Buerger-kór (Thromboangiitis Obliterans)

Ebben a cikkben

Mi a Buerger-kór?
A Buerger-kór okai
Buerger-kór tünetei
Buerger-kór szövődményei
Buerger-kór diagnózisa
Buerger-kór kezelése
Buerger-kór előrejelzése

Mi a Buerger-kór?

A Buerger-kór ritka betegség, amely gyulladja és blokkolja a karok és lábak erét. Ez megállítja a véráramlást, és vérrögökhöz vezet, amelyek befolyásolják a kezét és a lábát.

Az orvosok thromboangiitis obliterans-nak vagy TAO-nak is nevezik.

A Buerger-kórra nincs gyógymód. Szinte mindenki, aki megkapja, dohányt használ, beleértve a cigarettát, a szivart, a rágódohányt és a tubust. A leszokás javíthatja a tüneteket, vagy teljesen elmúlhat. Ha nem hagyja abba, súlyos szövetkárosodást szenvedhet. Még az ujjait, a lábujjait vagy a végtagjait is elveszítheti.

A Buerger-kór okai

Az orvosok nem biztosak abban, hogy pontosan mi okozza ezt az állapotot. A génjei szerepet játszhatnak. Néhány ember valószínűleg nagyobb eséllyel kapja meg.

Egyes szakértők úgy gondolják, hogy a dohány bizonyos vegyi anyagai irritálhatják az ereket, és ez duzzasztja őket. Mások szerint a dohány úgy indítja az immunrendszert, hogy megtámadja az ereket, mintha azok rossz baktériumok lennének.

Buerger-kór tünetei

Általában a Buerger-betegség első jele a kezedben vagy lábadban fellépő fájdalom, amely átterjed a karjaidra és a lábadra. Lehet, hogy súlyos. Akkor szerezheti be, ha aktív (úgynevezett claudication) vagy pihen. Rosszabb lehet, ha fázol vagy stresszes vagy.

Lehet, hogy változásokat észlel a kezén és a lábán is. Ők talán:

Fázzon, zsibbadjon vagy bizsergjen
Sápadt, piros vagy kék színű legyen
Vékony, fényes bőrű legyen
Kevesebb hajad legyen, mint máskor

Az ujjai és lábujjai:

Legyen fájdalmas, nyílt seb
Sápadj el, ha fázol (Raynaud-jelenség)

Előfordulhat, hogy a véna mentén duzzad a bőröd alatt. Ez általában a vérrög jele. Azonnal keresse fel orvosát.

Buerger-kór szövődményei

Idővel a Buerger-kór lelassíthatja - és teljesen leállíthatja - az ujjak és a lábujjak véráramlását. Ez gangrént okozhat, ami azt jelenti, hogy a lábujjak és az ujjak bőre és szövete elpusztulni kezd. Zsibbadnak és kékekké vagy feketévé válnak.

Ha gangrénája van, orvosának általában le kell vágnia az érintett területet.

Ritka esetekben a Buerger-kór stroke-ot vagy szívrohamot okozhat.

Folytatás

Buerger-kór diagnózisa

Egyetlen teszt sem képes ellenőrizni a Buerger-kórt. Kezelőorvosa azzal kezdi, hogy a dohányzásról és a tünetekről kérdez.

Teszteket végezhetnek a véráramlás ellenőrzésére, és kizárhatnak más, hasonló tüneteket okozó betegségeket. Például a perifériás artéria betegség is fájdalmat okoz a lábadban, de ezt az artériákban felépülő lepedék okozza, nem pedig a gyulladás.

Lehet, hogy:

Az Allen-teszt. Ez egy alapvető véráramlási teszt. Először kemény ökölbe szorítja a kezét, amely vért nyom ki a kezéből. Ezután orvosa megnyomja a csukló artériáit, hogy lassítsa a vér áramlását vissza a kezébe. Ekkor a kezed elveszíti a színét. Amikor kinyitja a kezét, orvosa felszabadítja az artéria nyomását a csukló egyik, majd a másik oldalán. Ha eltart egy ideig, amíg a kezed visszatér a szokásos színéhez, ez Buerger-kór jele lehet.
Angiogram. Ez egyfajta röntgenvizsgálat, amely ellenőrzi a karok és lábak elzáródott ereit. Orvosa egy vékony csövet, úgynevezett katétert helyez az artériájába. Festéket pumpálnak az artériába, és gyorsan röntgenfelvételt készítenek, hogy megnézzék az ereket. CT vagy MRI vizsgálat hasonló képeket készíthet.
Vérvétel. Ezek segítenek orvosának kizárni más betegségeket. Érdemes ellenőrizni olyan állapotokat, mint a cukorbetegség, a lupusz és azokat, amelyek vérrögöket okoznak.

Buerger-kór kezelése

A dohányzásról való leszokás az egyetlen módja a Buerger-kór hatásainak korlátozására. Még napi néhány cigaretta is ronthatja.

Más kezelések segíthetik a véráramlást és enyhíthetik a fájdalmat, beleértve:

Olyan gyógyszerek, mint értágítók az erek kiszélesítésére vagy mások az alvadék feloldására
Séta gyakorlatok
A karok és a lábak időszakos összenyomódása
Műtét az idegek elvágására az érintett területre (szimpatektómia)

Lehet, hogy kezelőorvosának el kell vágnia a fertőzés vagy gangréna (amputáció) egy részét vagy egészét.

A kutatók más kezeléseket is tanulmányoznak. A növekedési faktornak nevezett fehérjék felgyorsíthatják a gyógyulást és enyhíthetik a fájdalmat. Az őssejtek injekciói, amelyek más sejtekké növekedhetnek, segíthetnek a szervezetnek új erek létrehozásában.

Folytatás

Buerger-kór előrejelzése

Kilátása attól függ, hogy felhagyott-e a dohányzással. Azok a betegek, akik folyamatosan használják, körülbelül 43% -ukon amputálják a diagnózistól számított 8 éven belül. A leszokók körülbelül 6% -ának van amputációja. Ez a százalék közel 0 a korán diagnosztizált embereknél.

Ha nehezen hagyja abba, beszéljen orvosával olyan programokról, amelyek segíthetnek.

Források

CDC: „A cigaretta dohányzásának egészségügyi hatásai”.

CDC: „A dohányzás és a Buerger-kór”.

Mayo Klinika: „Buerger-kór”.

A Johns Hopkins Vasculitis Center: „Buerger-kór”.

UC Davis Vascular Center: „Buerger-kór (Thromboangitis Obliterans).”

Ritka betegségek országos szervezete: „Buerger-kór”.

Vasculitis Alapítvány: „Buerger-kór”.

Penn Medicine: „Buerger-kór (Thromboangitis Obliterans).”

UpToDate: „Thromboangiitis Obliterans (Buerger-kór).”

NYU Langone Health: „A vasculitis típusai”.

ePlasty, Plasztikai sebészet nyílt hozzáférésű folyóirata: „Thromboangiitis Obliterans (Buerger-kór).”

Nemzeti Transzlációs Tudományok Genetikai és Ritka Betegségek Fejlesztési Központja: „Buerger-betegség”.

Medscape: „Thromboangiitis Obliterans (Buerger-betegség).”