A diéták nem működnek hosszú távon

A legtöbb, aki diétázik, visszahízik; Életmódváltás szükséges

2007. április 11. - A legtöbb diétázó ember hamarosan visszanyeri a lefogyott súlyát - javasolja az UCLA tanulmánya.

Traci Mann, PhD, az UCLA pszichológia docense szemináriumot tartott az evés pszichológiájáról, amikor valami furcsát észlelt az étrend-tanulmányokban. Kevés tanulmány követte a diétázókat több mint hat hónapon keresztül. Még kevesebben követték a fogyókúrázókat egy évig vagy tovább.

Mann arra volt kíváncsi, hogy hosszú távon mi történik valójában akkor, amikor az emberek diétáznak. Tehát ő és tanítványai 31 olyan tanulmány után kutattak, amelyek így vagy úgy legalább egyéves nyomonkövetési adatokkal rendelkeztek. Csak egy szám érdekelte őket: azoknak a fogyókúrázóknak a százaléka, akik idővel nagyobb súlyt kapnak, mint amennyit fogynak.

"Megállapítottuk, hogy azoknak az embereknek az átlagos százaléka, akik nagyobb súlyt híztak vissza, mint amennyit fogyókúrásan fogytak, 41% volt" - mondja Mann a WebMD-nek. "Mindegyik vizsgálatban az alanyok harmada-kétharmada nagyobb súlyt kapott, mint amennyit elveszített."

Ez azt jelenti, hogy a vizsgálatokban részt vevők többsége valóban lefogyott és tartotta? Nem, mondja Mann.

"Ez valójában komorabb, mint amilyennek látszik - annak ellenére, hogy a legtöbb ember ezt a 41% -ot elég nyomasztónak találná" - mondja. "Erős okaink vannak arra, hogy úgy érezzük, hogy ez a szám alulreprezentálja a résztvevők valódi számát, akik nagyobb súlyt kaptak, mint amennyit vesztettek."

Mann és munkatársai megállapításaikról a Amerikai pszichológus.

Az étrend-tanulmányokkal kapcsolatos problémák

Az étrend-vizsgálatok, Mann és munkatársai azt találták, hogy gyakrabban van egy vagy több problémájuk:

A legtöbb tanulmány valójában nem mérlegelte a fogyókúrázókat - egyszerűen csak a súlyukról kérdezték őket. "Ha megkérdezed az emberek súlyát, akkor alacsonyabb számot adnak neked, mint a valódi súlyuk. Ez nyilvánvaló mindenki számára, aki valaha is kért vezetői engedélyt" - mondja Mann.
Sok tanulmányban jelentős számú alany esett ki a vizsgálatból. "Ez nem rakétatudomány" - mondja Mann. "Az emberek egyik legfőbb oka, hogy nem tartják a kapcsolatot az étrend kutatóival, az, hogy zavarban vannak, mert visszanyerték az elvesztett súlyt."
A diéta nem az egyetlen dolog, amit a vizsgálati alanyok tettek a fogyás érdekében. A legtöbb tanulmány testmozgási rendeket tartalmazott. Tehát bármilyen fogyás oka lehet a testmozgás, és nem a diéta.
Az étrend-tanulmányok során sokan lefogytak, visszahíztak, és a vizsgálat vége előtt ismét diétáztak. Az ilyen betegeket hosszú távú testsúlycsökkenésnek kell tekinteni, amikor egyszerűen csak rövid időre fogynak.

Folytatás

Miért nem működnek a diéták? Mann szerint két kérdés van. Az első az, hogy az embereknek egyszerűen nehéz megváltoztatniuk étkezési magatartásukat. A második ok pedig az, hogy még ha sikerül is elérnie a diétát, a visszatérés csökkenésének szabálya lép életbe.

"Amikor csökkentett kalóriatartalmú étrendet tartasz, a tested anyagcsere-kiigazításokat hajt végre, amelyek egyre nehezebbé teszik a fogyást" - mondja Mann. "A tested nagyon hatékony lesz, és egyre kevesebbet kell enni a fogyás folytatásához. Ha volt kedved diétázni, az a tény, hogy folyamatosan kevésbé és kevésbé hatékony, még nehezebb ragaszkodni hozzá. . "

Ez igaz, egyetért Madelyn Fernstrom, PhD, a Pittsburghi Egyetem Súlykezelő Központjának alapítója és igazgatója, valamint az NBC étrend- és táplálkozási szerkesztője Ma előadás.

