Hashimoto diéta: áttekintés, ételek, kiegészítők és tippek

áttekintése

A Hashimoto (vagy Hashimoto) pajzsmirigy-gyulladás - más néven Hashimoto-kór - az egyik leggyakoribb pajzsmirigy-rendellenesség az Egyesült Államokban és más fejlett országokban (1).

Tünetei még gyógyszeres kezelés mellett is jelentősen befolyásolhatják az életminőséget (2).

A kutatások azt mutatják, hogy az étrend és az életmód módosítása drasztikusan javíthatja a tüneteket a szokásos gyógyszeres kezelés mellett. Minden Hashimoto-betegségben szenvedő személy másképp reagál a kezelésre, ezért olyan fontos az egyénre szabott megközelítés erre a feltételre (2).

Ez a cikk elmagyarázza az étrendet és az életmód módosítását, amely valószínűleg a Hashimoto-betegségben szenvedőknek kedvez.

Fotó: Aya Brackett

A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása egy autoimmun betegség, amely fokozatosan elpusztítja a pajzsmirigy szövetét a limfocitákon keresztül, amelyek fehérvérsejtek, amelyek az immunrendszer részét képezik (1).

A pajzsmirigy egy pillangó alakú endokrin mirigy, amely a nyak tövében ül. Szekretálja a hormonokat, amelyek szinte minden szervrendszert érintenek, beleértve a szívedet, a tüdődet, a csontvázat, valamint az emésztőrendszert és a központi idegrendszert. Ez is szabályozza az anyagcserét és a növekedést (3, 4).

A pajzsmirigy által kiválasztott fő hormonok a tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) (4).

Végül ennek a mirigynek a károsodása a pajzsmirigyhormon elégtelen termeléséhez vezet.

A Hashimoto-kór autoimmun állapot, amely befolyásolja a pajzsmirigyét, és végül nem megfelelő hormontermelést okoz.

Az étrend és az életmód létfontosságú szerepet játszik a Hashimoto kezelésében, mivel számos ember úgy találja, hogy tüneteik még gyógyszeres kezeléssel is fennállnak. Ráadásul sok olyan ember, akinek tünetei vannak, csak akkor kap gyógyszert, ha megváltozott a hormonszintje (2, 5, 6).

Ráadásul a kutatások szerint a gyulladás a Hashimoto tüneteinek széles skálája mögött mozgató tényező lehet. A gyulladás gyakran az étrendhez kapcsolódik (7, 8, 9).

Az étrend és az életmód módosítása szintén kulcsfontosságú az egyéb betegségek kockázatának csökkentésében, mivel a Hashimoto-betegségben szenvedőknél nagyobb az autoimmun állapotok, a magas koleszterinszint, az elhízás és a cukorbetegség kialakulásának kockázata (10, 11, 12, 13).

A kutatások azt mutatják, hogy bizonyos ételek kivágása, kiegészítők szedése és életmódbeli változtatások jelentősen javíthatják a tüneteket és az életminőséget.

Ráadásul ezek a változások segíthetnek a gyulladás csökkentésében, lassíthatják vagy megelőzhetik a pajzsmirigy károsodását, amelyet az emelkedett pajzsmirigy-antitestek okoznak, valamint kezelhetik a testtömeg, a vércukorszint és a koleszterinszintet.

Az étrend és az életmód megváltoztatása jelentősen csökkentheti az antitestek szintjét, javíthatja a pajzsmirigy működését és csökkentheti a Hashimoto-kór okozta tüneteket.

Íme néhány bizonyítékokon alapuló étrendi tipp Hashimoto betegségének kezelésére.

Glutén- és gabonamentes étrend

Sok tanulmány azt jelzi, hogy a Hashimoto-ban szenvedőknél nagyobb valószínűséggel van lisztérzékenység, mint az általános populációnál. Mint ilyen, a szakértők azt javasolják, hogy mindenkit, akinek diagnosztizálták a Hashimotót, vizsgálja meg celiakia miatt (14).

Sőt, néhány bizonyíték arra utal, hogy a glutén- és gabonamentes étrend előnyös lehet a Hashimoto-betegségben szenvedők számára.

Egy 6 hónapos vizsgálatban 34 Hashimoto-kórban szenvedő nőnél gluténmentes étrend csökkentette a pajzsmirigy antitestszintjét, miközben javította a pajzsmirigy működését és a D-vitamin szintjét, összehasonlítva egy kontrollcsoporttal (15).

