Gyermekek éhezési tényei
A megfelelő mennyiségű tápláló ételek mindenki számára nélkülözhetetlenek, különösen a gyermekek számára. Kora gyermekkorban a megfelelő táplálkozás biztosíthatja az egészséges növekedést, a szervek megfelelő kialakulását és működését, az erős immunrendszert, valamint a neurológiai és kognitív fejlődést. A táplálkozást is egyre inkább a társadalmi és gazdasági fejlődés alappilléreként ismerik el. A jól táplált emberek új készségeket tanulhatnak, kritikusan gondolkodhatnak és hozzájárulhatnak közösségeikhez. A gyermekétkeztetés javítása kihat a globális, nemzeti és regionális szintű gyermeki túlélésre, az alapfokú oktatásra, a nők szerepvállalására, valamint az anyák és a gyermekek egészségére.
A másik oldalon a gyermek alultápláltsága károsítja a kognitív funkciókat és hozzájárul a szegénységhez azáltal, hogy akadályozza az emberek produktív életvitelét. A szegénység az éhezés fő oka, de a szegénység éhségből is fakad, ciklikus kapcsolatban. A gyermekkori táplálkozás fontossága és az elmúlt 25 évben elért jelentős fejlődés ellenére a globális gyermekkori éhség továbbra is féktelen.
Forrás: Mercy Corps, 2018
A GYERMEKKOROS ALATTALAN MEGÉRTÉSE
Forrás: Global Alliance for Improved Nutrition [GAIN], 2017
MEGFEJLESZTÉS (a koruknál lényegesen alacsonyabb gyermekek)
- Becslések szerint globálisan körülbelül 151 millió öt éven aluli gyerek akadozik 2013-ban.(UNICEF, WHO és a Világbank, 2018).
- A megrekedt prevalencia és az érintett szám globális tendenciája csökken. 2000 és 2017 között a rohamos prevalencia 33% -ról 22% -ra, a szám 198 millióról 151 millióra csökkent (UNICEF, 2018a). Nyugat- és Közép-Afrika régióiban azonban valóban nőtt az elakadt gyermekek száma - mintegy 23 millióról 29 millióra (UNICEF, 2018a).
- 2017-ben a csökevényes gyerekek körülbelül fele Ázsiában, több mint egyharmada Afrikában élt (UNICEF, WHO és The World Bank, 2018). A satnya közegészségügyi probléma, de gyakran nem ismerik fel.
ALSÚLY (a koruknál lényegesen alacsonyabb gyermekek)
- Világszerte 99 millió öt éven aluli gyermek volt alulsúlyos 2013-ban, akik többsége Ázsiában és Afrikában élt (Krasevec et al., 2014).
- Az alsúlyú prevalencia globális tendenciája tovább csökken; 1990 és 2017 között 25% -ról 13,5% -ra nőtt (A Világbank, 2017).
- Az alsúlyú prevalencia Afrikában az 1990-es 23% -ról 2013-ra 17% -ra csökkent, míg Ázsiában ugyanezen időszakban a prevalencia 32% -ról 18% -ra csökkent. Latin-Amerikában és a Karib-térségben az alsúlyú prevalencia 8% -ról 3% -ra csökkent (Krasevec et al., 2014).
WASTING (gyermekek jelentősen alulmúlják a szokásos magasság/súly arányt)
- Világszerte 51 millió öt éven aluli és 16 millió súlyosan kárba veszett (UNICEF 2018a) A pazarló prevalenciát 7,5% -ra, a súlyos pazarlás prevalenciáját pedig 2,4% -ra becsülik (UNICEF, 2018a).
- Az öt éven aluliak csoportjában a pazarlás 1990 és 2013 között 13% -kal csökkent.
- 2017-ben az összes elvesztegetett gyermek körülbelül kétharmada Ázsiában (főleg Dél-Közép-Ázsiában) és körülbelül egynegyede Afrikában élt, hasonló arányban a súlyosan pazarolt gyermekek esetében (UNICEF, 2018a)
MIKROTápanyaghiány (mikrotápanyagok - létfontosságú ásványi anyagok és vitaminok - hiányosságokat betegség vagy a tápláló ételek nem megfelelő fogyasztása okozza).
- A-vitamin hiány alacsony és közepes jövedelmű országokban a gyermekek körülbelül egyharmadát érinti, ami az immunrendszer gyengítésével növeli a gyermek fertőző betegségekbe kerülésének kockázatát (UNICEF, 2018b).
