A cukorbetegség elleni gyógyszer egyes betegeknél befolyásolhatja a pajzsmirigyet

A pajzsmirigy-stimuláló hormon alacsonyabb szintjéhez kötött gyógyszer azoknál, akiknek pajzsmirigy-aktivitása alacsony

cukorbetegség

Írta: Mary Elizabeth Dallas

HealthDay riporter

2014. szeptember 22., hétfő (HealthDay News) - A metformin, a cukorbetegség kezelésére általánosan használt gyógyszer növelheti a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) alacsony szintjének kockázatát a pajzsmirigy-alulműködő betegek körében, egy új tanulmány szerint.

A kutatók arra figyelmeztettek, hogy az alacsony TSH-szint társulhat szívproblémákkal és törött csontokkal, bár ebben a vizsgálatban ok-okozati összefüggést nem sikerült megállapítani.

A pajzsmirigy-alulműködésben (hipotireózis) szenvedő betegek körében évente 495 esetben fordult elő alacsony pajzsmirigy-stimuláló hormon szint, szemben a normál pajzsmirigy-csoportban előforduló 322-vel - jelentették a jelentésben szeptember 22-én. CMAJ következtetett.

A pajzsmirigy-alulműködés miatt kezelt betegek között a metformin 55% -kal magasabb kockázattal volt összefüggésben az alacsony TSH-szinttel, mint azok, akik szulfonilureát szedtek cukorbetegségük miatt.

"Ennek a longitudinális vizsgálatnak az eredményei megerősítették, hogy a metformin alkalmazása az alacsony TSH-szint fokozott kockázatával jár együtt a kezelt hypothyreosisban szenvedő betegeknél" - mondta egy folyóiratban Dr. Laurent Azoulay, a montreali McGill Egyetem onkológiai tanszékével. híradás.

"Tekintettel az alacsony TSH-szint viszonylag magas előfordulási gyakoriságára a metformint szedő betegeknél, elengedhetetlen, hogy a jövőbeni vizsgálatok felmérjék ennek a hatásnak a klinikai következményeit" - tette hozzá Azoulay.

Két szakértő egyetértett abban, hogy a megállapítás további kutatásokat igényel.

"A kérdés felveti ezt a kérdést: van-e klinikai jelentősége az elnyomott TSH-nak?" - mondta Dr. Gerald Bernstein, a cukorbetegség kezelésének igazgatója a Friedman Diabetes Intézetnél, a Sínai-hegy Beth Izraelben, New York-ban.

"A válasz a következő: emberek millióinak 2-es típusú cukorbetegsége van, és emberek millióinak alacsony a pajzsmirigyük, és pajzsmirigytablettákat szednek. És tekintettel a több millió emberre, aki mindkét gyógyszert szedi, nem volt tömeges klinikai probléma" - mondta Bernstein. Továbbá "ez a tanulmány nem tartalmazott semmilyen mérést a pajzsmirigyhormon két formájáról a vérben. Ez az adat segíthet tisztázni, miért szuppresszálódik a TSH".

Dr. Minisha Sood, a New York-i Lenox Hill Kórház endokrinológusa hozzátette, hogy "a metformin TSH-szintre gyakorolt ​​hatásának oka jelenleg nem világos. Az sem világos, hogy a metforminnal összefüggő alacsony TSH-szint ebben a vizsgálatban egyéb szövődmények, például szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélye.

A metformint a vércukor (glükóz) szintjének csökkentésére használják. Úgy működik, hogy csökkenti a máj glükóztermelését. A gyógyszer TSH-ra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatához a kutatók több mint 74 000 emberről gyűjtött adatokat vizsgálták, akik 25 éves időtartam alatt metformint szedtek, valamint egy másik, szulfonilurea néven ismert cukorbetegség gyógyszerét.