Hogyan ellenőrizhető a fekélyes vastagbélgyulladás és a cukorbetegség

A cukorbetegség és a fekélyes vastagbélgyulladás együttesen bonyolíthatja a kezelést. Így kezelheti.

Két olyan krónikus betegséggel együtt élni, mint a cukorbetegség és a fekélyes vastagbélgyulladás, egyfajta gyulladásos bélbetegség (IBD), nem könnyű. Mindegyik olyan kezelést igényel, amely néha ellentmondhat egymással.

Ezért elengedhetetlen stratégiákat találni mindkét feltétel kezelésére.

Az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben magas a vércukorszintje, mivel a test nem képes megfelelően előállítani vagy használni az inzulinhormont. A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbelet és/vagy a végbelet bélelő sejtek gyulladásából származik.

De az olyan gyógyszerek, mint a szteroidok, amelyeket a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek kezelésére használnak, például hasmenés, gyomorfájás és gyulladás, emelhetik a vércukorszintet.

A szteroidok olyan embereket is okozhatnak cukorbetegségben, akik nem hajlamosak a magas vércukorszintre - derül ki a World Journal of Diabetes 2015 júliusi tanulmányából.

Ha cukorbeteg és szteroidokat szed fekélyes vastagbélgyulladásra, a kombináció végső soron növelheti a komolyabb szövődmények, például szívbetegség, idegkárosodás és látásvesztés kockázatát.

Ha szteroidokat szed a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteihez, olyan szakértők, mint Sacha Uelmen, RDN, CDE, az American Diabetes Association táplálkozási igazgatója, javasolják az inzulin használatát a vércukorszint ellenőrzésében.

"Dolgozzon egy endokrinológussal annak kiderítéséhez, hogy mennyi inzulinra van szükség, és gondosan figyelje a vércukorszintjét" - mondja. "Amint kontroll alatt van a fellángolás, orvosa valószínűleg elvékonyítja az inzulint, ugyanúgy, mint a gasztroenterológusa a szteroidokat."

A helyzetétől függően az endokrinológus vagy az elsődleges egészségügyi szolgáltató orális gyógyszereket, például metformint használhat inzulin helyett.

Hogyan befolyásolják a cukorbetegség gyógyszerei a fekélyes vastagbélgyulladást

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél a cukorbetegség elleni gyógyszerek, például a metformin, néha kellemetlen mellékhatásokat okozhatnak, például több bélmozgást, hasmenést, émelygést és hasi fájdalmat - a fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonló tünetek.

Sőt, a magas rosttartalmú étrend fogyasztása, amelyet gyakran ajánlanak a cukorbetegek számára, kiválthatja a vastagbélgyulladást.

Amikor ez bekövetkezik, Dr. Uelmen azt javasolja, hogy először a fellángolás kezelésére összpontosítson.

"A fekélyes vastagbélgyulladás fontosabb a cukorbetegség kezelésében, mert a tünetek átmeneti fázisban vannak" - mondja. "Ha sikerült lecsillapítani a fellángolást, visszatérhet a több rost fogyasztására."

De mindenképpen kövesse orvosának ajánlásait arról, hogy melyik állapotot kezelje először.

Mindkét feltétel hatással lehet egymásra sejtszinten

Továbbra sem világos, hogy az egyik feltétel hajlamosabbá teszi-e a másik megszerzésére. De vannak bizonyítékok arra, hogy az 1-es típusú cukorbetegség és a fekélyes vastagbélgyulladás hasonló genetikai jellemzőkkel rendelkezik.

A World Journal of Gastroenterology szaklapban közzétett, 2014. áprilisi tanulmány megállapította, hogy mindkét betegségben a genetikai és a környezeti tényezők hozzájárulnak az ellenőrizetlen immunfunkcióhoz - amikor az immunrendszer tévesen támadja meg a szerinte idegen „betolakodó” sejteket, és gyulladásos választ indít a védelem érdekében. a test.

Ez a mechanizmus végső soron befolyásolja az inzulin termelésének módját (a hasnyálmirigy inzulint termelő béta sejtjeinek megtámadásával), vagy a bél nyálkahártyájának védelmét.

A kutatók azt is megállapították, hogy mindkét betegségnek hasonló szövődményei voltak, ideértve az idegkárosodást, a vénás trombózist, amely akkor fordul elő, amikor vérrög képződik a véna mélyén, és a csontvesztést.

"Az elmúlt 10 évben végzett kutatások átalakították e betegségek genetikai ismereteit" - mondta Hakon Hakonarson, PhD, a Philadelphia Gyermekkórház Alkalmazott Genomikai Központjának igazgatója.

"A cél most olyan új terápiák kifejlesztése, amelyek az alapvető genetikai okokra és az egyes egyénekben fellépő specifikus mutációkra összpontosítanak" - mondja Dr. Hakonarson -, így nem kell olyan terápiákat alkalmaznunk, mint a szteroidok [vastagbélgyulladás esetén], amelyek csak a tünetek."

De az ilyen kezelések valószínűleg évekre vannak a piacra kerüléstől.

Stratégiák a két feltétel kezelésére

Időközben az előírt gyógyszerek szedése és bizonyos ételek elkerülése, amelyek súlyosbítják a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit, a legjobb módszer a szakértők szerint. Íme néhány más módszer a cukorbetegség és a vastagbélgyulladás kezelésére és kezelésére:

Egyél kisebb ételeket.
Korlátozza az oldható rosttartalmú ételek bevitelét, és kerülje a zsíros vagy sült ételeket.
Dolgozzon orvosával, hogy szteroidokon kívül más gyógyszereket találjon, amelyek nem befolyásolják a vércukorszintet. Ilyen például a szulfaszalazin vagy az immunszuppresszánsok, például a Prograf (takrolimusz) vagy az Imuran (azatioprin), vagy a biológiai szerek, például a Remicade (infliximab) vagy a Humira (adalimumab).
Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, fontolja meg az orális gyógyszereket, amelyek stimulálják az inzulin felszabadulását vagy fokozzák az inzulinhatásokat, mint például a szulfonilureák, mint a Glipizide vagy a GLP-1 agonisták, mint a Byetta, amelyek mindegyikének a legkevesebb mellékhatása van. A metformin szintén hatékony, és gyakran használják. Meghosszabbított verzióval érkezik, amely csökkentheti a mellékhatások kockázatát.
Támogatást kapni. "Dolgozzon együtt egy csapattal, egy dietetikussal együtt, aki segíthet az összes felmerülő komplikáció kezelésében" - mondja Uelman.

Tartsa fenn a vércukorszint-szabályozást, mert ez csökkenti a szövődmények gyakoriságát és súlyosságát. Szükség lehet öninjekcióra inzulinra és vércukorszint-ellenőrzésre.

Linda Thrasybule további jelentése