Koronavírus hamis teszt eredményei: A képernyőre tolással a pontosság kérdése merül fel

A „hamis negatívumokról” szóló jelentések bonyolíthatják a COVID-19 terjedésének ellenőrzésére irányuló erőfeszítéseket

Ossza meg ezt:

Egy hónapja Rick Wright élete nyugalomban volt. Több mint egy tucatszor vizsgálták a redwood-i várost koronavírus miatt - az eredmények mégis előre-hátra lendülnek, soha nem biztosítva róla, hogy a vírust magában hordozza, vagy sem.

tesztjei

"Tartási mintázatban ülök" - mondta Wright, aki soha nem érezte magát rosszul, miután a múlt hónapban kimenekítették a Diamond Princess sétahajóról Japánban, de nyolc napig karanténba került egy San Francisco-i kórházban, majd otthon. család és közösség. „Egy nap boldog vagy, a másikon szomorú. Csak azt akarod, hogy megtisztítsák, és visszatérjen az életed.

Nincs egyedül ebben a rejtélyben. A tesztek növekedésével nőnek a nem meggyőző teszt eredményekről szóló jelentések is.

Általánosságban elmondható, hogy a COVID-19 tesztje nagyon megbízható, különösen tünetekkel küzdő embereknél. De az úgynevezett „hamis negatívok” kísértete, miszerint helytelenül mondják el az embereknek, hogy mentesek a vírustól, amikor valóban fertőzöttek, fenyegetően fenyegeti a betegség mielőbbi felderítésének és ellenőrzésének erőfeszítéseit.

Mivel a vírust tünetek nélküli emberek is átvihetik, a kétértelmű eredmények a fertőzött embereket a közösségbe juttathatják.

Múlt szombaton egy negatív teszt után egy stanfordi hallgató öt másik hallgatóval autóval távozott az egyetemről. De vasárnap megtudta, hogy pozitív eredményt mutat a Stanford Daily szerint.

A cupertinói Rancho San Antonio nyugdíjasközösség The Forum-ján a Képzett ápolóegység férfi alkalmazottainak hatnapos különbséggel háromszor teszteltek. Kétszer kapott jó hírt. Harmadszor, egy olyan beszámolóban, amely aggasztotta a gyenge és idős lakosok családtagjait, pozitív eredményt adott. A családtagnak küldött beszélgetések és e-mailek szerint nem erősítették meg, hogy kórházi látogatás során valamilyen módon megfertőződött-e, vagy ha eredeti eredményei hamisak voltak.

A hivatalos vizsgálati szabályzatban a Santa Clara megyei Népegészségügyi Minisztérium megjegyzi, hogy „Fontos megjegyezni, hogy a teszt nem érvényesül tünetmentes egyének számára, és a tünetek nélküli betegek tesztelése hamisan megnyugtató negatív eredményeket adhat, és elmaradt fertőzésekhez vezethet vagy pontatlan biztonsági ajánlások. ”

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja nem hozta nyilvánosságra, hogy a teszt mennyire érzékeny a vírus nagyon alacsony szintjének kimutatására.

Amikor Dr. Anthony Faucit, az Országos Allergiai és Fertőző Betegségek Intézetének igazgatóját kérdezték erről a Journal of the American Medical Association egyik nemrégiben készített interjújában, fedezte.

"Ha (a teszt) pozitív, akkor mindenképpen dönthet" - mondta.

A teszt megbízhatóságának bizonytalansága azt jelenti, hogy a Grand Princess Travis légibázison tett sétahajózás karanténba helyezett utasait teljes 14 napig tartják fogva - annak ellenére, hogy tesztje negatív.

"Innen szinte látom a házamat - de nem mehetek oda" - mondta a napai Carl Mianecke (76), aki negatív eredményt adott, de további öt napig nem engedik szabadlábra a karanténból. „Lemondtam róla. Olvasok, tévét nézek és a számítógépemet használom munkához, de szeretnék hazajutni, hogy valódi ételt készítsek. "

A gyanús vizsgálati eredményekről az egyik első jelentés a betegség kezdeti kitörése során Kínában érkezett. Egy időszakosan lázas fiatalember negatív, majd pozitív - majd negatív - kétszer tesztelt.

