A közösségek az elhízás ellen küzdenek a rasszizmus és a szegénység kezelésével

A közösségek a strukturális rasszizmust a szegénység és az elhízás egyik alapvető okaként azonosították, és együttműködnek az érdekképviseleti csoportokkal, a nonprofit szervezetekkel és a lakosokkal annak érdekében, hogy gazdagságot építsenek az alacsony jövedelmű városrészekben, és növeljék az egészséges táplálékhoz való hozzáférést és a fizikai aktivitás lehetőségeit, amelyek elősegíthetik a jobb egészségügyi eredményeket.

Minden államban a felnőttek több mint fele túlsúlyos vagy elhízott, és a gyermekkori elhízás aránya is növekszik, a szegénység és az intézményi rasszizmus fő tényezők gátolják a problémák csökkentésében elért haladást - mondta John Auerbach, a Trust for America's Health vezérigazgatója. Auerbach azon a fórumon volt, ahol kiemelte a csoport 2019. évi elhízási állapotáról szóló jelentést, és megvitatta a jövőbeli generációk túlsúlyosá válásának vagy elhízásának megelőzésére szolgáló helyi megoldásokat.

"2012-ben egyik államban sem volt 35% feletti elhízási arány, 2018-ra azonban kilenc államban" - mondta Auerbach. "2016-ban, amely a legfrissebb adat volt a gyermekekről, a 2 és 19 év közötti gyermekek 18,5% -ának volt elhízása."

A jelentés ajánlásai között szerepel az elhízás megelőzésének megnövekedett finanszírozása, különösen a CDC-nél, amely jelenleg személyenként évente 31 centet költ megelőzési programokra, valamint a tényeken alapuló megoldásokra, az átfogó szakpolitikai megközelítésekre és a rendszerváltásra összpontosít.

"Ha semmit sem csinálunk másképp, ha társadalmunk nem tesz azonnal intézkedéseket, előrejelzések mutatják, hogy 2050-re a mai gyermekek többségének 35 éves koráig elhízása lesz" - mondta Dr. Ruth Petersen, a CDC osztályának igazgatója táplálkozás, fizikai aktivitás és elhízás.

A CDC három fő finanszírozási folyamata az elhízás kezelésére szolgáló programok számára a közösségi egészség faji és etnikai megközelítése, vagy a REACH, amely pénzt biztosít állami és helyi egészségügyi osztályoknak, törzseknek, egyetemeknek és közösségi szervezeteknek.

Az ohioi Health Improvement Partnership-Cuyahoga, a közösségi szervezetek és lakosok hálózata 2009-ben kezdte meg az egészséget és a régóta fennálló egyenlőtlenségeket érintő kérdések kezelését. A Cuyahoga Megyei Egészségügyi Tanács koordinálásával többszörös REACH-támogatást kapott a CDC-től, köztük 792 000 dollárt 2018-ban.

"Helyileg nem vagyunk olyanok, mint az egész közösség sok országa" - mondta Martha Halko bejegyzett dietetikus, a megye prevenciós és wellness-igazgatóhelyettese. "Adataink azt mutatják, hogy nálunk is növekszik az elhízás és más krónikus betegségek aránya, amelyek aránytalanul érintik a színes bőrűeket és a közösségünkben szegénységben élőket."

A strukturális rasszizmus vagy a faji elfogultság megszüntetése, amely politikák és gyakorlatok révén a társadalom bevett részévé vált, a HIP-Cuyahoga egyik prioritása, az egészséges táplálkozás és az aktív életmód mellett, összekapcsolva a klinikai és a közegészségügyet, valamint a krónikus betegségek kezelését.

Halko szerint az olyan történelmi gyakorlatok, mint az újrarajzolás, formálták az egyenlőtlenségeket, amelyek még mindig a szegénységet és az elhízást vezérlik.

"Voltak az FHA által támogatott és bankok által végrehajtott lakáspolitikák, amelyek az 1930-as években korlátozták a színes embereknek nyújtott kölcsönöket, ami szándékos faji szétválasztáshoz vezetett, és korlátozta az olyan gazdagságot teremtő lehetőségekhez való hozzáférést, mint a háztulajdon" - mondta Halko.

Ezekben a környéken továbbra is magas a szegénység és az elhízás aránya, alacsonyabb a várható élettartam és az egészségi állapota rossz. Halko szerint a clevelandi afro-amerikaiak háromszor nagyobb valószínűséggel élnek szegénységben, mint a fehérek, akiknek mediánjövedelme 2,1-szer magasabb, mint a feketéké. A várható élettartam több mint 20 évvel változhat a szegényebb városi magkörzetek, az első gyűrűs és a külső külvárosok között.

"Valóban hisszük, hogy az emberek lakóhelye nem szabhatja meg az egészséges ételekhez való hozzáférés és táplálkozás képességét" - mondta Halko. "Cleveland városában mégis minden harmadik lakos él egy élelmiszer-sivatagban."

