A családok száj egészségének javítása az egészséges étrend támogatásával

A CDHP csapata

Írta: Christie Lumsden, PhD, MS, RDN

családok
Dr. Lumsden bejegyzett dietetikus táplálkozási szakember és a Columbia Egyetem Fogorvostudományi Főiskolájának munkatársa. Az étrenddel kapcsolatos magatartási kutatásokra összpontosít, hogy csökkentse a kisgyermekek szájüregi egészségügyi különbségeit.

Számtalan módja van annak, hogy az étel befolyásolja általános egészségünket és a száj egészségét. Az egészséges testsúly megőrzésétől a különböző rákos megbetegedések kockázatának csökkentéséig mind az étrend, mind a táplálkozás alapvető szerepet játszik az egészségünk megteremtésében és megőrzésében. Az étrend és a száj egészsége közötti kapcsolat azonban továbbra is hiányzik az egészség elősegítésére irányuló számos erőfeszítésből - korlátozva azok hatékonyságát. Erre a figyelemre méltó hiányra válaszul örömmel támogattam a Gyermekek Fogászati ​​Egészségügyi Projektjét a közelmúltban benyújtott észrevételeikben az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumához (USDA) az ügynökség által javasolt frissítésekről az amerikai táplálkozási irányelvekről.

Az ötévente újrakiadott étrendi irányelvek tudományos alapú ajánlásokat nyújtanak az egészségügyi szakemberek számára, hogy segítsék az amerikaiakat a krónikus betegség kockázatának csökkentésében az egész életen át tartó egészséges táplálkozás támogatásával. Az étrend és a táplálkozás egyaránt egyedülálló hatással van egészségünkre. Diéta arról szól, hogyan eszünk és mit eszünk. Táplálás, másrészt arra utal, hogy az ételt hogyan használja fel testünk. Az olyan tápanyagok, mint az A-vitamin, a C-vitamin, a vas, a kalcium és a foszfor elengedhetetlenek a fogak, az íny és a csontok fejlődéséhez és egészségéhez. Segítenek a szájüregi betegségek, köztük a fogszuvasodás megelőzésében is - a fogszuvasodás alapjául szolgáló betegségben.

A gyermekek száj egészségének hatékony javítása érdekében fel kell ismernünk a fogszuvasodás étrendi kockázati tényezõit, és lehetõvé kell tennünk a családok számára, hogy célzott viselkedési változtatásokat hajtsanak végre a kockázatok csökkentése érdekében.

Az étrend szájüregi egészségben betöltött szerepének hivatalos elismerése az 1920-as évek elején megjelent tudományos kutatásokra és tankönyvekre vezethető vissza. Újabban az egészségügyi szakmai szervezetek, köztük a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia és az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia, állásfoglalásokat és gyakorlati irányelveket tettek közzé, amelyek arra kérték az egészségügyi szolgáltatókat, hogy ismerjék fel az étrend és a száj egészségének összefüggését, valamint a betegek ennek megfelelő értékelését és oktatását.

Az ilyen konszenzus ellenére ez a döntő kapcsolat hiányzott az UDSA táplálkozási iránymutatásainak tervezetéből. Felvétele annál kritikusabb, tekintettel a dokumentum következő verziójának fókuszára. A közelgő kiadás életciklus-szemléletet fog tartalmazni, konkrét útmutatásokkal a várandós nők és a 0-24 hónapos kisgyermekek számára - két olyan populáció számára, akik számára a száj egészsége különösen fontos.

Meggyőző bizonyítékok mutatják, hogy a gyermek étrendje a fogszuvasodás kockázatát befolyásoló tényezők között van. A gyermekek fogszuvasodása finomított szénhidrátok (például cukorka, perec és sütik), cukorral édesített italok és étkezések közötti harapnivalók fogyasztásához kapcsolódik.

