Hepatitisz B

Cikkek a hepatitis B-ről

Hepatitisz B

Hepatitis B - Hepatitis B

Mi a hepatitis B?

A hepatitis B a máj fertőzése. Vírus okozza. Van oltóanyag, amely védelmet nyújt ellene. Néhány ember számára a hepatitis B enyhe és rövid ideig tart. Ezeknek az akut eseteknek nincs mindig szükségük kezelésre. De krónikussá válhat. Ha ez megtörténik, hegesedést okozhat a szervben, májelégtelenséget és rákot, sőt életveszélyes is lehet.

tünetei

Akkor terjed, amikor az emberek vérrel, nyílt sebekkel vagy testnedvekkel érintkeznek, akinek hepatitis B vírusa van.

Komoly, de ha felnőttként kapja meg a betegséget, akkor ez nem tarthat sokáig. A tested néhány hónapon belül leküzdi, és életed végéig immunis vagy. Ez azt jelenti, hogy nem kaphatja meg újra. De ha születéskor kapja meg, akkor nem valószínű, hogy elmúlik.

A hepatitis a máj gyulladását jelenti. A hepatitisnek más típusai is vannak. A vírusok által okozottak közé tartozik a hepatitis A és a hepatitis C is.

Hepatitis B tünetei

A rövid távú (akut) hepatitis B fertőzés nem mindig okoz tüneteket. Például ritkán fordul elő olyan tünet, ha 5 évesnél fiatalabb gyermekek fertőzöttek.

Ha vannak tünetei, a következők lehetnek:

  • Sárgaság (Bőre vagy a szemfehérje megsárgul, és a pisze barna vagy narancssárgává válik.)
  • Világos kaki
  • Láz
  • Hetek vagy hónapokig tartó fáradtság
  • Gyomorpanaszok, mint étvágytalanság, hányinger és hányás
  • Hasfájás
  • Ízületi fájdalom

A tünetek csak 1–6 hónapon belül jelentkezhetnek a vírus elkapása után. Lehet, hogy nem érez semmit. A betegségben szenvedők mintegy harmada nem. Csak vérvizsgálattal tudják meg.

A hosszú távú (krónikus) hepatitis B fertőzés tünetei sem mindig jelentkeznek. Ha mégis, akkor olyanok lehetnek, mint a rövid távú (akut) fertőzések.

A hepatitis B okai és kockázati tényezői

A hepatitis B vírus okozza, és emberenként átterjedhet bizonyos módon. Akkor is terjesztheti a hepatitis B vírust, ha nem érzi magát rosszul.

Folytatás

A hepatitis B megszerzésének leggyakoribb módjai a következők:

  • Szex. Akkor kaphatja meg, ha védtelen szexuális kapcsolatot folytat valakivel, akinek van ilyen, és partnere vére, nyála, sperma vagy hüvelyváladék kerül a testébe.
  • Tűk megosztása. A vírus fertőzött vérrel szennyezett tűk és fecskendők segítségével könnyen terjed.
  • Véletlen tűpálcák.Az egészségügyi dolgozók és bárki más, aki kapcsolatba kerül az emberi vérrel, ilyet kaphat.
  • Anya gyermeknek.A hepatitis B-ben szenvedő terhes nők szülés közben átadhatják csecsemőiknek. De van egy vakcina az újszülöttek fertőzésének megakadályozására.

A hepatitis B nem terjed csókolózással, étellel vagy vízzel, közös edényekkel, köhögéssel vagy tüsszentéssel, vagy érintéssel.

Mennyire gyakori a hepatitis B?

A CDC szerint az emberek száma csökken, akik ezt a betegséget kapják. Az árak az 1980-as években átlagosan 200 000-ről 2016-ra 20 000-re csökkentek. A 20 és 49 év közötti emberek valószínűleg ezt kapják.

A csecsemők körülbelül 90% -a és az 1-5 év közötti gyermekek 25-50% -a krónikusan megfertőződik. Â Felnőtteknél körülbelül 95% teljesen felépül, és nem folytat krónikus fertőzést.

Az Egyesült Államokban 1,2 millió ember hordozza a vírust.

Hepatitis B diagnózis

Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy megvan, teljes fizikai vizsgát ad. Megvizsgálják a vérét, hogy meggyulladjon-e a máj. Ha hepatitis B tünetei vannak és magas a májenzimszintje, akkor tesztelni fogja:

  • Hepatitis B felületi antigén és antitest(HBsAg). Az antigének a hepatitis B vírus fehérjéi. Az antitestek az immunsejtjei által termelt fehérjék. Az expozíció után 1-10 héttel jelennek meg a vérben. Ha felépül, 4-6 hónap után elmúlnak. Ha 6 hónap után is ott vannak, krónikus az állapotod.
  • Hepatitis B felületi antitest (anti-HB). Ezek a HBsAg eltűnése után jelennek meg. Életük végéig immunisak a hepatitis B-re.