Fernstrom azonban attól tart, hogy az embereknek ez az ötlete lesz, hogy az étrendjük nem számít. És még jobban aggódik amiatt, hogy a Mann-jelentés visszatartja az embereket attól, hogy megpróbálják lefogyni.

"A" diéták nem működnek "csak a történet fele" - mondja Fernstrom a WebMD-nek. "Életmódváltás akarat akkor dolgozzon, ha reális elvárásai vannak, jó támogatása van, és válasszon egy tervet, amelyhez ragaszkodhat - egy olyan tervhez, amely hosszú távon mérsékelt változásokat fog elérni. "

Ez nem azt jelenti, hogy a fogyás könnyű. Van egy mítosz, mondja Fernstrom, hogy a normál testsúlyú emberek bármit megehetnek, amit csak akarnak, és nincs szükségük szigorú testmozgási rendre. De ez csak nagyon kevés emberre igaz. Az egészséges testsúlyú emberek többségének dolgoznia kell ezen.

"Nagyon nehéz lefogyni, és még nehezebb megtartani" - mondja Fernstrom. "Nem lehet sírni emiatt. Fenn kell tartani a reményt. Csak jobb stratégiákat kell kidolgoznunk, hogy az embereket a pályán tartsuk."

Hogyan lehet fogyni jó

Az alapvető probléma az, hogy az emberek azt gondolják, hogy a diéták olyan dolgok, amiket egy ideig csinálsz, mielőtt visszatérsz a régi életmódodhoz - mondja az elhízás szakértője, Rob M. van Dam, PhD, a Harvard Medical School orvostan tanára.

Folytatás

"Sokan néhány hétig alacsony kalóriatartalmú étrendet folytatnak, és arra számítanak, hogy sokat fogynak" - mondja van Dam a WebMD-nek. - De ha összeomló diétát folytat, akkor csak visszanyeri a súlyát.

Ha a magas vérnyomás vagy a magas koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszert szed, van Dam szerint a vérnyomás vagy a koleszterinszint vissza fog térni, amikor abbahagyja a gyógyszer szedését. A súlykontroll diéta ugyanúgy működik az elhízás esetén.

Miért olyan nehéz lefogyni? Van Dam és Fernstrom szerint a probléma nagy része az, hogy az emberek elszigetelten próbálnak diétázni.

"Az étrendet társadalmi kérdések befolyásolják, az, amit csinálsz, amikor a családoddal és a barátaiddal vagy" - mondja van Dam. "A jelenlegi amerikai környezetben, amely valóban ösztönzi az egészségtelen étkezési és étkezési szokásokat, nehéz fenntartani ezeket az életmódbeli változásokat."

Fernstrom szerint itt az ideje, hogy Amerika úgy kezelje az elhízást, mint az orvosi problémát.

"Nemzetként és kultúránként meg kell változnunk" - mondja.

Az egyik változás, amelyet szeretne látni, az a biztosítási fedezet, hogy kifizesse az életmódváltással kapcsolatos szakmai segítség költségeit.

"A pácienseim minden nap azt mondják, hogy nem tudják elhinni, hogy az életmódváltást nem fedezi a biztosítás, de a súlycsökkentő műtétet" - mondja Fernstrom.

Eközben Fernstrom szerint azoknak az embereknek, akik egészséges testsúlyt szeretnének elérni és fenntartani, életmódbeli változásokon kell kezdeniük - még akkor is, ha ez nem fogyást jelent, hanem csak ugyanazon a súlyon maradnak.

Ennek az életmód-változásnak az elemei szerinte a táplálékfogyasztás mérséklése, a fizikai aktivitás növelése, a stressz kezelése étkezés nélkül, valamint a depresszió és az egyéb akadályok kezelése.

Annak ellenére, hogy a diéták önmagukban nem működnek, Mann egyetért azzal, hogy sok ember tehet.

"Nem azt mondom, hogy" ne diétázzon "- csak azt mondom, hogy az embereknek megpróbálniuk kell mértékkel enni az egészséges ételeket, és úgy haragudni, mint az őrült.".

Források

FORRÁSOK: Mann, T. Amerikai pszichológus, 2007. április; 62. kötet: 220-233. Madelyn Fernstrom, PhD, CNS, alapító és igazgató, Súlykezelő Központ, Pittsburghi Egyetem Orvosi Központja; a pszichiátria, az epidemiológia és a sebészet docense, Pittsburghi Egyetem Orvostudományi Egyetem. Rob M. van Dam, PhD, egyetemi adjunktus, Harvard Medical School.