A felnőtt ételallergia kialakulása életváltó

Ételallergia felnőttkori kialakulása megváltoztatja az életet. A gondtalan étrended nincs itt az ablakon, és most auto-injektorok, anafilaxia-kockázatok és sok magyarázat áll rendelkezésedre. Ismerje meg azokat, akik csatlakoztak ehhez a bátor új világhoz.

EGY tavaszi reggel, még 2011-ben, Sandy Williams nyugodtan ült az íróasztalánál washingtoni irodájában, és egyik kedvenc harapnivalóját - diófélét kevert - rágcsálta. Evés közben furcsa érzés támadt, amely gyorsan ijesztő anafilaxiás reakció tüneteivé vált.

"A szemhéjam duzzadni kezdett, majd a torkom elkezdett záródni" - emlékszik vissza. Williamset kórházba szállították, és hamarosan olyan rossz állapotban volt, hogy műtétre kellett vinni, hogy behelyezzék a légzőcsövet. "Hétfőtől csütörtökig kómában voltam, légzőcsővel és mindennel" - mondja.

Felépülése után Williamset egy allergológus tesztelte, és mind a diófélékre, mind a szójára allergiát diagnosztizáltak. Megdöbbent: akkor 52 éves volt, és soha nem volt allergiája, étele vagy egyéb. De itt volt, nemcsak allergiás, hanem a spektrum legvégén reagál.

Különösen különös volt az a tény, hogy a diófélék tettesek voltak, mivel mindig is a kedvencek voltak. "Amióta rágni tudtam, heti három-négy alkalommal diót ettem" - mondja.

Williams a titokzatos világ mély végébe került felnőttkori ételallergia. Valahogy, jóval gyermekkor után és az immunrendszer érése után, ezek a felnőtt emberek vadonatúj ételallergiát váltanak ki, és nem ritkán egy rendszeresen fogyasztott étel miatt.

A nyomok nyomon követése

Vegyük Tanya Lacey (40) esetét, aki középiskolát tanít egy kanadai Torontontól délnyugatra fekvő városban. Lacey harmincas éveiben allergiás lett egyik legkedveltebb ételére - a kagylóra. "Az emberek még azt is gondolták, hogy furcsa gyerek vagyok, mindig garnélát akartam" - mondja Lacy, akit 2005-ben diagnosztizáltak. Némi időbe telt, mire rájött, miért tapasztal olyan tüneteket, mint például a torok szorító érzése. Lacey-t allergológushoz utalták, és a megbeszélést megelőző hónapban ételt vezetett.

De még mindig nem volt valódi fogalma a tettesről, amíg egy étteremben idegesítő reakciót nem szenvedett.

"Valószínűleg kórházba kellett volna mennem, de nem tettem meg, mert nem voltam biztos benne, hogy mi történik" - meséli. - Torkom megfeszült, szorongtam, és nagyon rosszul éreztem magam a gyomromtól. Úgy érezte, levegőre van szüksége, kilépett a hideg februári estébe, és várt. - Egy óra múlva valahogy elmúlt.

Még ha nem is ideális módon kezelik, a tapasztalatok vízkeresztet hoztak. Lacey felidézte azt a furcsa szenzációt, amelyet akkor okozott, miután a hónap elején egy partin garnélát evett. "Olyan érzés volt, mintha lenyeltem volna a garnélarák egyik farkát, és a torkomon feküdtem volna" - mondja. "És ez az, amit éppen vacsoráztam (az étteremben)." Amikor megérkezett az allergológus kinevezése, nem lepődött meg, amikor a rákok allergénnek bizonyultak.

Még akkor sem süllyedt el teljesen. Viccelődött az orvossal: "Ez a kedvenc étkezésem, nem adhatna nekem csak egyet a" tűcuccok közül "?"

Az orvos válasza kijózanító volt. Valóban adományozta Lacey-nek az adrenalin automatikus injekciót - „mert legközelebb meghalhat”. A beteg kiment a parkolóba és sírt; - Fogalmam sem volt, hogy ilyen veszélyes lehet.

Míg Lacey és Williams olyan ételekre reagáltak, amelyeket régóta élveztek, a felnőttkori allergiák esetében ez nem mindig így van. Egyesek számára az adott ételtől való tartós idegenkedés az allergia kialakulásának jele lehet.