- Cinkhiány az alacsony jövedelmű országokban befolyásolja az immunrendszert és a gyomor-bélrendszert, hozzájárulva az öt év alatti halálozás egyik fő okához - hasmenéshez (UNICEF, 2018b).
- A világ népességének mintegy 30% -a olyan területeken él, ahol az étrend nem tartalmaz elegendő mennyiségű jódot,
ami gyenge agyi fejlődést eredményez (UNICEF, 2018b).
Az alultápláltság kettős terhe (az alultápláltság és a túlzott táplálkozás együttélése egyéneken, családokon vagy populációkon belül)
Az alultápláltság magában foglalja az alultápláltságot és a túlzott táplálkozást is. Néhány országnak ez a kettős alultápláltság terhe van, ahol az alultápláltság a túlsúly, az elhízás vagy az étrenddel összefüggő betegségek mellett jelentkezik (WHO, 2017). Egyes országokban, például Egyiptomban, Irakban és Vanuatuban az elakadás meghaladja az öt év alatti népességük 20% -át, míg a felnőttek elhízása meghaladja a 20% -ot (FAO et al., 2017). Ez a kettős teher egyre gyakoribb az alacsony és közepes jövedelmű országokban (WHO, 2017).
- Globálisan kb 41 millió öt évnél fiatalabb gyermek volt túlsúlyos vagy elhízott (WHO, 2017).
- Ról ről 155 millió öt évnél fiatalabb gyermek krónikusan alultáplált (WHO, 2017).
* Az alultápláltság általános kifejezés arra, hogy elegendő mennyiségű ételt és tápanyagot kapjunk a növekedéshez (Merriam-Webster, 2018). Alulsúlyos gyermekhez vezethet, ez a kifejezés az egyént írja le a populáció átlagos testmérete (életkor szerinti súly) alatt (UNICEF, nd).
Forrás: WHO, 2018
Melyek a közreműködők?
- Korai életkori táplálkozás. A magzati fejlődés időszakában kapott táplálék mennyisége meghatározhatja a gyermek jövőbeli egészségének nagy részét (WHO, 2017).
o Az alacsony születési súlyú csecsemőknél nagyobb az anyagcsere-betegség kockázata (magas koleszterinszintet és magas vércukorszintet magában foglaló állapotok) (WHO, 2017).
o Másrészt a terhesség alatt túlsúlyos nőknek nagyobb súlyú csecsemőik lehetnek, így később nagyobb az elhízás veszélye (WHO, 2017). - Társadalmi-gazdasági helyzet és egyenlőtlenség. Az alacsony társadalmi-gazdasági helyzet befolyásolja a család azon képességét, hogy megfelelően tápláló ételeket vásároljon (WHO, 2017). Míg a felső és a közepes jövedelmű országokban van a legnagyobb a túlsúly előfordulása, az alacsony és közepes jövedelmű országokban még mindig jelentős ¬– 10% és 30% között van (WHO, 2017).
- Élelmiszer rendszerek. A magas telített zsír-, só- és cukortartalmú étrendek egyre hangsúlyosabbá válnak, helyettesítve a tápláló étrendet, mivel olykor olcsóbbak vagy hozzáférhetőbbek (WHO, 2017).
Forrás: (GAIN) https://www.gainhealth.org; Globális táplálkozási jelentés 2015
Az öt évesnél fiatalabb gyermekek körében 1990 óta jelentősen csökkent az elakadás, a pazarlás és az alsósúly előfordulása. 1990 óta ez jó hír, de az alultápláltság terén általában nem elégséges az előrelépés, és gyermekek milliói éheznek. Minden ilyen betegségben szenvedő gyermeknek jelentősen megnő a súlyos, akut alultápláltság, a betegség és a halál kockázata.
A GYERMEK ÉHÉRT KÜZDELEM
A gyermek alultápláltságának orvosi kezelése
Míg néhány éhségmegelőzési gyakorlat magában foglalja a tápláló élelmiszerekhez és az egészségügyi ellátáshoz való jobb hozzáférést, valamint a víz és a közegészségügy javítását, a súlyos alultápláltságra vonatkozó rövid távú megoldások általában felhasználásra kész terápiás ételeket (RUTF) használnak. Öt év alatti alultáplált gyermekek kezelésére használják, a RUTF ideális otthoni kezelésre; mikroelemeket tartalmaz, nem kell főzni, és sokáig tárolható (UNICEF, 2015).
