Szív- és érrendszeri betegségek: Megelőzés és visszafordítás

A szív- és érrendszeri betegségek számos olyan állapotot tartalmaznak, amelyek befolyásolják a szív szerkezetét vagy működését, ideértve a koszorúér-rendellenességet és az érrendszeri (erek) betegséget. A szív- és érrendszeri betegségek messze a vezető halálokok az Egyesült Államokban.

megelőzés

A koszorúér-betegség (a szív vért szállító artériáinak szűkülete) évente körülbelül egymillió szívinfarktust okoz. Még aggasztóbb, hogy 220 000 szívrohamban szenvedő ember meghal, mielőtt még a kórházba érne.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőivel kapcsolatos kutatások arra utalnak, hogy akár kicsi életmódbeli változtatások is csökkenthetik a koszorúér-betegség, a szívroham, agyvérzés és más súlyos kardiovaszkuláris állapotok kockázatát.

Ön veszélyben van?

A kockázati tényezők bizonyos feltételek, amelyek növelik az ember szív- és érrendszeri betegségének kockázatát. Nem módosítható kockázati tényezők olyan kockázati tényezők, amelyeken nem lehet változtatni, míg módosítható kockázati tényezők Módosítható, kontrollálható vagy kezelhető.

Minél több kockázati tényező van, annál nagyobb az esélye a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának. Ezenkívül az egyes kockázati tényezők magasabb szintje azt jelenti, hogy nagyobb a kockázata a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának.

Nem módosítható kockázati tényezők

  • Növekvő életkor. A szív- és érrendszeri megbetegedések nagyobb valószínűséggel jelentkeznek, ha öregszenek. A koszorúér-betegségben elhunyt emberek mintegy 85 százaléka 65 éves vagy annál idősebb.
  • Férfi nem. A férfiaknál nagyobb a szívroham kockázata, mint a nőknél.
  • Változás kora. A menopauza után nő nő a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
  • Családi történelem. A szív- és érrendszeri betegségek kockázata növekszik, ha szülei, testvérei vagy gyermekei megbetegednek, különösen akkor, ha a férfi rokonok diagnosztizáláskor 55 évnél fiatalabbak voltak, vagy a női rokonok 65 évnél fiatalabbak voltak diagnosztizálva.
  • Verseny. A szív- és érrendszeri betegségek kockázata nagyobb az afroamerikaiaknál, a mexikói amerikaiaknál, az amerikai indiánoknál, az őshonos hawaiiiaknál és egyes ázsiai amerikaiaknál. Ez a megnövekedett kockázat részben annak köszönhető, hogy ezekben a populációkban magasabb a magas vérnyomás, az elhízás és a cukorbetegség.

Mivel ezen kockázati tényezők egyikén sem változtathat, fontos, hogy összpontosítson azokra a kockázati tényezőkre, amelyeken változtatni tud.

Kockázati tényezők céljai

A család és a barátok támogatásával együtt dolgozhat a következő célok elérésén, hogy csökkentse a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ha már szív- és érrendszeri betegségben szenved, kövesse ezeket az irányelveket, hogy megakadályozza a progresszióját.

Ne cigarettázz

A dohányzás a szív- és érrendszeri betegségek és a stroke leginkább megelőzhető kockázati tényezője. A dohányzók (beleértve a cigarettát, a pipát és a dohányzókat is) kétszer meghaladják a szívroham kockázatát, mint a nem dohányzók. A dohányzás a hirtelen szívhalál legnagyobb kockázati tényezője is. Még napi egy-két cigaretta is nagymértékben növeli a szívroham, agyvérzés és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Azok a nemdohányzók, akik állandó füstnek vannak kitéve, szintén fokozottan veszélyeztetettek.

  • Cél:
    • Szüntesse meg az összes dohánytermék használatát. Tartson távol mások füstjétől.

Csökkentse az összkoleszterin, az LDL (rossz) koleszterin és a triglicerid szintjét

A túlzott mennyiségű lipid (zsíros anyagok, beleértve a koleszterint és a triglicerideket), különösen LDL-koleszterin formájában, zsíros lerakódások felhalmozódását okozzák az artériákban, csökkentve vagy blokkolva a vér és az oxigén szívbe áramlását. A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának éles növekedése tapasztalható, ha a teljes koleszterinszint 240 mg/dl vagy annál magasabb.

  • Célok:
    • Az összes koleszterin kevesebb, mint 200 mg/dl.
    • Az LDL-koleszterinnek kevesebbnek kell lennie 70 mg/dl-nél szív- vagy érbetegségben szenvedők számára.
    • Az LDL-nek 100 mg/dl-nél alacsonyabbnak kell lennie azok számára, akiknek magas a szív- és érrendszeri betegségük kockázata, például néhány cukorbeteg vagy több szívbetegség kockázati tényezője esetén.
    • Minden más esetben az LDL-koleszterin értéke kevesebb, mint 130 mg/dl.
    • Trigliceridek kevesebb, mint 150 mg/dl.