"Kiskoromban mindig válogatós voltam, soha nem szerettem a fűszeres ételeket" - mondja Johanna Bond, akit anafilaxiás allergiában diagnosztizáltak a csípős paprikára (beleértve a chilit, a cayenne-t és a paprikát) és a diófélékre 24 évesen. " főiskolás koromban abbahagyta a diófogyasztást, mert attól megégett az ínyem.

Bond, a New York-i Rochesterben dolgozó mentálhigiénés tanácsadó allergiájáról értesült, miközben egy vendéglőben volt egy barátjával. Meg kellett látogatnia az ügyeletet, miután evett egy marinara szószt, amely chilipehelyeket tartalmazott. Az ezt követő vizsgálatok megerősítették, hogy allergiája életveszélyes.

Csakúgy, mint Lacey és a garnélarák a partin, sokan, akiknél felnőtt ételallergia alakul ki, már sejtették, hogy valami nem egészen stimmel. "Korábban is voltak tapasztalataim, de még nem igazán értettem, mit jelentenek" - mondja Bond. "Soha nem gondoltam, hogy allergiás a diófélék, amíg meg nem kaptam a tesztet."

Az élet végleg megváltozik

Egy új felnőtt ételallergia esetén - főleg az anafilaxia révén a nehéz utat tárták fel - a diagnózis kezdeti lökése sokféle érzelemnek ad helyet, beleértve a félelmet, szorongást és a társadalmi elszigeteltség miatti aggodalmat. Ezután megkezdődik a meredek tanulási görbe a mindennapi élet biztonságos eligazodásában az élelmiszerbolt címkéinek elolvasásával, az ételekkel kapcsolatos összetevőkről való megkérdezéssel és az automatikus injektorok viselésével.

„Felnőttként óriási vállalkozás, hogy újra meg kell tanulni az étkezést” - mondja Bond.

A felnőttek általában hiányolják azt a társadalmi támogatást is, amely gyakran jelen van egy ételallergiás gyermeknél. "A világba vetett felnőttként nincsenek szüleink vagy iskoláink, amelyek segíthetnek nekünk abban, hogy kezeljük az eszközöket" - jegyzi meg Kate Hufnagel, aki Coloradóban él, és akinek allergiáját diagnosztizálták földimogyoróra, fadióra, lencsére, napraforgóra., szezám és articsóka 38 évesen.

"Egy nap jól vagy, a másikon pedig megváltozik az életed."

Hufnagel volt az első nagyobb reakciója a munkahelyén. Ezt egy olyan étel indította el, amelyet ő maga készített, ismert összetevőkkel, beleértve a lencsét is. Először égni kezdett az arca, majd megduzzadt és lila lett az arca. Pusztán szerencséjével véletlenül epinefrin autoinjektor volt a tulajdonosa - ezt írták fel, miután véletlenül súlyos reakciót tapasztalt az idényjellegű allergiás lövésekre. Beinjektálta magát, és mentők kórházba szállították.

"A diagnózis felállításától számított néhány héten belül (éttermi) allergiás kártyákat cipeltem, és orvosi igazolványt hordtam a nap 24 órájában," mondja. Ma Hufnagel blogokat ír az allergiás életről, és beszélt még a felnőttek allergiáiról is.

Egy dolog, amit a felnőtteknek gyorsan meg kell tanulniuk a diagnózis után, az az, hogy hogyan beszéljenek speciális étrend-szükségleteikről. A gyerekekkel ellentétben a felnőtteknek meg kell küzdeniük magukat potenciálisan veszélyes étkezési helyzetekben, például randevúkban az éttermekben vagy egy buliban valakinek otthonában. „Csak kérdezned, kérdezned és kérdezned kell. Ha nem érzi jól magát, távozzon ”- mondja Williams. „Ébernek kell lenned; nem feltételezheted, hogy az emberek megértik. ”

És sokan nem fogják megérteni. Az ohiói Sara Ray Roberts, akinek 40-es éveiben diagnosztizálták a mogyoróallergiát, egy olyan nő történetét meséli el, aki néhány Rice Krispie-bárot hozott a templomába egy osztályba. "Mielőtt bevettem egyet, azt mondtam:" Van ebben földimogyoró? " A nő azt mondta, "nem, így Roberts elkezdett enni.