Nagy léptékű megközelítések
A fenntartható fejlődés 2030-ig szóló menetrendjében az ENSZ globális célokat tűz ki a szélsőséges szegénység és éhség felszámolására (FAO et al., 2017). Az alacsonyabb és közepes jövedelmű országokban a gyermekéhség leküzdésére irányuló nemzetközi szervezetek és programok megközelítései magukban foglalják a mezőgazdaság fenntarthatóságát; hangsúly az anyák egészségére, oktatására és felhatalmazására; táplálkozással kapcsolatos közösségi és háztartási oktatás; és partnerség a kormányokkal az élelmiszer mikroelem-szintjének megerősítése érdekében. Az alábbiakban bemutatunk néhány példát a gyermekéhség felszámolására irányuló munkára:
UNICEF (UNICEF, 2018b)
- Közösségi alapú megközelítés a szoptatás elősegítésére és az étrend sokféleségének ösztönzésére, különféle helyi ételek bevonásával
- A-vitamin-kiegészítő programok ötéves kor alatti gyermekek számára;
- Kormányzati programok támogatása a vasfolsav-kiegészítés terhesség alatti kiegészítésére a magzat megfelelő fejlődésének biztosítása érdekében;
- Támogassa a kormányokat az élelmiszer-tömeges dúsítás megvalósításában - például az általános só-jódosításban.
Élelmezési Világprogram (WFP, 2018)
- Beruházás a mezőgazdasági ellátási láncba és a vidéki infrastruktúrába (élelmiszerek szállítására szolgáló utak és az élelmiszerek tárolásának módjai);
- A szociális védelem kiterjesztésének ösztönzése (egyes országokban, készpénzátutalások formájában) a világ legszegényebb 2 milliárdja számára, megteremtve a gazdasági növekedés lehetőségét, hogy a szegény háztartások megfizethessék a megfelelő ételt és orvosi ellátást.
Akció az éhség ellen (Action Against Hunger, 2017)
- Helyi, hozzáférhető járóbeteg-ellátás alultáplált gyermekek számára (akut alultápláltság közösségi kezelése - CMAM);
- Az anyák oktatása és támogatása a legjobb táplálkozási gyakorlatok terén a gyermek egészséges fejlődésének biztosítása érdekében;
- A kiegészítő élelmiszerekhez való hozzáférés biztosítása a különösen veszélyeztetett lakosság számára;
- Kapacitásépítés az egészségügyi dolgozók képzésével az alultápláltság kezelésére és a helyi egészségügyi rendszerek megerősítésére irányuló munkával.
-
(Frissítve 2018. július: Crystal Lam, George Washington University, MPH jelölt közreműködésével.)
- A Women Who Draw weboldal a világ rejtett női illusztrátorait mutatja be - BBC News
- A világ éhsége három év után sem csökken, és az elhízás továbbra is növekszik - az ENSZ jelentése
- A világéhség súlyosbodik a koronavírus súlyának növekedésével és az elhízás növekedésével
- A világ éhsége súlyosbodik, amikor a koronavírus súlya megnő és az elhízás nő az ENSZ-ben
- A harmadik világháború hogyan tárhatja fel Oroszország az amerikai katonai titkokat Trump baklövése után - „Megállíthatunk benneteket; Világhíradó
Hivatkozások
Akció az éhség ellen. (2017). Táplálkozás és egészség. Letöltve: https://www.actionagainsthunger.org/impact/nutrition.
Glicken, M. D. (2010). Szociális munka a 21. században: Bevezetés a szociális jóléthez, a társadalmi kérdésekhez és a szakmához. Thousand Oaks, Kalifornia: Sage.
Black, R. E., Morris, S. S. és Bryce, J. (2003). Hol és miért hal meg évente 10 millió gyermek ?, The Lancet, 361 (9376), 2226-2234.
Bryce, J., Boschi-Pinto, C., Shibuya, K., Black, R. E., és a WHO gyermekegészségügyi epidemiológiai referenciacsoportja. (2005). A WHO becslése szerint a gyermekek halálának okai vannak. The Lancet, 365 (9465), 1147-1152.
FAO, IFAD, UNICEF, WFP és WHO. (2017). Az élelmezésbiztonság és a táplálkozás helyzete a világon 2017. A béke és az élelmezésbiztonság ellenálló képességének kiépítése Letöltve: https://docs.wfp.org/api/documents/WFP-0000022419/download/?_ga=2.58209514.1314642926.1528665631-1013504369.1528665631.
Gernand, A. D., Schulze, K. J., Stewart, C. P., West Jr, K. P., & Christian, P. (2016). A terhesség mikrotápanyag-hiánya világszerte: Egészségügyi hatások és megelőzés. Nature Reviews Endocrinology, 12 (5), 274.