A legtöbb beteg számára ajánlott a koleszterinszint ellenőrzését már 20 éves korban. A koleszterinprofil magában foglalja az éhomi teljes koleszterin-, HDL-, LDL- és trigliceridszintek értékelését. Egészségügyi szolgáltatója megmondhatja, hogy milyen gyakran kell tesztelni a koleszterinszintjét.

Emelje meg a HDL (jó) koleszterin szintjét

A HDL-koleszterin elviszi az LDL (rossz) koleszterint az artériákból, és visszavezet a májba, ahol a szervezetből kijuthat. Úgy tűnik, hogy a HDL magas szintje véd a szív- és érrendszeri betegségek ellen.

Alacsony HDL: kevesebb, mint 40 mg/dl

  • Cél:
    • Nőknél nagyobb, mint 55 mg/dl, férfiaknál nagyobb, mint 45 mg/dl; minél magasabb a HDL szint, annál jobb.

Alacsonyabb magas vérnyomás

A vérnyomás az artériákon belüli nyomás vagy erő mérése minden szívverésnél. A magas vérnyomás növeli a szív és a vese terhelését, növeli a szívroham, a szívelégtelenség, agyvérzés és a vesebetegség kockázatát. A magas vérnyomás a stroke legnagyobb kockázati tényezője.

  • Célok:
    • Az ideális vérnyomás kevesebb, mint 120/80. Cukorbetegségben és megállapított szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél a vérnyomásnak kevesebbnek kell lennie, mint 130/85.
    • A vérnyomást diétával (alacsony sótartalmú étrend), testmozgással, testsúly-szabályozással és szükség esetén gyógyszerek segítségével szabályozhatja.
    • Korlátozza az alkoholt is, mivel ez növelheti a vérnyomást.

Kontroll cukorbetegség

A cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a test nem képes inzulint előállítani vagy felhasználni a benne lévő inzulint. Ez megnövekedett vércukorszintet eredményez. A cukorbetegeknél (különösen a nőknél) nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, mivel a cukorbetegség növeli más kockázati tényezőket, például a magas koleszterinszintet, az LDL-t és a triglicerideket; alacsonyabb HDL; és magas vérnyomás. A cukorbetegség kordában tartása elengedhetetlen a kockázat csökkentéséhez.

  • Cél:
    • Hemoglobin A1c teszt kevesebb, mint 6,5, ha cukorbetegségben szenved.
    • Hemoglobin A1c kevesebb, mint 5,7, ha nincs cukorbetegsége.
    • Rendszeresen kövesse nyomon orvosát.

Fenntartani az egészséges testsúlyt

Minél többet mér, annál keményebben kell dolgoznia a szívének, hogy tápanyagot adjon a testének. Kutatások kimutatták, hogy a túlsúly hozzájárul a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához. A túlsúly emeli a vér koleszterinszintjét, trigliceridjeit és vérnyomását, csökkenti a HDL-koleszterint és növeli a cukorbetegség kockázatát.

Fontos az is, hogy az ember súlya hogyan oszlik meg. Azoknál az embereknél, akiknek súlya középen van, nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, mint azoknál az embereknél, akik súlyukat a karjukban és a lábukban viselik. A derékmérés a zsíreloszlás meghatározásának egyik módja. Férfiaknál a derék kerülete nem lehet kevesebb, mint 40 hüvelyk. Nőknél a derék kerületének kevesebbnek kell lennie, mint 35 hüvelyk.

A súlyt a testtömeg-index (BMI) kiszámításával lehet legjobban meghatározni. A BMI egy olyan szám, amelyet a magasságod és a súlyod alapján számolnak. Az orvosok gyakran használják a BMI-t objektív mutatóként annak megállapítására, hogy az ember túlsúlyos, alsós vagy egészséges, és ezt az Országos Egészségügyi Intézet javasolja erre a célra.

A BMI kiszámításához ossza el a súlyt kilogrammban (kg) magassággal, négyzetméterben kifejezve. A metrikus konverziók a következők: font elosztva 2,2-vel = kg; hüvelyk szorozva 0,0254 = méterrel.

Például egy 140 fontos és 5 láb magas, 6 hüvelyk magas nő BMI-je 23.

140 font elosztva 2,2-vel = 64 kg
5’6 "= 66" x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 osztva 2,82-vel = 22,69

Egészségügyi szolgáltatója segíthet a BMI kiszámításában.

