A hasi gondok, a kólika és a mama étrendje

Ez a kérdés egy ScienceofMom olvasótól származik, aki azt írta nekem, hogy feltegyem:

Jó minőségű információkat keresek arról, hogy az anya étrendje valóban okozhat-e hasproblémákat a csecsemőknél, a tejfehérje-allergián kívül. Láttam olyan érveket, amelyek igen, de nagyrészt anekdotikusnak tűnnek. Pedig gyermekorvosom soha nem említette annak lehetőségét, hogy az étrendem miatt a 3 hónapos csecsemőmnek kb. egyetlen. éjszaka. Ehelyett rendszeresen azt mondják nekem, hogy csak várnom kell, és 4 hónap múlva az emésztőrendszere felnő. –KT

Legtöbben hallottuk és olvastuk, hogy a csecsemő szoptatásához nem kell lemondanunk egyik kedvenc ételünkről sem. Általában ez igaz és fontos üzenet. Az anyaság első néhány hetében a fájó mellbimbók és a mellbimbók között az anyukáknak tudniuk kell, hogy a szoptatás végül (általában) könnyen illeszkedik életmódjukhoz.

Még néhány újabb kutatás is kimutatta, hogy az anyai étrend korlátozása a szoptatás alatt növelheti a baba esélyét az allergia kialakulására. Ha csecsemőjénél nem jelentkeznek hasproblémák jelei, akkor a legjobb megoldás, ha kiegyensúlyozott különféle teljes ételeket fogyaszt. Gondoljon arra, hogy gyengéden bevezeti csecsemőjét a világ fehérjéibe a teje révén.

Számos tanulmány készült azonban az anya étrendjének hatásáról kólika tünetek. Körülbelül minden ötödik 0 és 4 hónapos amerikai csecsemő között van kólika. A „Hármasok szabálya” a kólika meghatározására szolgál: A kócsagos babának szüntelen, vigasztalhatatlan sírása van legalább napi 3 órán át, heti legalább 3 napon át, több mint 3 hétig. A sírás általában az esti órákban a legrosszabb. K. T. feljegyzéséből nem derül ki, hogy csecsemőjének valóban kólika van-e vagy csak gázja van - nem mindig egyformák. Ezt a bejegyzést a kólikára összpontosítottam, mert ott tartanak a kutatások, de hajlandó vagyok feltételezni, hogy ami a kócos csecsemőknél működik, az enyhébb GI-diszkomfortérzésű csecsemőknek is segíthet.

Az igazság az, hogy valóban nem tudjuk, mi okozza a kólikát. Valószínűleg többtényezős, és különböző okai vannak a különböző csecsemőknél. (A kólika megértésének történetével és annak kezelésével kapcsolatos érdekes beszámolóért tekintse meg ezt a cikket,A Colic Conundrum, a The New Yorker-től.) Számos bizonyíték létezik azonban arra vonatkozóan, hogy a kólika összefügg a bél éretlenségével vagy egyensúlyhiányával. A kócos csecsemők gyakran gáznak tűnnek, és a GI-vel szemben kellemetlen érzéseket szenvednek, lábaikat a hasukig húzzák, miközben sírnak, mintha fájdalma lenne. A kutatások azt is kimutatták, hogy a kóros csecsemők bélgyulladással és rendellenes bélmozgással rendelkeznek [1]. Ezenkívül tudjuk, hogy az anya étrendjéből származó fehérjék átjuthatnak az anyatejbe, és úgy tűnik, hogy néhány csecsemő allergiás vagy intoleráns ezeket a fehérjéket illetően. Itt jön be az anya étrendjének szerepe.

A tehéntej tűnik a leggyakoribb bűnösnek, amikor a csecsemőknél ételallergiákról van szó. Becslések szerint a kizárólag szoptatott csecsemők körülbelül 0,5-1,0% -ánál fordul elő [2]. A tehéntej-allergia és a kólika kapcsolatának vizsgálata azonban vegyes. Egy tanulmányban 66 a kizárólag anyatejjel táplált, kólikás csecsemők anyái kizárták a tehéntejet az étrendből, és a csecsemők több mint felében „kólika eltűnését” figyelték meg [3]. Amikor az anyukák később tesztként ismét tehéntejet ittak, a csecsemők 3-ból 2-ben a kólika tünetei visszatértek. E tanulmány alapján úgy tűnik, hogy a tehéntej allergia vagy intolerancia a kólika egyik fontos oka.

A tehéntej eliminációjának egyéb tanulmányai kevésbé voltak sikeresek [4]. A szaúdi csecsemők nemrégiben végzett tanulmányában 114 kócos csecsemőt teszteltek tehéntej-allergiára bőrszúró teszt segítségével [5]. Ezen babák közül csak háromnak volt pozitív eredménye, és amikor a tehéntejet eltávolították az anya étrendjéből, kólika tüneteik eltűntek. A fennmaradó 111 csecsemő közül azonban a tehéntejnek az anya étrendjéből való kizárása nem csökkentette a sírással töltött idejüket.

Tehát attól függően, hogy melyik vizsgálatot nézi meg, úgy tűnik, hogy a tehéntej-allergia vagy nagyon gyakori, vagy meglehetősen ritka a kócsagos csecsemőknél. Hmmm. Bonyolult dolog ezekben a tanulmányokban az, hogy támaszkodnak arra, hogy az anyák alaposan eltávolítják a tehéntejfehérje minden forrását az étrendjükből, mivel sok feldolgozott ételben elrejthető. Ez magyarázhatja a vizsgálatok között talált változó eredményeket. Hacsak az anyukák nem kutatóközpontban élnek, és csak ellenőrzött ételeket fogyasztanak, nagyon nehéz elvégezni ezeket az étrend-vizsgálatokat, amelyek arra támaszkodnak, hogy az anyák az irányelvek alapján választanak ételeket és pontosan beszámolnak étkezési szokásaikról. (Amint ezt írom, egy rémületes villanásom támad arra a gondolatra, hogy hogyan néz ki, ha 100 kócos csecsemőt és anyjukat körülbelül egy hétig kutatóközpontban éljük. Igen!) És a vegyes e vizsgálatok eredményei, úgy tűnik, hogy a tehéntej-allergia kólikás tüneteket okoz egyes csecsemőknél.