A gyermekek száj egészségének hatékony előmozdítása érdekében fel kell ismernünk a fogszuvasodás étrendi kockázati tényezőit, és lehetővé kell tenni a családok számára, hogy célzott viselkedésmódosításokat hajtsanak végre a kockázatok csökkentése érdekében. A családok segítésének egyik módja a szakmaközi áttétel. A fogorvosi szolgáltatók regisztrált dietetikus táplálkozási szakembereket (RDN-ket) vehetnek igénybe a gyakorlatban, és ugyanúgy megtehetik a beteg beutalóit, mint bármely más egészségügyi szakterületen.

A szociálisan sérülékeny gyermekek számára, akik a fogszuvasodás legnagyobb terheit terhelik, az egészségbiztosítás és az anyagi források hiánya korlátozhatja az RDN tanácsadói szolgáltatások igénybevételének képességét. Ezenkívül irodai vagy klinikán alapuló tanácsadási szolgáltatások nyújtása az ilyen gyermekek számára további kihívásokat jelenthet.

Alternatív, ígéretes megközelítés, amely leküzdheti ezeket az akadályokat és támogathatja a családok egészséges táplálkozási magatartását, a közösségi egészségügyi dolgozók támogatásának felkeltése. Gyakran közösségi alapú szervezeteknél dolgozva a CHW-ket kortárs tanácsadóknak tekintik, akik megosztják kulturális, nyelvi, faji/etnikai hátterüket az általuk szolgált közösségekkel. Kiterjesztik a fogorvosi szolgáltatók elérhetőségét azáltal, hogy családokkal találkoznak, ahol vannak, otthonokban és közösségi környezetben. A CHW-k hozzáférhető módon biztosítják az egészségügyi oktatást, ugyanakkor nélkülözhetetlen összeköttetésként szolgálnak a szociális szolgáltatásokkal (lakhatás, élelmiszer, jogi, biztosítás stb.), És segítik a családokat az összetett egészségügyi rendszerek eligazodásában. Bár a CHW-k nem rendelkeznek a táplálkozási és fogorvosi szakemberek széleskörű ismereteivel és képzésével, új egészségügyi technológiákkal felszerelve hatékonyan tudnak célzott száj-egészségügyi tanácsadást nyújtani.

A mobil egészségügyi technológiák térnyerése lehetővé tette tudományos alapú egészségügyi beavatkozások végrehajtását a hagyományos egészségügyi környezeten kívül. Ilyen például a MySmileBuddy Program. A technológia által támogatott CHW-ket párosítja a veszélyeztetett vagy már fogszuvasodás által érintett gyermekek családjával. A MySmileBuddy program a CHW-ket tabletta alapú tanácsadó platformmal látja el, amely a krónikus betegség kezelésének elvein alapul, mivel a fogszuvasodás megelőzhető krónikus állapot. A programmal a CHW-k alkalmazásokat, videókat és kockázatértékeléseket alkalmaznak a család alapvető viselkedésének kezelésére, amely befolyásolja gyermekeik fogszuvasodás kockázatát. A MySmileBuddy program azáltal, hogy a CHW-knek megadja a célzott viselkedési tanácsadáshoz szükséges eszközöket, orvosolja a száj egészségének akadályait az egyéntől a rendszerszinten.

A családoknak folyamatos, következetes támogatásra van szükségük ahhoz, hogy tartósan megváltozzanak a gyermekek étkezési szokásai. A technológiával felszerelt CHW-k egyedülálló példát mutatnak arra, hogyan lehet ilyen támogatást nyújtani, különösen a nehezen elérhető családok számára. Noha az étrendi viselkedés megváltoztatása nehéz lehet, elengedhetetlen a gyermekek száj egészségének javítása felé vezető út vezetése. Az étrend és a szájegészség közötti kapcsolat biztosítása olyan referenciadokumentumokban szerepel, mint az USDA diétás irányelvei, az egyik legfontosabb lépés ezen az úton. A másik megoldás a beruházás a családok hatékony segítésére. Az étrend és a táplálkozás innovatív módszereinek a gyermekek száj egészségének előmozdítására irányuló törekvéseiben prioritást kell élveznie a fogorvosi szolgáltatók, a döntéshozók és a szájegészségügy szószólói számára egyaránt.