  • Célok:
    • A normál BMI 18,5-24,9 kg/m 2 között mozog. A túlsúly meghatározása szerint a BMI értéke meghaladja a 25. A 30-nál magasabb BMI elhízottnak tekinthető.
    • Férfiaknál a derékméretnek kevesebbnek kell lennie, mint 40 hüvelyk.
    • A nőknél a derékméretnek kevesebbnek kell lennie, mint 35 hüvelyk.
    • Elérni és fenntartani az egészséges súlyt. A diéta és a testmozgás program segít elérni a cél súlyát.

Gyakorlat

A szív olyan, mint bármely más izom - edzésre van szüksége ahhoz, hogy erős és egészséges maradjon. A testmozgás segít abban, hogy a szív jobban pumpálja a vért a testén. Az aktivitás és a testmozgás is segít ennyi más kockázati tényező csökkentésében: Csökkentheti a vérnyomást, csökkentheti a magas koleszterinszintet, csökkentheti a stresszt, elérheti és fenntarthatja az egészséges testsúlyt, segíthet a dohányzásról való leszokásban és javíthatja a vércukorszintet.

  • Cél:
    • Mérsékelt testmozgás napi 30 perc, a legtöbb napon. Az erőteljesebb tevékenységek több előnnyel járnak. A testmozgásnak aerobnak kell lennie, a nagy izomcsoportokat is bevonva. Az aerob tevékenységek közé tartozik a gyors séta, a kerékpározás, az úszás, a kötélugrás és a kocogás.
    • Ha a gyaloglás a választott gyakorlat, használja a lépésszámláló célját, amely napi 10 000 lépés.
    • Mielőtt bármilyen edzésprogramot elkezdene, konzultáljon orvosával.

Kövesse a szív egészséges étrendjét

A régi mondás: "Te vagy az, amit eszel" igazabb lehet, mint valaha - különösen, ha a szív- és érrendszeri betegségekről van szó. Négy kockázati tényező kapcsolódik az étrendhez: magas vérnyomás, magas koleszterinszint, cukorbetegség és elhízás.

  • Cél:
    • Fogyasszon alacsony nátrium-, telített zsír-, koleszterin-, transz-zsír- (részben hidrogénezett zsírok) és finomított cukor-tartalmú ételeket.
    • Az omega-3 zsírsavak jó zsírok, tonhalból, lazacból, lenmagból, mandulából és dióból származnak.
    • Előnyösek az egyszeresen telítetlen zsírok is, amelyek olíva-, repce- és mogyoróolajokban találhatók.
    • Fogyasszon növényi ételeket is, például gyümölcsöt és zöldséget, diót és teljes kiőrlésű gabonát.

Hozzájáruló kockázati tényezők

Egyéni válasz a stresszre:

Bár a stresszt nem tekintik hagyományos rizikófaktornak, egyes kutatók megjegyezték, hogy összefüggés van a szív- és érrendszeri betegségek kockázata és az ember életében tapasztalható stressz, az egészségügyi magatartásuk és a társadalmi-gazdasági helyzet között. A stressz befolyásolhatja a kialakult kockázati tényezőket.

Tanulja meg a stressz kezelését relaxációs technikák gyakorlásával, az idő kezelésének megtanulásával, reális célok kitűzésével és néhány új relaxációs technika kipróbálásával, mint például irányított képek, masszázs, Tai Chi, meditáció vagy jóga.

Túl sok alkoholfogyasztás:

A túl sok alkoholfogyasztás növelheti a vérnyomást, a szívelégtelenséget és agyvérzést. Magas trigliceridszinthez, szabálytalan szívveréshez, elhízáshoz és rákhoz is kapcsolódik. Kutatások kimutatták, hogy azok, akik naponta egy italt (4 oz. Bort, 12 oz. Sört vagy 1-1/2 oz. 80-as szeszes italt isznak) kevesebb kockázatot jelenthetnek. Az American Heart Association azonban nem javasolja, hogy az alkoholfogyasztók ne kezdjék el használni az alkoholt, vagy hogy az ivók növeljék az ivott mennyiséget.

Ha családjában kórtörténetében szív- és érrendszeri betegségek vagy magas koleszterinszint van, még fontosabb csökkenteni az egyéb kockázati tényezőket. Minden évben tesztelje koleszterinszintjét. Ismerje a számokat, beleértve a vérnyomást, a BMI-t, a derék kerületét és az A1c hemoglobint. Győződjön meg róla, hogy minden évben lépjen kapcsolatba egészségügyi szolgáltatójával az ellenőrzés céljából.

Ezeket az információkat a Clevelandi Klinika szolgáltatja, és nem célja orvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának orvosi tanácsának pótlása. Kérjük, konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával tanácsért egy adott egészségi állapotról.

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere felülvizsgálta 2018.12.20.