Ha betegsége krónikussá válik, orvosa szövetmintát vehet a májából, úgynevezett biopsziát. Ez megmondja nekik, hogy milyen súlyos az ügyed. Lehet, hogy máj ultrahangot is kap, hogy ellenőrizze, mennyi a májkárosodás.

Folytatás

Hepatitis B kezelés

Ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a vírusnak, minél előbb forduljon orvoshoz. Minél korábban kap kezelést, annál jobb. Vakcinát és egy adag hepatitis B immun globulint adnak Önnek. Ez a fehérje fokozza az immunrendszert, és segít a fertőzés leküzdésében.

Ha mégis megbetegszik, orvosa ágyba helyezheti, hogy gyorsabban javuljon.

Fel kell adnia olyan dolgokat, amelyek károsíthatják a máját, mint az alkohol és az acetaminofen. Mielőtt bármilyen más gyógyszert, gyógynövényes kezelést vagy kiegészítést szedne, kérdezze meg orvosát. Néhány közülük károsíthatja ezt a szervet is. Ezenkívül egészséges táplálkozás.

Ha a fertőzés elmúlik, az orvos megmondja, hogy inaktív hordozó. Ez azt jelenti, hogy nincs több vírus a szervezetében, de az antitestvizsgálatok azt mutatják, hogy korábban hepatitis B volt.

Ha a fertőzés 6 hónapnál hosszabb ideig aktív, orvosa elmondja Önnek, hogy krónikus aktív hepatitis B-je van. Felírhatja ezeknek a gyógyszereknek a kezelését:

  • Entekavir (baraclude). Ez a hepatitis B legújabb gyógyszere. Folyadékként vagy tablettaként is beveheti.
  • Tenofovir (Viread). Ez a gyógyszer por vagy tabletta formájában kerül forgalomba. Ha beveszi, orvosa gyakran ellenőrzi, hogy nem károsítja-e a veséjét.
  • Lamivudin (3 tc, Epivir A/F, Epivir HBV, Heptovir). Folyadékként vagy tabletta formájában kerül naponta egyszer bevételre. A legtöbb embernek nincs vele problémája. De ha hosszú ideig szedi, a vírus nem reagálhat a gyógyszerre.
  • Adefovir dipivoxil (Hepsera). Ez a gyógyszer, amelyet tabletta formájában szed, jól működik azok számára, akik nem reagálnak a lamivudinra. Nagy adagok veseproblémákat okozhatnak.
  • Alfa-interferon (Intron A, Roferon A, Sylatron). Ez a gyógyszer fokozza az immunrendszert. Legalább 6 hónapig lövésként veszi. Nem gyógyítja meg a betegséget. Kezeli a máj gyulladását. A hosszú hatású interferon, az alfa2a peginterferon (Pegasys, Pegasys Proclick) szintén segíthet. De ez a gyógyszer egész Európában rosszul érezheti magát, vagy depressziós lehet, és megzavarhatja étvágyát. Csökkenti a fehérvérsejtek számát is, ami megnehezíti a fertőzések leküzdését.
  • Telbivudine (Tyzeka) vírusellenes gyógyszer. Gyakori a gyógyszerrel szembeni ellenállás.

Folytatás

Hepatitis B szövődmények

Bár a krónikus hepatitis B-ben szenvedő emberek többsége nem érzi magát rosszul, sőt nem is tudja, hogy van, kivéve, ha késői stádiumban van, néhányuknak súlyos szövődményei vannak. A krónikus hepatitis B a következőkhöz vezethet:

  • Cirrhosis vagy máj hegesedése. Ez megnehezíti a máj számára a munkáját, és végül májelégtelenséghez vezethet.
  • Májrák. Ha krónikus hepatitis B-je van, orvosa javasolhatja, hogy végezzen ultrahangvizsgálatot, hogy ellenőrizze, vannak-e májrák jelei.
  • Májelégtelenség. Ekkor a máj már nem képes elvégezni a munkáját. Azt is hallhatja, hogy az úgynevezett végstádiumú májbetegség. Ez csak krónikus hepatitis B súlyos eseteiben fordul elő.
  • Vesebetegség. A kutatók azt találták, hogy a hepatitis B okozta cirrhosisban szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek bizonyos típusú vesebetegségben.
  • Az erek problémái. Ezek közé tartozik az erek gyulladása.

Hepatitis B és terhesség

Ha terhes vagy, akkor születésedkor átadhatod a vírust a babádnak. Kevésbé valószínű a terhesség alatt.