Sok más tanulmány megjegyzi, hogy a Hashimoto-betegségben szenvedők - vagy általában az autoimmun betegségek - valószínűleg részesülnek a gluténmentes étrendben, még akkor is, ha nincsenek lisztérzékenységük (16, 17).

Gluténmentes étrend betartásakor kerülni kell az összes búza-, árpa- és rozsterméket. Például a legtöbb tészta, kenyér és szójaszósz glutént tartalmaz - bár léteznek gluténmentes alternatívák.

A gabonamentes étrend korlátozóbb, mint a gluténmentes étrend, mivel minden gabonát betilt. Bár ez az étrendi változás előnyökkel is járhat, az ezt támogató kutatások korlátozottak.

Az autoimmun protokoll diéta

Az Autoimmun Protocol (AIP) diéta autoimmun betegségben szenvedők számára készült. Eltávolítja a potenciálisan káros ételeket, mint a gabona, tejtermékek, éjjeli tészta, hozzáadott cukor, kávé, hüvelyesek, tojás, alkohol, diófélék, magvak, finomított cukrok, olajok és élelmiszer-adalékanyagok (2).

Egy 10 hetes, 16 Hashimoto-kórban szenvedő nővel végzett vizsgálat során az AIP-diéta az életminőségi pontszámok jelentős javulásához és a gyulladásos marker C-reaktív fehérje (CRP) szintjének jelentős csökkenéséhez vezetett (2).

Bár ezek az eredmények ígéretesek, nagyobb, hosszabb időtartamú vizsgálatokra van szükség.

Ne feledje, hogy az AIP diéta szakaszos eliminációs étrend, amelyet tapasztalt egészségügyi szolgáltató írhat fel és ellenőrizhet.

Fontolja meg a tejtermelés elkerülését

A laktóz intolerancia nagyon gyakori a Hashimoto-kórban szenvedők körében (18).

Egy Hashimotos-kórban szenvedő nővel végzett vizsgálatban 75,9% -nál laktóz intoleranciát diagnosztizáltak (18).

Ha laktóz-intoleranciára gyanakszik, a tejtermékek kivágása elősegítheti az emésztési problémákat, valamint a pajzsmirigy működését és a gyógyszerek felszívódását. Ne feledje, hogy ez a stratégia nem biztos, hogy mindenkinek megfelel, mivel a Hashimoto-ban szenvedők egy része tökéletesen tolerálja a tejtermelést.

Koncentráljon a gyulladáscsökkentő ételekre

A gyulladás a Hashimoto-kór mozgatórugója lehet. Mint ilyen, a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag gyulladáscsökkentő étrend jelentősen javíthatja a tüneteket.

Egy 218 Hashimoto-kórban szenvedő nővel végzett vizsgálat szerint az oxidatív stressz - krónikus gyulladást okozó állapot - markerei alacsonyabbak voltak azoknál, akik gyakrabban ettek gyümölcsöt és zöldséget (19).

A zöldségek, gyümölcsök, fűszerek és a zsíros halak csak néhány példa az erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező ételekre.

Tápanyag-sűrű, teljes ételek diéták

Az alacsony hozzáadott cukortartalmú étrend és a magasan feldolgozott ételek, de az egészben gazdag, tápanyagokban gazdag ételek segíthetnek az egészség javításában, a testsúly kezelésében és a Hashimoto-val kapcsolatos tünetek csökkentésében (2).

Amikor csak lehetséges, készítse el ételeit otthon tápláló ételek, például zöldségek, gyümölcsök, fehérjék, egészséges zsírok és rostokban gazdag szénhidrátok felhasználásával.

Ezek az ételek erős antioxidáns és gyulladáscsökkentő előnyöket kínálnak.

Egyéb diétás tippek

Egyes kutatások azt mutatják, hogy bizonyos alacsony szénhidráttartalmú étrendek hozzájárulhatnak a testsúly és a pajzsmirigy antitestek csökkentéséhez a Hashimoto-kórban szenvedőknél (20).

Ezek a diéták a napi kalóriák 12–15% -át biztosítják a szénhidrátokból, és korlátozzák a goitrogén ételeket. A goitrogének a keresztesvirágú zöldségekben és szójatermékekben található anyagok, amelyek zavarhatják a pajzsmirigyhormon termelést.

A keresztesvirágú zöldségek mégis nagyon táplálóak, és a főzésük csökkenti goitrogén aktivitásukat. Így nem valószínű, hogy zavarják a pajzsmirigy működését, hacsak nem fogyasztják őket rendkívül nagy mennyiségben (21).

Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a szója károsítja a pajzsmirigy működését is, ezért a Hashimoto-nál szenvedők közül sokan úgy döntenek, hogy kerülik a szójatermékeket. Ennek ellenére további kutatásokra van szükség (22, 23).

Gluténmentesség, a tejtermékek elkerülése és a tápanyagokban gazdag, gyulladáscsökkentő étrend követése csak néhány tipp, amelyek javíthatják a Hashimoto-kór tüneteit.

Számos kiegészítő segíthet csökkenteni a gyulladást és a pajzsmirigy-antitesteket a Hashimoto-betegségben szenvedőknél. Ráadásul az ilyen állapotúaknál nagyobb valószínűséggel hiányoznak bizonyos tápanyagok, ezért szükség lehet kiegészítésre (24).

Jótékony kiegészítők a következők:

Más kiegészítők, mint a halolaj, az alfa-liponsav és az N-acetil-cisztein, szintén segíthetnek a Hashimoto-betegségben szenvedőknek (37, 38, 39).

Ne feledje, hogy nagy jódadagokkal történő kiegészítés jódhiány hiányában káros hatásokat okozhat a Hashimoto-ban szenvedőknél. Nem szabad nagy dózisú jód-kiegészítőket szednie, kivéve, ha egészségügyi szolgáltatója erre utasította (40, 41).

Számos vitamin- és ásványi anyag-kiegészítő, beleértve a cinket, a D-vitamint és a magnéziumot, előnyös lehet a Hashimoto-kórban szenvedők számára.

Ha Hashimoto-kórban szenved, a tápanyagokban gazdag étrend segíthet csökkenteni a tüneteinek súlyosságát és javíthatja általános egészségi állapotát. Koncentráljon a következő élelmiszerekre (42):

Ne feledje, hogy néhány Hashimoto-betegségben szenvedő ember elkerüli a fent említett néhány ételt, például a gabonát és a tejterméket. Fontos, hogy kísérletezzen az étrenddel, hogy megtudja, milyen ételek működnek a legjobban.

Egész, táplálékban sűrű ételeknek kell alkotniuk az egészséges étrend túlnyomó részét, és különösen hasznosak lehetnek, ha Hashimoto-kórban szenvednek.

A következő ételek kiküszöbölése vagy korlátozása hozzájárulhat Hashimoto tüneteinek csökkentéséhez és általános egészségi állapotának javításához (43):

  • Hozzáadott cukrok és édességek: szóda, energiaitalok, sütemények, fagylalt, sütemények, sütik, cukorkák, cukros gabonafélék, asztali cukor stb.
  • Gyorsételek és sült ételek: hasábburgonya, virsli, sült csirke stb.
  • Finomított gabona: fehér tészta, fehér kenyér, fehér liszt tortilla, bagel stb.
  • Magasan feldolgozott élelmiszerek és húsok: fagyasztott vacsorák, margarin, mikrohullámú vacsorák, szalonna, kolbász stb.
  • Gluténtartalmú szemek és ételek: búza, árpa, rozs, keksz, kenyér stb.

Egyes egészségügyi szolgáltatók azt javasolják, hogy a Hashimoto-betegségben szenvedők kerüljék a szóját és a tejtermékeket is - sőt, néha még az éjjeli héjat és az összes gabonát is.

Bár ezek az ajánlások sok embernek segíthetnek, fontos, hogy kísérletezzen az étrenddel, hogy megtaláld a számodra legmegfelelőbb módszert.

Az autoimmun betegségekre, például a Hashimoto-kórra szakosodott dietetikussal való együttműködés segíthet a potenciálisan problémás ételek szűkítésében és olyan étkezési szokások kialakításában, amelyek segítenek a legjobban érezni magukat.

A hozzáadott cukor, a magasan feldolgozott élelmiszerek és a gluténtartalmú szemek elzáródása csökkentheti Hashimoto tüneteit és javíthatja általános egészségi állapotát.

A Hashimoto-kórban szenvedők számára rendkívül fontos a sok alvás, a stressz csökkentése és az öngondoskodás gyakorlása.

Valójában a kutatások azt mutatják, hogy a stresszcsökkentő gyakorlatok elősegítik a depresszió és a szorongás csökkentését, az általános életminőség javítását és a pajzsmirigy-antitestek csökkentését Hashimoto-betegségben szenvedő nőknél (44).

