A húgysav, a metabolikus szindróma és a vesebetegség
Absztrakt
A metabolikus szindrómát, amelyet truncalis elhízás, hipertrigliceridémia, megemelkedett BP és inzulinrezisztencia jellemez, egyre inkább a vesebetegség egyik fő kockázati tényezőjeként ismerik el, és a dialízis alatt álló betegek közös jellemzője is. A metabolikus szindrómában szenvedő betegek egyik jellemző jellemzője a magas húgysavszint. Bár a hiperinsulinémia szempontjából gyakran másodlagosnak tartják, a legújabb bizonyítékok alátámasztják a húgysav elsődleges szerepét e szindróma közvetítésében. Pontosabban, a fruktóz, amely patkányokban gyorsan metabolikus szindrómát okozhat, szintén húgysavat emel, és a fruktózzal táplált patkányok húgysavszintjének csökkentése megakadályozza a metabolikus szindróma jellemzőit. A húgysav a kísérleti állatoknál is felgyorsíthatja a vesebetegséget, és epidemiológiailag összefügg az emberek progresszív vesebetegségével. Javasoljuk, hogy a fruktózban és purinban gazdag ételek, amelyekben közös a húgysav emelése, szerepet játszhatnak a metabolikus szindróma és a vesebetegség járványában, amely az egész világon előfordul.
A metabolikus szindróma a truncalis elhízás, az inzulinrezisztencia, az emelkedett BP, a hipertrigliceridémia és a hyperuricemia szindróma (1. táblázat) (1–4). A metabolikus szindróma előfordulása riasztó mértékben növekszik az egész világon. Az Egyesült Államokban a jelenlegi prevalencia becslések szerint 27% (nőknél 29%, férfiaknál 25,2%) (5); Európában a férfiaknál 15,7%, a nőknél 14,2% (6); Kínában pedig 13,7% (férfiaknál 9,8%, nőknél 17,8%) (7).
A metabolikus szindróma meghatározása a WHO, az NCEP ATP III és az IDF által a
A metabolikus szindróma jelenléte szorosan összefügg a cukorbetegség (8), a magas vérnyomás (9), a szív- és érrendszeri betegségek (10) és az összes okból bekövetkező halálozás (11) kialakulásával. A legújabb tanulmányok azonban hangsúlyozták, hogy a metabolikus szindróma a krónikus vesebetegség (CKD) kialakulásához is társul, és annak kockázata is. Például egy nemrégiben végzett kutatás során kiderült, hogy a metabolikus szindróma szorosan korrelál a CKD-vel (definiálva: GFR Reaven GM: Az inzulinrezisztencia szerepe az emberi betegségekben (X szindróma): Egy kibővített meghatározás. Annu Rev Med 44: 121 –131, 1993
- A húgysavszint növeli az újonnan kialakuló vesebetegség kockázatát az Amerikai Nefrológiai Társaság
- A megnövekedett húgysav és a derék kerületének oksági szerepe a metabolikus szindróma kockázatában
- Húgysavcsökkentő terápiák a krónikus vesebetegség progressziójának megelőzésére vagy késleltetésére
- A hasi elhízás, a metabolikus szindróma és a szív- és érrendszeri betegségek kapcsolata - ScienceDirect
- Húgysav, köszvény és vesebetegség A csirke vagy a tojás Mindkét köszvény növekvő prevalenciája,