Ha a baba megkapja a vírust, és nem kezelik, akkor hosszú távú májproblémái lehetnek. Minden fertőzött anyával rendelkező újszülöttnek születéskor és első életévében meg kell kapnia a hepatitis B immunglobulint és a hepatitis elleni oltást.

Hepatitis B megelőzése

A hepatitis B fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében:

  • Szerezzen be hepatitis B vakcinát (ha még nem fertőzött meg). Ez a megelőzés kulcsa, és a CDC minden USA-ban született csecsemőnek, minden 19 évesnél fiatalabb gyereknek és tizenévesnek ajánlja, akik még nem kapták meg ezt az oltást, és veszélyeztetett embereknek.
  • Használjon óvszert minden alkalommal, amikor szexel.
  • Viseljen kesztyűt, amikor takarít mások után, különösen, ha meg kell érintenie a kötszereket, tamponokat és ágyneműket.
  • Fedje le az összes nyitott vágást vagy sebet.
  • Ne ossza meg senkivel borotvát, fogkefét, körömápoló eszközt vagy áttört fülbevalót.
  • Ne ossza meg a rágógumit, és ne rágja előre a babának szánt ételeket.
  • Győződjön meg arról, hogy a kábítószerhez szükséges tűk, fülpiercingek vagy tetoválások - vagy a manikűr és a pedikűr eszközei - megfelelően sterilizáltak.
  • Tisztítsa meg a vért egy rész háztartási fehérítővel és 10 rész vízzel.

Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja azt javasolja, hogy az e csoportokba tartozó embereket szűrjék át hepatitis B-re:

  • Minden terhes nő
  • Olyan országokban vagy régiókban született emberek, ahol a hepatitis B gyakori
  • Az Egyesült Államokban született emberek, akik csecsemőként nem oltottak be, és akiknek szülei olyan országokból vagy régiókból származnak, ahol a hepatitis B gyakori (például Afrika szaharai részén vagy Délkelet-Ázsiában).
  • HIV-pozitív emberek
  • Kábítószert injektáló emberek
  • Férfiak, akik szexelnek
  • Olyan emberek, akik hepatitis B-vel szenvednek, vagy azzal szexelnek

Folytatás

Kaphatok-e a vérátömlesztésből?

Az adományozott vért tesztelik a vírusra, ezért alacsony az esélye annak, hogy transzfúzióból megkapja a betegséget. A fertőzött vért el kell dobni.

Ki kapja meg a Hepatitis B vakcinát?

Minden újszülöttet be kell oltani. Akkor is el kell kapnia a lövést, ha:

  • Kapcsolatba lépjen barátok vagy családtagok fertőzött vérével vagy testnedveivel
  • Használjon tűket szabadidős gyógyszerek szedéséhez
  • Szexeljen több személlyel
  • Egészségügyi dolgozók
  • Dolgozzon napközi központban, iskolában vagy börtönben

A Hepatitis B gyógyítható-e?

A hepatitis B-re nincs gyógymód, de ismét néhány hónap alatt elmúlik, és néha eltűnik azoknál az embereknél, akik krónikus betegségben szenvednek.

Mi a hepatitis B prognózisa?

Orvosa tudni fogja, hogy felépült, ha már nincsenek tünetei, és a vérvizsgálatok azt mutatják:

  • A máj rendesen működik.
  • Hepatitis B felületi antitestje van.

De néhány ember nem szabadul meg a fertőzéstől. Ha több mint 6 hónapig van nála, akkor úgynevezett hordozó, akkor is, ha nincsenek tünetei. Ez azt jelenti, hogy másoknak adhatja át a betegséget:

  • Védtelen szex
  • Vérrel vagy nyitott fájással érintkezzen
  • Tűk vagy fecskendők megosztása

Az orvosok nem tudják, miért, de a betegség kis számú hordozóval elmúlik. Mások számára ez krónikussá válik. Ez azt jelenti, hogy folyamatos májfertőzése van. Cirrhosishoz vagy a szerv megkeményedéséhez vezethet. Hegesedik és nem működik. Néhány ember májrákot is kap.

Ha hordozója van, vagy hepatitis B-vel fertőzött, ne adjon vért, plazmát, testszerveket, szöveteket vagy spermiumokat. Mondja el bárkinek, hogy megfertőzheti - legyen szó szexpartnerről, orvosáról vagy fogorvosáról -, hogy megvan.

Források

CDC: • A Hepatitis B kérdései és válaszai az egészségügyi szakemberek számára, • A Hepatitis B kérdések és válaszok a nyilvánosság számára. «

Mayo Klinika: - Hepatitis B.

UpToDate: • Hepatitis B vírus: Szűrés és diagnózis