Mielőtt mész.

Szeretné látni a cukorbetegség gyógyítását életében?

Legyen naprakész a legfrissebb eredményekről a kutatásban és a betegellátásban.

Hamarosan keressen egy e-mailt tőlünk.

Figyelem Joslin-betegek:

A Joslin Diabetes Központ hibrid ellátási modellel reagál a COVID-19 járványra, hogy a betegek távoli és személyes szolgáltatásokkal, beleértve a távegészségügyi látogatásokat is, személyre szabhassák ellátásukat. Kérjük, látogasson el a COVID-19 fő oldalunkra, ahol mindezeket az információkat angolul és spanyolul is megtalálja. Kérjük, látogasson el a COVID Pass webhelyére a megbeszélés napjára, hogy megválaszolja az átvilágítási kérdéseket a bérlet megszerzéséhez.

Képzelje el, hogy terhességet szeretne kapni, és elbátortalanítja magát ettől. Körülbelül 25 évvel ezelőtt ez sok cukorbeteg nő esetében volt így. Szerencsére a cukorbetegség kezelésének és a gondos tervezésnek a közelmúltbeli fejlődésével az esély a sikeres terhességre kiváló!

Előítélet-tervezés

Ha cukorbetegségben szenved és terhességre gondol, javasoljuk, hogy körülbelül 6 hónappal a fogantatás előtt kezdje el a felkészülést. A fogamzás előtti legfontosabb tennivaló a cukorbetegség megfelelő kontrollja és a terhesség alatti cukorbetegség kezelésének megtanulása.

Miután úgy döntött, hogy teherbe akar esni, időpontot kell egyeztetnie endokrinológusával (cukorbetegség orvos szakorvosával), hogy ellenőrizze egészségi állapotát és terhességi terveit. Ha nincs endokrinológusa, akkor az elsődleges egészségügyi szolgáltatója be tudja utalni.

Az endokrinológuson kívül mások is segíthetnek a terhesség alatt: természetesen szülész; de az egészségügyi csoportjának többi tagjához tartozik egy bejegyzett nővér és/vagy dietetikus, aki a cukorbetegség kezelésére összpontosít, és egy szemész, aki biztos lesz abban, hogy a szeme egészséges marad. Bár te leszel a terhességed felelős, továbbra is szükség van egy orvosi csapatra és szeretteire, akik támogatják Önt ez idő alatt.

Gyakrabban kell találkoznia a szülészével, mint egy cukorbeteg nővel. Ezek a látogatások ultrahangot tartalmazhatnak a magzat növekedésének és fejlődésének meghatározására, valamint egyéb laboratóriumi vizsgálatokat. Fontos tudni, hogy terhessége alatt számos látogatást ütemez a csapatával.

A Joslin-Beth Israel Deaconess Terhességi Program a következő célokat és orvosi értékeléseket javasolja a terhesség előtt:

Böjt és étkezés előtti vércukorszint: 80-110 mg/dl
Vércukor egy órával étkezés után: 100-155 mg/dl
A1C, vérvizsgálat, amely két-három hónap alatt méri az átlagos vércukorszintet: hipoglikémia nélkül kevesebb, mint 7 százalék és a lehető legközelebb van a 6% -hoz
Vérnyomás 130/80 Hgmm alatt (ha vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed, akkor a gyógyszer biztonságos, ha terhes)
A cukorbetegség és a szülészeti előzmények áttekintése
Szemvizsgálatok a diabéteszes retinopathia kockázatainak szűrésére és megvitatására
Vese-, pajzsmirigy-, nőgyógyászati és néha szívvizsgálatok

A csecsemő fejlődésének kritikus szakaszai az első 8 héten belül kezdődnek, gyakran akkor, amikor a nő nem is tudja elmondani, hogy terhes. Ennek ellenére ez idő alatt a csecsemő gerince és szervei formák. Ezért fontos, hogy a fogantatás előtt a vércukorszintjét a céltartományban tartsa, hogy csökkentse a csecsemő károsodásának kockázatát. A vércukorszint napi ellenőrzése és az A1C teszt elvégzése segít megmondani, hogy jó úton halad-e. A terhesség alatt az A1C-t általában havonta ellenőrzik.