Fontos az is, hogy teste pihenjen, amikor fáradtnak érzi magát.

Ezenkívül éhgyomorra kell bevenni a pajzsmirigy-gyógyszereket, legalább 30–60 perccel a reggeli előtt, vagy legalább 3-4 órával a vacsora után a maximális felszívódás érdekében (45).

Még a kávé és az étrend-kiegészítők is megzavarják a pajzsmirigy-gyógyszer felszívódását, ezért a legjobb, ha a gyógyszer bevétele után legalább 30 percig csak vizet fogyaszt (46, 47).

Egészségügyi szolgáltatója válaszolhat a maximális felszívódás biztosításának kérdésére.

Ne feledje, hogy amikor először kezdi el a gyógyszert, eltarthat néhány hétig vagy tovább, amíg jobban érzi magát. Ha a tünetei nem javulnak, beszéljen orvosával más lehetőségekről.

Mivel a Hashimoto tünetei jelentősen befolyásolhatják életminőségét és mentális egészségét, mindenképpen keressen egy megbízható egészségügyi csoportot. Ez eltarthat egy ideig, de elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez.

A stressz csökkentése, a sok pihenés és az öngondoskodás gyakorlása elengedhetetlen a Hashimoto-betegségben szenvedők számára. Ugyancsak kulcsfontosságú megtalálni egy olyan egészségügyi szolgáltatót, akiben megbízik.

Úgy gondolják, hogy a Hashimoto-kór immunhiányból és környezeti tényezőkből áll össze, bár ezeket a tényezőket nem teljesen értik (48, 49).

A diagnózis a tünetektől és a laboratóriumi eredményektől függ.

A Hashimoto-kórra utaló laboratóriumi eredmények között szerepel a megnövekedett pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), a szabad tiroxin alacsony szintje (FT4) és a pajzsmirigy-peroxidáz (anti-TPO) antitestek növekedése.

Néhány Hashimoto-betegségben szenvedő embernek emelkedett TSH-receptor-blokkoló antitestjei (TBII) és antitiroglobulin-antitestjei (anti-Tg) is vannak. Ezek az antitestek megtámadják a pajzsmirigyet (1).

A betegség pajzsmirigy pusztulása szakaszos. Korai szakaszában az emberek olyan tünetekkel és laboratóriumi eredményekkel járhatnak, amelyek hyperthyreosisra utalnak - vagy akár normál laboratóriumi értékekkel rendelkeznek.

Mint ilyen, a Hashimoto-kórt gyakran nehéz kimutatni, és az egyének hónapokig eltarthatnak a megfelelő diagnózis nélkül. A hypothyreosis miatt kezelt emberek legfeljebb egyharmada nem részesül megfelelő vagy megfelelő kezelésben (50, 51).

A Hashimoto-betegség mind a nőket, mind a férfiakat érinti, de a nőket 5-10-szer nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják. Kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, és a legtöbb nőt 30-50 év között diagnosztizálják (1, 50).

Ezt az állapotot általában szintetikus vagy természetes pajzsmirigyhormonokkal kezelik. A szintetikusak közé tartozik a levotiroxin (Synthroid) és a liothyronin (Cytomel), míg a természeteseké a páncélpajzsmirigy és a Naturethroid.

Tünetek

Mivel a Hashimoto-kór szinte minden szervrendszert érint a testében, különféle tünetekkel jár. Ezek a következők: (1, 51):

  • súlygyarapodás
  • rendkívüli fáradtság
  • gyenge koncentráció
  • vékonyodó, durva haj
  • száraz bőr
  • lassú vagy szabálytalan pulzus
  • csökkent izomerő
  • légszomj
  • csökkent testtűrés
  • hideg intolerancia
  • emelkedett vérnyomás
  • törékeny körmök
  • székrekedés
  • nyaki fájdalom vagy pajzsmirigy érzékenység
  • depresszió és szorongás
  • menstruációs rendellenességek
  • álmatlanság
  • a hang megváltozik

A kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt Hashimoto-kór súlyos mellékhatásokhoz vezethet, például a szívbetegségek, a kognitív rendellenességek és akár a halál fokozott kockázatához is (52, 53).

Hashimoto tünetei nagymértékben változnak, beleértve a súlygyarapodást, a fáradtságot, a hideg intoleranciát és a székrekedést. A betegséget a tünetek és a laboratóriumi eredmények alapján diagnosztizálják.