- Beleharaptam, és azonnal megkóstoltam a mogyorót. És azt mondta: "Ó, igen, van mogyoróvaj." Roberts kiköpte a falatot és kiöblítette a száját. Szerencsére nem történt súlyos reakció.

Megjegyzi, hogy sokan egyszerűen nem értik, mennyire veszélyes az ételallergia. "Volt néhány barátom, aki azt mondta:" Nem tudsz csak kockáztatni és megnézni, mi történik? vagy „Próbálja ki, csak egyszer.”

Bizonyos esetekben még az egészségügyi szakemberek is hitetlenkednek Kanadában, Lacey emlékeztet arra, hogy további allergiás vizsgálatokhoz látogatott orvoshoz, miután már diagnosztizálták nála a kagylóallergiát. "Valójában azt mondta nekem, hogy" nem hiszem, hogy allergiás vagy a rákfélékre, szerintem savas refluxod van a kávéból és a paradicsomból. " A bőrpróba után rájött, hogy tévedett.

A kutatási kép

MÉG az élelmiszerallergiával kapcsolatos legtöbb kutatás élelmiszer-allergiás gyermekekre irányult. Tekintettel a gyerekek prevalenciájának riasztó növekedésére az elmúlt évtizedben - ez a betegség az észak-amerikai gyermekek körülbelül 8% -át vagy 13-ból körülbelül 1-et érinti - ez érthető. Míg a gyerekek kiszolgáltatottak, és az olyan kérdések, mint az iskolai elhelyezés, nyilvánvaló aggodalomra adnak okot, az kevésbé vitatott, hogy az ételallergia aránya a felnőttek körében is gyorsan emelkedett.

A New York-i Icahn Orvostudományi Egyetem szakértői a Sínai-hegyen úgy becsülik, hogy a felnőtt amerikaiak 5 százaléka * diagnosztizált ételallergiája van. Egy 2004-es nagy tanulmány szerint az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 2 százalékát érintette kagyló vagy halallergia, és a kagylóallergia 60 százaléka állítólag felnőttkorban alakult ki. [A szerkesztő megjegyzése: lásd a statisztikai frissítést a cikk végén.]

Kevés tanulmány vette figyelembe a felnőttek jelenségét, akiknél ezek az allergiák gyermekkor után jelentkeznek. De az Északnyugati Egyetem tudósai 2014-ben publikáltak kutatásokat, amelyek szerint a vizsgált ételallergiás felnőttek körülbelül 15 százaléka felnőttkori állapotban alakult ki. Ebben a tanulmányban, az allergiás klinikák orvosi nyilvántartásai alapján, a leggyakoribb allergén ismét a kagyló volt, de ami meglepő, az volt, hogy a Top 8 allergén mindegyike képviseltette magát - és nem kis számban. A kagylók után a leggyakoribb felnőtt allergének a diófélék, a halak, a szója és a földimogyoró voltak. Még a tipikusan gyermekkorhoz kapcsolódó tej- és tojásallergia is felbukkan a felnőtteknél.

A prevalencián kívül megválaszolatlan az a nagyobb kérdés, hogy a felnőttek hogyan válhatnak anafilaxiásak azokkal az ételekkel szemben, amelyeket egész életükben toleráltak.

"Úgy gondolom, hogy sok kutatásra kell itt összpontosítani: Mi a kiváltó ok?" mondja Dr. Ruchi Gupta gyermekorvos, aki allergia prevalencia vizsgálatokat végzett, és az északnyugati tanulmányon dolgozott. "Ez valami a környezetben, ez egy fertőzés, egy vírus, amelyet esetleg megszereztek, a lakóhely megváltoztatása?"

Míg az északnyugati tanulmány csak a potenciálisan súlyos allergiákat elemezte, sok felnőttnél enyhe reakciót tapasztalnak egyes gyümölcsök és zöldségek, mivel pollenallergiájuk van, amely az idő múlásával erősödött. "A leggyakoribb oka annak, hogy az emberek az élet első néhány évén kívül allergiáská válnak egy ételre, az az, hogy az étel, amelyre allergiássá válnak, valami máshoz kapcsolódik, amelyre allergiásak" - mondja Dr. Robert Wood, a gyermekgyógyászok vezetője allergia és immunológia a Johns Hopkins Egyetemen.

