A gyermekkori elhízás leküzdése: Hogyan segíthetnek a szülők… vagy bántani

A gyermekkori elhízás aránya továbbra is növekszik az Egyesült Államokban, de ez az orvos azt állítja, hogy a szülők segíthetnek ennek megfordításában.

Az Egyesült Államokban a gyermekkori elhízás nagy gondot jelent - és ez egyre nagyobb.

A gyermekeket minden eddiginél nagyobb mértékben veszélyeztetik az elhízás. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint a testmozgás hiánya, a gyorsétterem és a tévénézéssel töltött órák száma mind hozzájárulnak a járványhoz.

Dr. Joseph Galati, „Eszik magad betegen: Hogyan lehet megakadályozni az elhízást, a zsírmájt és a cukorbetegséget abban, hogy megöljenek téged és családodat” című könyv szerzője szerint egy másik elem részben hibás: a szülők.

A gyökérprobléma - mondja a Heathline-nak -, hogy a szülők nem fordítanak kellő figyelmet arra, hogy mit táplálnak a gyerekeiknek. A családok nem esznek elegendő otthoni ételt, a szülők pedig nem szolgálnak fel egészséges harapnivalókat.

Galati, houstoni májszakértő szerint a szülőknek fokozniuk kell és felelősségteljesen kell vállalniuk. Arra is felszólítja az orvosokat, hogy legyenek erőteljesebbek értékeléseikkel.

"A legtöbb orvosnak nincs gerince, hogy elmondja az egész családnak, mindannyian bajban vagytok, mind korán meghalnak" - mondja.

Galatinak lehet pontja. De az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) szelídebb megközelítést javasol.

"Az elhízás orvosi diagnózis, amelynek valódi egészségügyi következményei vannak, ezért fontos, hogy a gyermekek és a családok megértsék a jelenlegi és a jövőbeli egészségügyi kockázatokat" - jegyzi meg egy 2017-es szakpolitikai közlemény. "De az információkat érzékeny és támogató módon kell megadni."

"A bűntudat és a hibáztatás nem motiválja a hosszú távú egészséges változásokat, csak rosszul érzi magát az emberekben" - mondja Stephen Pont texasi gyermekorvos, az AAP nyilatkozatának társszerzője. Arra biztatja a gyermekeket és a családokat, hogy végezzenek olyan kisebb változásokat családként, amelyek ragaszkodnak és „pozitívan tartják”.

Az elhízás a jelenlegi amerikai életmód kockázati tényezője, és ez erősen megmutatkozik gyermekeink szokásaiban.

Az amerikai gyerekek ritkábban bicikliznek vagy járnak iskolába, mint valaha.

8-18 éves korig átlagosan 7,5 órát töltenek TV-be, számítógépekbe, videojátékokba, mobiltelefonokba és filmekbe csomagolva is. Ezekben az órákban hajlamosak nassolni is.

Körülbelül minden ötödik amerikai gyermek/tizenéves megbirkózik az elhízással, míg a felnőttek körülbelül egyharmada.

A közelmúltban úgy tűnt, hogy az elhízás aránya a kisgyermekek körében csökken, de a Pediatrics folyóirat márciusi tanulmánya 2016-os adatok felhasználásával azt jelentette, hogy ez nem igaz.

Valójában a súlyos elhízás 2-5 éves gyermekek körében 2013 óta megugrott.

A 16–19 évesek körében 41,5 százalék él elhízással. Több mint 4 százalék a legnehezebb csoportba, a „III. Osztályba” tartozik.

Néhány szülő a kövérséget „baba kövérként” utasítja el, de a gyerekek általában nem csökkennek. A csaknem 4000 állami iskolás diák tanulmányában szinte minden elhízott 10. osztályos diák meghaladta a normál súlyt az 5. osztályban.

Ehelyett a szakértők egy reálisabb megközelítést javasolnak. Azt javasolják az érintett szülőknek, hogy gyermekeik kockázatának felmérésére olyan eszközöket használjanak, mint a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ számológépe, amely különböző életkorú és magasságú egészséges normákat tartalmaz.

Frank Biro a Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központjában ezt az alapszabályt kínálja fel: ha 1 éves kora után egy lány dereka meghaladja a magasság 60 százalékát, mindkettőt hüvelykben mérve, akkor „fennáll annak a veszélye, hogy a túlsúly metabolikus szövődményei vannak. ”

A legújabb kutatások szerint a gyermekkori elhízás a jövőben még nagyobb egészségügyi problémává válhat.