Ha már terhes vagy

Az összes terhesség több mint fele nem tervezett. Ha ebbe a kategóriába tartozik, és rájön, hogy terhes, fontos, hogy egyeztessen időpontot a cukorbetegséggel foglalkozó egészségügyi csapatával és a szülészével.

Glükózkezelés a terhesség alatt

Ön és a baba egészsége szempontjából fontos a lehető legjobb vércukorszint-szabályozás elérése, a hipoglikémia elkerülése mellett. Az alábbi táblázat a terhesség alatt javasolt glükózcélokat mutatja be.

Mérés

Cél

Böjt és étkezés előtt

1 órával étkezés után

A1C - 1. trimeszter

7% alatt és a lehető legközelebb 6% -hoz

A1C - 2. és 3. trimeszter

Vizelet ketonok

Az inzulin bevétele

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknek inzulint kell fogyasztaniuk cukorbetegségük kezeléséhez, és a terhesség alatt azt tapasztalják, hogy növekszik a szükséges inzulinmennyiség. Mivel az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyta jóvá a cukorbetegség elleni tablettákat terhesség alatt történő alkalmazásra, a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknek terhességük alatt is inzulint kell szedniük. A terhesség előrehaladtával több inzulinra lehet szükség a vércukorszintet emelő placenta hormonok kompenzálásához. A terhesség végére 2-3-szor több inzulinra lehet szüksége, mint amire szüksége volt a terhesség előtt. Egészségügyi csapata együttműködik Önnel, hogy megtalálja az Ön igényeinek leginkább megfelelő inzulin rendszert.

Táplálás

A terhesség alatt elfogyasztott ételek nemcsak a csecsemő növekedését segítik, hanem hatással vannak a vércukorszintjére is, emiatt a dietetikus fontos tagja az egészségügyi csapatának. A dietetikus feladata az, hogy étkezési tervet nyújtson Önnek, amely figyelembe veszi az Ön és a baba táplálkozási szükségleteit, az Ön életmódját, valamint azokat az ételeket, amelyeket szeret és nem szeret. A dietetikus azt is meg tudja mondani, hogy mely ételeket érdemes enni, és melyiket szabad a terhesség alatt kihagyni, amellett, hogy segít a megfelelő súlymennyiség megszerzésében a terhesség minden 3 hónapjában.

Tevékenység

A testmozgás fontos része a cukorbetegség kezelésének, és a terhesség alatt a cukorbetegség kezelésének biztonságos terápiájaként ajánlott. Azok a nők, akik minden héten legalább 5 napig aktívak, és akik aerob és erősítő edzéseket végeznek, nagyobb valószínűséggel könnyebben tudnak terhességet vállalni. A terhesség alatt a testmozgás befolyásolja a vércukorszintet. Fontos ellenőrizni a vércukorszintet a testmozgás körül, hogy biztonságban legyen mind Ön, mind a baba.

Rendben van, ha a legtöbb tevékenységet folytatja a terhesség alatt; azonban a legjobb, ha az egészségügyi csapatnál érdeklődik, különösen, ha a tevékenység megerőltető, például síelés vagy meleg jóga.

Gesztációs cukorbetegség

A terhességi cukorbetegség a terhesség alatt diagnosztizált cukorbetegség. Általában a terhesség 24. és 28. hete között alakul ki, és az összes terhesség 6-9 százalékát érinti. A kezelés, a vércukorszint-ellenőrzés, a tervezett irodalátogatások, az étkezés megtervezése, az aktivitás és a gyógyszeres kezelés hasonló a fent leírt irányelvekhez. Egészségügyi csapata segít egy speciális gondozási terv kidolgozásában az Ön számára. Nagyon fontos, hogy miután megszülte a babáját, ütemezzen be egy további megbeszélést a laboratóriumi vizsgálatokra és az egészségügyi felülvizsgálatra a csapatával, mert a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek az élet későbbi szakaszaiban fennáll a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának.

Szülés után (terhesség után)

Gondos cukorbetegség-kezeléssel a nők sikeres terhességet és egészséges csecsemőket tehetnek.

Miután a baba megszületett, és meglátogatta szülészét utólátogatásra, tervezzen egészségügyi ellenőrző látogatást az endokrinológusával, hogy áttekintse a vércukorszint-szabályozását, az esetleges gyógyszeres változásokat és a súlykezelést.