"Ez az eset rávilágít arra, hogy a teszt egyetlen negatív eredménye nem zárja ki a COVID-19-et" - írta Qinjian Hao és csapata a szecsuani Gerontológiai és Geriatológiai Központban egy publikált jelentésben.

Az ilyen esetek veszélyeztethetik „a betegség potenciálisan nagyobb terjedését a kórházban és a közösségben az elmaradt eset késleltetett karanténja miatt” - figyelmeztetett a csapat.

A tesztet fordított transzkriptáz PCR-nek (RT-PCR) hívják. Méri a vírus RNS apró bitjeit, a genetikai információt hordozó sejtláncot, amely a páciens köpetében a sejtek óceánjaiban úszik.

A vizsgálati eredmények több okból is meggyőzőek lehetnek a szakértő virológusok és a CDC szerint.

Lehetséges egyszerű technikai hibák, például helytelen gyűjtés, kezelés vagy szállítás. Vagy a teszt reagensei (a készlet legfontosabb vegyi összetevői) hibásak lehetnek, diagnosztikai pontatlanságot okozva.

Lehetséges, hogy a negatív, majd később pozitív páciens olyan vírusszintet hordoz, amely olyan alacsony, hogy a kimutatási küszöb alatt van.

"A vírusterhelés növekszik és csökken" - mondta Dr. Charles Chiu, az UC San Francisco vírusdiagnosztikai és felfedezési központjának igazgatója. „Ez a betegség természetes lefolyása. Megvizsgálhatja a beteget, és egyik nap pozitív, másnap negatív lesz. "

Van még egy lehetőség: Ha a páciensnek nincsenek tünetei, akkor előfordulhat, hogy nem köhögött elég vírust a tüdejéből a felső légúti traktusba, ahol vizsgálati mintákat vesznek.

kapcsolódó cikkek

  • Koronavírus: A kaliforniai főügyész azt mondja a sztriptízkluboknak, hogy kövessék a rendet
  • A héten több mint 600 amerikai létesítmény kap koronavírus vakcinát
  • Charley Pride, a countryzene első fekete sztárja 86 éves korában meghal a COVID-19 szövődményei között
  • Koronavírus: Új egynapos halálozási nyilvántartások Kaliforniában, Bay Area területén
  • A régió többi részében korlátozások elől menekülve az öböl övezetének lakói San Mateo megyébe csapódnak
A CDC szerint az is lehetséges, hogy a teszt nem képes kimutatni a vírus egyes törzseit. Az olyan RNS-vírusok, mint a COVID-19 kórokozó, sok genetikai variációval rendelkeznek. Bár a vírusgenom minden törzs által megosztott részeit megcélzó tesztvizsgálatok megtervezésére törekedtek, mondta a CDC, előfordulhat, hogy eltérés mutatkozik.

"Nincs olyan tesztünk, amely mindenképpen azt mondhatná, hogy valaki nem fertőzött" - mondta Dr. John Swartzberg, a fertőző betegségek specialistája és az UC Berkeley Közegészségügyi Iskolájának klinikai professzora.

"Tudjuk, mire a tünetek megjelennek, meg fogjuk találni" - tette hozzá. „És azt is tudjuk, hogy kis számban megtalálhatjuk a tünetek előtt. Nem tudjuk, meddig azelőtt.

"Többet kérünk a tesztből, mint amennyit tud nekünk adni" - mondta.

Wright számára a kétértelműség megváltoztatta az életét. A biztonság kedvéért 19 napig egyedül maradt otthon, önkaranténban. Felesége, Kathy, aki szintén körutazott, de soha nem volt pozitív, elköltözött az otthonból, hogy nővére mellett maradjon; az ablakon keresztül intettek egymásnak.

Legutóbbi tesztjét nyolc nappal ezelőtt tették meg. Végleges lesz-e?