Egy 2017-es tanulmány előrejelzései szerint a mai amerikai gyermekek közel 60 százaléka elhízással élhet 35 éves korára.

Májspecialistaként a Galati általában elhízott felnőtteket lát, akiknél zsírmájbetegséget diagnosztizáltak. Amikor ezek a betegek elmondják neki, hogy gyermekeik vannak, kérdéseket kezd feltenni. Gyakran azt tapasztalja, hogy e betegek gyermekei is elhízott területre indulnak. Ekkor figyelmezteti őket Galati, hogy gyermekeik valószínűleg hamarabb meghalnak, mint ha lefogynának.

Sok bizonyíték támasztja alá Galati azon állítását, miszerint a gyermekkori elhízás lerövidítheti az ember életét, növelve a szívbetegség, agyvérzés, a májbetegség és a rák esélyét.

A modern orvostudomány és a növekvő gazdaság az USA várható élettartamát több mint egy évszázadon keresztül gyorsan növelte, de ez a növekedés lassulni kezdett, amikor több amerikai túlsúlyos lett.

A kutatások azt mutatják, hogy az Egyesült Államok születéskor várható élettartama valóban csökkent az elmúlt két évben.

A probléma rosszabb a déli és középnyugati területeken, ahol több ember elhízott - jegyzi meg David Ludwig, a Bostoni Gyermekkórház endokrinológusa és elhízási szakembere.

Ludwig, aki a „Mindig finom” szakácskönyv szerzője is, azzal érvel, hogy „a hosszú élettartam csökkenő tendenciája szinte biztosan felgyorsul, mivel a jelenlegi gyermeknemzedék - az élet korábbinál nagyobb testtömeggel, mint valaha - felnőtté válik.”

A középkorhoz társuló egészségügyi problémák korábban jelentkeznek. Galati kezdte látni, hogy tinédzserek panaszkodnak fáradtságra és émelygésre. Aztán a vérképük azt mutatja, hogy zsíros a májuk.

Az elhízott gyermekek legfeljebb 40 százalékának van alkoholmentes zsírmájbetegsége (NALD), amely májcirrhosissá válhat.

Az egyik csoport klinikai irányelvei az elhízott gyermekek 9 és 11 év közötti NALD, valamint a túlsúlyos, prediabéteszes, nagy hasú vagy alvási apnoés gyermekek szűrését javasolják. Úgy tűnik, hogy a NALD ugyanúgy kapcsolódik a derékvonal méretéhez, mint a teljes súlyához.

Az anya felelőssége a gyermek súlyáért már az anyaméhben megkezdődhet. Egy nagy 2012-es német tanulmány szerint azok a kismamák, akik túl sokat híznak a terhesség alatt, 28 százalékkal növelik gyermekük esélyét a túlsúlyra, mielőtt 6 éves lesznek.

Segíthet a csecsemők és kisgyermekek antibiotikumainak minimalizálása. Egerek és 2 év alatti gyermekek bizonyítékai arra utalnak, hogy az antibiotikumok egészségtelen módon megváltoztathatják a bélbaktériumokat.

Hogyan segíthet a gyerekeknek abban, hogy elkerüljék ezt az egészségtelen tendenciát?

A sok kutatás szerint a családi vacsora jó kezdet.

8550 4 éves gyerek vizsgálatában az eredmények azt mutatták, hogy azok, akik rendszeresen étkeztek családként - és korlátozott a képernyő-idejük és elegendő alvásuk is volt - 40 százalékkal kisebb eséllyel voltak elhízottak.

A családjukkal együtt étkező gyermekek osztályzata, családi kapcsolataik és egészségi állapotuk is jobb - mutat rá Galati.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) a "hálózaton kívüli" zónák támogatását szorgalmazza a gyermekek hálószobájában, vacsora közben nincs TV, és naponta csak egy vagy két óra tévé vagy videojáték.

Az ujjak koppintása a billentyűzeten vagy az egérrel való rángatás nem számít gyakorlatnak. A CDC azt javasolja, hogy naponta legalább egy órányi fizikai tevékenységet végezzen, amelynek nagy része aerob, valamint izom- és csonterősítő tevékenységek, például ugrókötél, torna és fekvőtámaszok legalább heti három napon.

Nézzen bele játékorientált tevékenységekbe és lépéskövetőkbe. Használhatja a jutalmakhoz csatolt pontrendszereket is. Például, ha a fia napi négy vagy öt éjszakánként napi egy fél órát aktív, akkor lehet, hogy családi filmestet választ. "Ideális, ha a jutalom nem egészségtelen étel" - mondja Pont.

