. 2014, 985408 (2014).

Raju, T. N. K., Buist, A. S., Blaisdell, C. J., Moxey-Mims, M. & Saigal, S. Koraszülött korú felnőttek: az általános egészségi állapot és a rendszer-specifikus eredmények áttekintése. Acta Paediatr. 106., 1409–1437 (2017).

Crump, C. és mtsai. A koraszülés társulása az iszkémiás szívbetegség kockázatával felnőttkorban. JAMA Pediatr. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.1327 (2019).

Lucas, A. & Morley, R. Korai táplálkozás a csecsemőknél, akik a kifejezés időtartama előtt születtek, később vérnyomást? BMJ 309, 304–308 (1994).

Lucas, A. és mtsai. Korai nátrium-bevitel és későbbi vérnyomás koraszülötteknél. Boltív. Dis. Gyermek. 63, 656–657 (1988).

Singhal, A., Cole, T. J. és Lucas, A. Koraszülött koraszülötteknél és későbbi vérnyomás: két kohorsz randomizált vizsgálatok után. Gerely 357, 413–419 (2001).

Singhal, A., Fewtrell, M., Cole, T. J. és Lucas, A. Alacsony tápanyag-bevitel és korai növekedés a későbbi inzulinrezisztencia érdekében a koraszülött serdülőknél. Gerely 361, 1089–1097 (2003).

Singhal, A., Cole, T. J., Fewtrell, M. és Lucas, A. anyatej etetése és lipoprotein profilja koraszülött serdülőknél: prospektív randomizált vizsgálat nyomon követése. Gerely 363, 1571–1578 (2004).

Lucas, A. és mtsai. Multicentrikus vizsgálat alacsony születési súlyú csecsemők táplálásával: az étrend hatása a korai növekedésre. Boltív. Dis. Gyermek. 59, 722–730 (1984).

Owen, C. G., Whincup, P. H. & Cook, D. G. Szoptatási és kardiovaszkuláris kockázati tényezők és eredmények a későbbi életben: epidemiológiai vizsgálatok bizonyítékai. Proc. Nutr. Soc. 70, 478–484 (2011).

Siafakas, C. G., Anatolitou, F., Fusunyan, R. D., Walker, W. A. & Sanderson, I. R. A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) jelen van az emberi anyatejben, receptora pedig a bél hámsejtjeiben. Pediatr. Res. 45, 652–657 (1999).

Loui, A. és mtsai. A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) és az oldható VEGF-receptor 1 (sFlt-1) szintje koraszülött és érett anyatejben, koraszülött és koraszülött anyáktól. J. Hum. Lact. 28., 522–528 (2012).

Ligi, I. és mtsai. Az angiostatikus génexpresszió felé történő váltás rontja az alacsony születési súlyú koraszülöttek endotheliális progenitor sejtjeinek angiogén tulajdonságait. Vér 118, 1699 (2011).

Lewandowski Adam, J. és mtsai. A koraszülött utódok megnövekedett vérnyomása egyértelmű antiangiogén állapottal és mikrovaszkuláris rendellenességekkel jár a felnőtt életben. Magas vérnyomás 65, 607–614 (2015).

Bertagnolli, M. és mtsai. Endoteliális kolóniaképző sejtek koraszülött fiatal felnőtteknél: új kapcsolat az újszülött szövődményei és a felnőttek kardiovaszkuláris betegségekkel kapcsolatos kockázatai között. J. Am. Heart Assoc. 7, e009720 (2018).

Reynolds, J. D. Az idő előtti retinopathia kezelése. Paediatr. Kábítószerek 3, 263–272 (2001).

Thébaud, B. és mtsai. Az érrendszeri endotheliális növekedési faktor génterápiája növeli a túlélést, elősegíti a tüdő angiogenezisét és megakadályozza az alveoláris károsodást hiperoxia okozta tüdőkárosodás esetén. Keringés 112, 2477–2486 (2005).

Goss, K. N. és mtsai. Korai tüdőérbetegség koraszülött fiatal felnőtteknél. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 198, 1549–1558 (2018).

Hui, X., Lam, K. S. L., Vanhoutte, P. M. & Xu, A. Adiponectin és a szív- és érrendszeri egészség: frissítés. Br. J. Pharmacol. 165, 574–590 (2012).

Farah, C., Michel, L. Y. M. és Balligand, J.-L. A nitrogén-monoxid-jelátvitel a szív- és érrendszeri egészségben és betegségekben. Nat. Tiszteletes Cardiol. 15, 292 (2018).

Suzuki, Y. A., Lopez, V. & Lönnerdal, B. Lactoferrin. Sejt. Mol. Life Sci. 62, 2560 (2005).

Hassiotou, F. & Hartmann, P. E. Egy új felfedezés hajnalán: az anyatej őssejtjeinek lehetőségei. Adv. Nutr. 5., 770–778 (2014).

Hassiotou, F. és mtsai. Az anyatej őssejt transzferje az anyából az újszülött szervekbe. FASEB J. 28., 216.4 (2014).

Bode, L. Emberi tej oligoszacharidok: minden csecsemőnek szüksége van egy cukormamára. Glikobiológia 22., 1147–1162 (2012).

Varadharaj, S. és mtsai. Az emberi tej oligoszacharid-3 – fukozillaktóz in vitro megkönnyíti a nitrogén-oxid által kiváltott értágulat megőrzését aorta erekben. FASEB J. 31, lb808 (2017).

Nguyen, B., Jin, K. & Ding, D. szoptatás és az anya kardiovaszkuláris kockázati tényezői és eredményei: szisztematikus áttekintés. PLOS ONE 12., e0187923 (2017).

Szerzői információk

Hovatartozások

Neonatológiai Tanszék, a Rotundai Kórház és Orvostudományi Kar (Gyermekgyógyászat), Royal College of Surgeons, Írország, Dublin, Írország

Torontói Egyetem Gyermekgyógyászati Osztály és Lunenfeld-Tanenbaum Kutatóintézet, Mount Sinai Kórház, Toronto, ON, Kanada

Oxfordi Kardiovaszkuláris Klinikai Kutatóintézet, Kardiovaszkuláris Orvosi Osztály, Radcliffe Orvostudományi Tanszék, Oxfordi Egyetem, Oxford, Egyesült Királyság

Adam J. Lewandowski

Harvard Medical School Gyermekgyógyászati Osztály és Újszülött Orvostudományi Osztály, Bostoni Gyermekkórház, Boston, MA, USA

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Hozzájárulások

Valamennyi szerző elkészítette az első kéziratot. A.E.-K. kidolgozta a koncepciót és a P.T.L. megadta a kezdeti vázlatot. Minden szerző átdolgozta az első tervezetet. Minden kéziratban megnevezett szerző látta és jóváhagyta a kézirat változatának benyújtását, és teljes felelősséget vállal. A kézirat elkészítéséhez senki sem részesült tiszteletdíjban, támogatásban vagy más fizetési módban.

Levelezési cím

Etikai nyilatkozatok

Versenyző érdekek

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek versengő érdekeik.

További információ

A kiadó megjegyzése A Springer Nature semleges marad a közzétett térképeken és az intézményi kapcsolatokban szereplő joghatósági igények tekintetében.