A HIP-Cuyahoga egyik sikertörténete a Good Food Here kezdeményezés, amelynek célja a környező élelmiszerboltok készítése és egészséges élelmiszerek értékesítése. A program eddig több mint 177 000 lakos számára növelte az egészséges élelmiszerekhez való hozzáférést.

Az országos statisztikákban a clevelandi lakosok alacsony besorolásúak a fizikai aktivitás szempontjából. A közös épülethasználati megállapodások több mint 139.000 lakos számára nagyobb fizikai aktivitási lehetőségeket eredményeztek, jóga és Zumba programokkal.

Halko elmondta, hogy a színes közösségekben egyre nagyobb az érdeklődés a kerékpározás iránt, ezért a HIP-Cuyahoga a partnerekkel is együttműködve védett kerékpárutakat szerez.

„Partnerségként elkötelezettek vagyunk, hogy továbbra is dolgozzunk azon szisztémás és strukturális kérdések kezelésén, mint a rasszizmus, a szegénység és a bizalom, amelyek továbbra is alakítják a körülményeket és korlátozzák a színes közösségekben rejlő lehetőségeket, és valóban, viszont hatással vannak egészségükre és jólétükre. lény - mondta Halko.

Detroitot a strukturális rasszizmus is érinti, valamint a szuburbanizáció okozta nehézségek - mondta Devita Davison, a Detroiti Food Lab ügyvezető igazgatója. A gazdasági hanyatlás a népesség csökkenésével járt együtt az 1960-as 2 millióról a jelenlegi 700 000 körülire, és 2007-ben a város elvesztette utolsó regionális élelmiszerboltját. Körülbelül 30 000 embernek nincs hozzáférése teljes körű élelmiszerbolthoz, és a háztartások 40% -a élelmiszerhiányos.

A közösségi szövetkezeti élelmiszerbolt létrehozására irányuló erőfeszítések sikertelenek voltak, és a belvárosok dzsentrifikálása olyan kiskereskedőket vonzott, mint egy csúcskategóriás bőráruház, a Starbucks és a Whole Foods, amelyet sok lakos nem engedhetett meg magának.

Davison szerint világossá vált, hogy az élelmiszer-sivatagokra adott válaszként nagyobb élelmiszerláncok és éttermek megnyitása ezeken a környéken nem volt életképes módszer az egészségesebb táplálkozás ösztönzésére. A közösségi érdekelteknek össze kellett jönniük és meg kellett oldaniuk ezeket a problémákat anélkül, hogy kormányzati programokra vagy finanszírozásra támaszkodtak volna, amelyek ösztönözhetik azokat a vállalkozásokat, amelyek esetleg nem felelnek meg a helyi igényeknek.

"Detroit városában ellenállunk annak a gondolatnak, hogy a kormány megoldhatja az összes problémánkat, különösen akkor, ha nem hallgatnak ránk" - mondta Davison. "Tehát közösségi alapú megközelítést alkalmazunk, és hiszünk az emberek erejében."

A nonprofit Food Lab célja, hogy gazdagságot építsen az alacsony jövedelmű közösségekben azáltal, hogy tanácsot ad és képezi a lakosokat, valamint forrásokat gyűjt a helyi erőfeszítésekhez a friss, egészséges ételeket árusító és megélhetést biztosító vállalkozások megnyitására.

A Keep Growing Detroit nevű nonprofit szervezettel működik, amely segíti a város gazdáit és kertészeit az üres helyek kihasználásában. A városban ma már több mint 1500 kert és gazdaság működik, a betakarítás idején pedig több mint 25 000 lakos foglalkozik földműveléssel és kertészettel.

Az Food Lab segít a vállalkozóknak épületeket és finanszírozást találni a vállalkozások és az éttermek nyitásához. Két afro-amerikai nő zárt fagylaltozót vett igénybe, és Detroit Vegan Soul néven nyitotta meg újra.

"Egészséges, friss kiskereskedelemről beszélünk, amely helyi tulajdonban van, ez egy ülőhelyes étterem, amelynek detroiti emberek a tulajdonában vannak, és amelyek kulturálisan megfelelő lélekételeket készítenek" - mondta Davison.

Az élelmiszer-laboratórium támogatta a közösség tagjait is, akik megütöttek egy üres italüzletet, és étteremmé és termelőüzemmé alakították át a gazdálkodókat, hogy feldolgozzák és csomagolják termékeiket. Azok az emberek, akik még nem állnak készen arra, hogy éttermet nyitjanak, közös konyhát használhatnak fel az ételek elkészítésére a vendéglátáshoz.

Így kezdjük megváltoztatni az étel körüli beszélgetést, és javítani kezdjük az egészséget és az elhízást ”- mondta Davison.