Ragaszkodjon az ágyhoz, és tartsa távol az elektronikát az ágytól. A fáradtság túlevéshez vezet, és elősegítheti a test súlygyarapodását. A túlsúlyos gyermekeknek alvási apnoe kezelésére is szükségük lehet.

"Ha nem alszol eleget, gyulladásos markereid felemelkednek, emelik a vérnyomást, az inzulint és a kortizolt" - mondja Galati.

Ha kint étkezik, akkor beszélhet arról, hogy az adagméretek hogyan nőttek nagyobbra, mint a múltban. Vegyél egy szabályt az előételek megosztására, vagy arra, hogy egy gyermek főételt fogyasszon előételből. Hajtsa le a kenyérkosarat, rendeljen salátákat, kerülje a gazdag szószokat, és ossza meg vagy hagyja ki a desszertet.

De az étel főzése otthon a legjobb módszer a zsír és cukor ellenőrzésére - mondja Galati. "Amikor a szülők felveszik a gyereket egy tevékenységből, azt mondják:" Nincs időm vacsorát főzni, menjünk át a kocsikázáshoz, menjünk el a sajttorta gyárba, és vigyünk valamit haza. "Tehát magas fogyasztást fogyasztanak. kalóriatartalmú, magas zsírtartalmú étel hetente háromszor vagy négyszer ”- mondta Galati. - A mai napig azt mondják nekem, hogy egy fantáziavilágban élsz, ha úgy gondolod, hogy a szülők újra elkezdik főzni a vacsorát. Azt mondom, vissza kell térnünk az alapokhoz.

Galati azzal érvel, hogy a gyerekek szeretik az otthon készített egészséges ételeket. Emlékeztet arra, hogy édesanyja leveseket és gyümölcssalátát tálalt a Long Island-en nevelkedő barátainak. "A gyerekek átjönnének a sütikre és a chipsekre, de nagyon szeretik az anyja ételeit. "Anyám mindig telefonhívást kapna a másik gyerek édesanyjától, aki kéri a receptet" - mondta. - Temetésén azt mondták nekem, hogy eszükbe jutott, mit készített nekik.

Galati hisz abban, hogy két kategóriában tanítja a gyerekeket az étel gondolkodására: „A földi táplálék a földről érkezett, vagy volt anyja. Az ember étele dobozban vagy dobozban jön.

"Itt az ideje, hogy a szülők elkezdjék oktatni magukat és gyermekeiket az ételről, és jobb döntéseket hozzanak" - mondja Galati. "Ellenkező esetben a következmények sokkal szörnyűbbek lesznek, mint amire a szülők valószínűleg rájönnek."

Pont, aki a Texasi Állami Egészségügyi Minisztérium Tudományos és Népegészségügyi Hivatalának orvosi igazgatója, sürgeti az orvosokat, hogy kerüljék el a zsírszégyent. Számos tanulmány dokumentálta az „zsírellenes elfogultságot” az orvosok körében.

Rámutat, hogy a szégyen, a bűntudat és a hibás visszaütés.

A Johns Hopkins csapata egy országos felmérést végzett a normál testsúlynál 600 felnőttnél, hogy teszteljék ezt a tézist. Az eredmény: Ha az alapellátást kezelő orvos beszélt volna veled a testsúlyodról, és úgy ítélték meg, hogy nagyobb valószínűséggel próbálkozott a fogyással, de kevésbé valószínű, hogy valóban sikerrel jár. Azok a személyek mintegy 13,5 százaléka, akik úgy érezték, hogy ítélkeztek ebben a beszélgetésben, súlyévük legalább 10 százalékát elveszítették. De azok között, akik nem érezték magukat ítélkezve, egy nagyobb csoport - több mint 20 százalék - elérte ezt a célt.

Pont, aki fiúként a saját súlyával küzdött, azt állítja, hogy a szülőknek is kerülniük kell az ítélkezést.

"A szülőknek empatikusaknak kell lenniük, és azt kell mondaniuk, hogy nincs tökéletes forma vagy méret" - mondta.

A cél az lenne, hogy lassan egészséges változásokat hajtsanak végre, és ne egy extrém étrendet fogadjanak el, amely nem tart.

A szülők példát is mutathatnak, javítva saját étkezési szokásaikat. „Ha a szülő tesz valamit, akkor fontos; ha a szülő nem tesz valamit, az azt jelenti, hogy kevésbé fontos ”- mondja Pont. "Amikor a szülők mutatják az utat és támogató környezetet teremtenek a gyermek számára, akkor sokkal valószínűbb, hogy sikeresek lesznek."