Mi a helyzet a grapefruitlével és bizonyos gyógyszerekkel?

foglalkozás

Sokat szeretnek a grapefruitlében. Édes, mégis ízletes alternatíva a reggeli narancsléhez. Tele A- és C-vitaminnal. Alacsony kalóriatartalmú, magas rost- és káliumtartalmú. Az Országos Egészségügyi Intézet a grapefruit juice-t tartalmazza a DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) étkezési tervében, amely a vérnyomás csökkentését célzó étrend. De van legalább egy hátránya: Néhány vényköteles gyógyszer szedésekor nem lehet grapefruitlé.

Miért? A grapefruitlé megakadályozhatja, hogy bizonyos gyógyszerek a tervezett módon működjenek, és/vagy súlyos mellékhatásokat okozhatnak. "A grapefruitlé lelassíthatja egyes gyógyszerek lebomlását, így mérgező szinteket képes felépíteni" - mondja Anthony Perre, MD, az Amerikai Rákkezelő Központok (CTCA) ambuláns orvosi osztályának vezetője. "A rákos betegeknél vannak olyan ellenjavallatok a kemoterápiás gyógyszerekkel, amelyekre figyelni kell."

Hogyan befolyásolja a grapefruit juice a gyógyszeres kezelést?

A gyógyszereket a szervezetben különféle enzimek bontják le vagy metabolizálják, amelyek olyan anyagok, amelyek elősegítik a biokémiai reakció kialakulását. A grapefruit, az édes narancs és pomelo fajták hibrid citrusféléje furanokumarinokat, kémiai vegyületeket tartalmaz, amelyek befolyásolhatják ezeket az enzimeket. Pontosabban, a furanokumarinok blokkolhatják a c ytochrome P450 3A4 (CYP3A4) nevű enzimet, amely kritikus összetevő, amely segíti a testet a gyógyszerek lebontásában.

Ha a CYP3A4 blokkolva van, akkor a nem metabolizálódó gyógyszerek nem a tervezett módon működnek. Vagy hosszabb ideig maradhatnak a véráramban, felépülhetnek a vérben és mérgezővé válnak. "Ez a gyógyszerek nagyobb koncentrációjához vezethet a szervezetben" - mondja Dr. Perre. "A betegeket izomkárosodás, szívritmuszavar vagy más állapotok fenyegethetik." A grapefruit juice és a gyógyszerek interakciója számos tényezőtől függ, különösen a CYP3A4 mennyiségétől a szervezetben. Ezért változik ennek az interakciónak a hatása és a mellékhatásai betegenként.

Kanadai kutatók legalább 85 olyan gyógyszert azonosítottak, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a grapefruitlével. Daganatos betegeknél a gyümölcslé feltételezhetően blokkolja egyes kemoterápiás gyógyszerek, például a kissejtes tüdőrák, a fej- és a nyakrák, valamint az emlőrák kezelésére szolgáló vinkrisztin, valamint a prosztata- és mellrák kezelésére alkalmazott docetaxel metabolizmusát. A grapefruit juice-t is kerülni kell, ha:

  • A koleszterinszint csökkentésére felírt sztatinok
  • Kalciumcsatorna-blokkolók, magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek
  • Néhány szorongás elleni gyógyszer
  • A fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Chron-kór kezelésére szolgáló kortikoszteroidok
  • Néhány gyógyszer, amely rendellenes szívritmust kezel
  • Néhány antihisztamin

"A grapefruit az étel-gyógyszer interakció legismertebb példája" - mondja Dr. Perre. Néhány kevésbé népszerű citrusfélék, például a sevillai narancs, a pomelo és a csillaggyümölcs hasonló tulajdonságokkal bírnak, mint a grapefruit, ezért ezeket is el kell kerülni. Dr. Perre azt javasolja, hogy a betegek kérdezzék meg orvosaikat a vényköteles gyógyszerek lehetséges mellékhatásairól, valamint arról, hogy kölcsönhatásba léphetnek-e bizonyos ételekkel vagy más gyógyszerekkel.