Ezt a keresztreaktivitást orális allergiás szindrómának nevezik, ahol bizonyos gyümölcsök és zöldségek viszketést és egyéb szájüregi tüneteket (és nagyon ritkán anafilaxiát) okoznak, mivel az immunrendszer az ételek fehérjéit „hasonlónak” látja az allergén pollenfehérjékhez. Érdekes kapcsolat van a kagylók, a poratka és a csótány allergia között is.

"A kagylóallergiás emberek többsége poratkaallergiás" mondja Wood. "A csótány és a poratka is tartalmaz néhány fehérjét a kagylókkal." De nehéz megmondani a kezdeti tettest. - Ha egy 40 éves kagylóra reagált, akit kagylóra és poratkára tesztel, pozitívak lesznek, mert a fehérjék elég hasonlóak. De nem tudja bizonyítani, hogy melyik következett be először, akár a poratka allergia vezetett valóban a kagylóallergiához. "

Bár az ételallergiás gyermekek kutatási hangsúlya érthető lehet, néhány allergiás felnőttet kissé elhanyagoltnak érez. "Mintha azt mondták volna nekünk:" Nos, allergiája van, de mivel felnőtt vagy, mindig meglesz, sajnáljuk "- sajnálja Williams. A diagnózis mellett is Lacey úgy érezte, hogy az allergológus megközelítése legjobb esetben is szűkös.

„Olyan volt, hogy’ OK, allergiás vagy a kagylókra, ne egyél, meghalhatsz, itt van egy EpiPen, menj haza? És utána nem volt semmi.

Jól élni

A múltbeli rossz reakciók és számos társadalmi kihívás ellenére a felnőttkori allergiával megkérdezettek egyike sem tartja kezelhetetlennek az állapotot. Inkább büszkék arra, hogy miként tudnak gazdálkodni, de azért erőfeszítéseket igényel. Roberts kidolgozott egy stratégiát, hogy segítsen a hozzá közel állóknak mogyoró nélkül főzni. Évente 10 font földimogyoró nélküli héjas pekándiót vásárolt a grúziai pekándió-termelőktől.

"Néhányat magammal vinnék, amikor olyan helyzetbe kerültem, hogy földimogyorót fognak fogyasztani, és adnék nekik pekándiót" - mondja.

Roberts néhai férje szerette a földimogyorót, ezért kidolgoztak egy olyan megállapodást, ahol csak akkor tudott enni, ha a városon kívül volt, de voltak körülmények. "A szállodában meztelenül ette meg őket, és utána nagyon jó zuhanyoznia kell, és meg kell mosnia a fogát, mielőtt hazatérne" - mondja.

Bond számára az írás az allergiával való megbirkózás módja. Blogot indított, és most azon dolgozik, hogy megjelentessen egy könyvet, amely segít más, ugyanabban a helyzetben lévő embereknek. "A könyv, amelyet írtam, az a könyv, amelyet szívesen olvastam volna." ő mondja.

Hufnagel másoknak ugyanabban a hajóban ajánlja a bölcs tanácsokat, hogy naponta vegye be a dolgokat. "Koncentráljon arra, hogy egyszerre egy helyettest találjon, mert ha egyszerre mindenre összpontosít, az elsöprő lehet" - mondja. Fontos megtalálni a vonzó póttagokat is. "Az, hogy ételallergiánk van, nem jelenti azt, hogy ízlést kellene áldoznunk" - mondja.

És végül, bár időnként úgy tűnik, Hufnagel hangsúlyozza, hogy az ételallergiás felnőttek nem érezhetik magukat egyedül - vannak más felnőttek is ugyanabban a helyzetben. Számos olyan támogató csoport, online fórum és Facebook-csoport is létezik, amelyek nagy segítséget jelenthetnek az allergia kezelésében és kezelésében. "Ne csüggedjen, hatalmas közösség van odakint."

* Statisztikai frissítés: Egy 2019. januári népesedési tanulmány a felnőtt ételallergiák arányát sokkal magasabbra, körülbelül 10,8% -ra rögzíti.

Először az Allergic Living magazinban jelent meg; itt olvashat az új e-magazinról.