Kardiometabolikus kockázati tényezők elterjedtsége és tudatossága a szívkoszorúér-betegségben szenvedő déli kínai lakosság körében

Xinrui Li

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

kockázati

Yuan Zhang

2 Kardiológiai Osztály, Guangzhou Általános Kórház Népi Felszabadító Hadsereg Katonai Parancsnoksága, Liuhua Road 111 szám, Kanton, Guangdong 510010, Kína

Min Wang

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

Xiaofei Lv

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

Dongfang Su

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

Zhongxia Li

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (Északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

Ding Ding

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

3 krónikus betegség epidemiológiai laboratórium, Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, LA 70808, USA

Min Xia

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

Jian Qiu

2 Kardiológiai Osztály, Guangzhou Általános Kórház Népi Felszabadító Hadsereg Katonai Parancsnoksága, Liuhua Road 111 szám, Kanton, Guangdong 510010, Kína

Gang Hu

3 krónikus betegség epidemiológiai laboratórium, Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, LA 70808, USA

Wenhua Ling

1 Táplálkozási Tanszék, Közegészségügyi Iskola, Szun Jat-szen Egyetem (északi campus), 74 Zhongshan Road 2, Kanton, Guangdong 510080, Kína

Absztrakt

1. Bemutatkozás

A koszorúér-betegség (CAD), amely a morbiditás és a halálozás egyik fő oka világszerte [1], az elmúlt évtizedekben népegészségügyi problémává vált Kínában. A közelmúltban az életkor szerint standardizált CAD-mortalitás nőtt Kínában, szemben a különböző fejlett országokban tapasztalható csökkenő tendenciákkal [2]. Az előrejelzések szerint Kínában az összes CAD halálozási arány (évente 100000 egyedre jutva) az 1999. évi 95,3-ról 2008-ra 103,4-re emelkedik [3]. 2008-ban az iszkémiás szívbetegségek nyers morbiditási aránya 12,7% volt a kínai városi lakosok körében [4].

Jelen tanulmány célja a kardiometabolikus betegségek - magas vérnyomás, cukorbetegség és diszlipidémia - prevalenciájának és tudatosságának vizsgálata dél-kínai CAD betegeknél. Ezenkívül a metabolikus szindróma gyakoriságát fizikális vizsgálat és klinikai tesztek határozzák meg a populáció valódi egészségi állapotának felmérésére.

2. Anyagok és módszerek

2.1. Tanulmányminta

A Guangdong-i (Kína) Guangzhou négy kiváló kórházát választották a Guangdongi koszorúér-betegség kohortjának tanulmányi központjaként. A tanulmány 2008 októberében kezdődött, a felvételi időszak pedig 2011 decemberében fejeződött be. Ebben az időszakban minden befogadó betegnek, akinél a Kardiológiai Osztályon diagnosztizáltak CAD-t, alkalmassági szűrést végeztek. A felvételi kritériumok a következők voltak: (1) az anamnézisben szenvedő vagy újonnan diagnosztizált CAD, (2) az életkor ≥ 40 év volt a kiindulási felmérésben, és (3) legalább 5 évig tartózkodott Guangdong tartományban. A kizárási kritériumok (1) 85 éves kor, (2) egyéb szív eredetűek voltak (aorta szelep szűkülete vagy elégtelensége, aorta disszekció, akut pericarditis, reumás coronaritis, hipertrófiás kardiomiopátia, szifilitikus aorta regurgitáció és cardioneurosis) és nem szív (légzőszervi, emésztőrendszeri vagy izom-csontrendszeri) mellkasi fájdalom, (3) súlyos máj- és/vagy veseelégtelenség, és (4) anamnézisben szereplő vagy újonnan diagnosztizált autoimmun betegség vagy pajzsmirigy-rendellenesség. A tanulmányt a Szun Jat-szen Egyetem etnikai bizottsága hagyta jóvá, és minden résztvevő vagy kijelölt rokona aláírta a tájékozott beleegyezést.

2.2. A koszorúér-betegség megállapítása

A szívkoszorúér-betegség eseteit a Nemzetközi Betegségek Osztályozási (ICD-10) kódjai (I20-25) segítségével azonosították. Minden beteget kardiológusok diagnosztizáltak a négy kórházban az Egészségügyi Világszervezet 1999/2000-es irányelveinek megfelelően [9, 10]. A támogatható betegségeket a következő helyzetek közül legalább kettő előfordulásaként határozták meg: (1) tipikus mellkasi fájdalom, az elnyomás, az unalom és az összehúzódás tulajdonságával, amely a szegycsont középső és felső részén korábban jelentkezett, (2) ST-szegmens eltérés legalább 0,05 mV és/vagy T hullám inverzió az első vagy szövettani elektrokardiográfon, (3) a troponin és/vagy a kreatin kináz MB növekedése az első vérvizsgálatok során, és/vagy a következő helyzetek legalább egyike: (1) mérhető szűkületes szelep koszorúér-elváltozások koszorúér-angiográfiával és (2) a perkután koszorúér-beavatkozás vagy a koszorúér-bypass oltás története. Az akut koszorúér-szindróma (ACS) az instabil angina pectoris, az ST-szegmens emelkedésű szívizominfarktus és a nem-ST-szegmens emelkedésű szívizominfarktus bármelyikének 3 hónapon belüli előfordulása volt. A CAD súlyosságát koszorúér-angiográfiás jelentések alapján határozták meg, amelyeket a koszorúér szűkületének fokozata jellemzett (a nem viselkedés kategóriába sorolták, 2 [14] az elhízás meghatározására is.