Hipertóniás kiszáradás: Amit tudnia kell

Mi a hipertóniás dehidráció?

A hipertóniás kiszáradás akkor fordul elő, ha a szervezetben a víz és a só egyensúlyhiánya van.

Ha túl sok vizet veszít, miközben túl sok sót tart a sejtjein kívüli folyadékban, hipertóniás kiszáradást okoz. Ennek néhány oka lehet:

nem iszik elég vizet
túl sokat izzad
olyan gyógyszerek, amelyek sokat vizelnek
tengervizet inni

A hipertóniás dehidráció különbözik a hipotóniás dehidrációtól, amelynek oka a szervezetben lévő túl kevés só. Az izotóniás dehidráció akkor fordul elő, ha azonos mennyiségű vizet és sót veszít.

Ha a kiszáradása nem súlyos, nem észlelhet semmilyen tünetet. Azonban minél rosszabb, annál több tünetet fog mutatni.

A hipertóniás dehidráció tünetei a következők:

szomjúság, néha súlyos
nagyon száraz a szája
fáradtság
nyugtalanság
túlaktív reflexek
tészta bőr textúra
folyamatos izomösszehúzódások
rohamok
magas testhőmérséklet

Míg a fentiek hipertóniás dehidrációra vonatkoznak, a standard dehidratációban sok ugyanaz a tünet jelentkezik. A kiszáradásnak három szintje van, amelyek mindegyikének megvannak a maga tünetei. Ha hipertóniás dehidrációja van, akkor ezeknek a tüneteknek egy része vagy az összes is előfordulhat:

Enyhe kiszáradás fejfájást, fogyást, fáradtságot, szomjúságot, száraz bőrt, beesett szemeket és tömény vizeletet okozhat.
Mérsékelt vagy súlyos kiszáradás fáradtságot, zavartságot, izomgörcsöt, rossz vesefunkciót, kevés vizeletképződést vagy egyáltalán nem okozhat gyors pulzust.
Súlyos kiszáradás sokkhoz, gyenge pulzushoz, kékes bőrhöz, nagyon alacsony vérnyomáshoz, a vizeletképződés hiányához és szélsőséges esetekben halálhoz vezethet.

A mérsékelt vagy súlyos dehidrációval vagy hipertóniás dehidrációval járó csecsemőknek lehetnek:

könnyek nélkül sírva
kevesebb nedves pelenka
fáradtság
süllyed a koponya puha részében
görcsök

A hipertóniás dehidráció leggyakrabban csecsemőknél, idősebb felnőtteknél és eszméletleneknél fordul elő. A leggyakoribb okok a hasmenés, a magas láz és a hányás. Ezek kiszáradáshoz és só-folyadék egyensúlyhiányhoz vezethetnek.

Az újszülöttek akkor is megkapják az állapotot, amikor először tanulják meg az ápolás módját, vagy ha korán születnek és alacsony súlyúak. Ezenkívül a csecsemők bélbetegségeket kaphatnak hasmenéstől és hányástól anélkül, hogy képesek volna vizet inni.

Néha a hipertóniás kiszáradást a diabetes insipidus vagy a diabetes mellitus okozza.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy hipertóniás dehidrációja van, akkor megjegyzi a jeleit és tüneteit. Megerősíthetik az állapotot a szérum nátrium-koncentrációjának mérésével. Lehet, hogy a következőket is keresik:

a vér karbamid-nitrogén növekedése
a szérum glükóz kismértékű növekedése
alacsonyabb a szérum kalciumszint, ha alacsony a szérum káliumszint

Míg az általános kiszáradás gyakran otthon is kezelhető, a hipertóniás dehidratáció általában orvos kezelését igényli.

A hipertóniás dehidráció legegyszerűbb kezelési módja az orális rehidrációs terápia. Ez a folyadékpótló tartalmaz egy kis cukrot és sókat. Annak ellenére, hogy a túl sok só hipertóniás kiszáradást okoz, só szükséges a vízzel együtt, vagy van esély az agy duzzadására.

Ha nem tudja elviselni az orális terápiát, orvosa 0,9 százalékos sóoldatot javasolhat intravénásan. Ez a kezelés arra szolgál, hogy lassan csökkentse a szérum nátriumszintjét.

Ha a hipertóniás dehidráció kevesebb, mint egy napig tartott, akkor 24 órán belül befejezheti a kezelést. Egy napnál hosszabb ideig tartó állapotok esetén a két-három napos kezelés lehet a legjobb.

A kezelés alatt orvosa ellenőrizheti a testsúlyát, a vizelet mennyiségét és a szérum elektrolitokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő sebességgel kap-e folyadékot. Miután a vizeletürítése normalizálódott, káliumot kaphat a rehidrációs oldatban az elveszített vizelet pótlására vagy a folyadék szintjének fenntartására.

A hipertóniás dehidráció kezelhető. Miután az állapot megfordult, a kiszáradás jeleinek ismerete segíthet megakadályozni, hogy ez megismétlődjön. Ha úgy gondolja, hogy krónikus dehidrációja van a hidratált állapot fenntartása érdekében tett erőfeszítések ellenére, beszéljen kezelőorvosával. Képesek lesznek diagnosztizálni a mögöttes feltételeket.

Különösen fontos, hogy a kisgyermekek és az idősebb felnőttek elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszanak, még akkor is, ha nem éreznek szomjat. A dehidratáció korai elkapása általában teljes gyógyulást eredményez.