A lisztérzékenység és a gluténmentes étrend: következmények és javítási javaslatok

Hovatartozás

  • 1 gasztroenterológiai osztály, Celiac Center, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, USA.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 gasztroenterológiai osztály, Celiac Center, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, USA.

Absztrakt

Háttér: A lisztérzékenység (CD) egy krónikus vékonybél immun-közvetített enteropátia, amelyet genetikailag fogékony egyének étrendi gluténnel való érintkezése vált ki. A CD-vel kapcsolatos enteropátia többféle táplálkozási hiányossághoz vezet makro- és mikrotápanyagok bevonásával. Jelenleg a gluténmentes étrendből (GFD) álló orvosi táplálkozási terápia az egyetlen elfogadott kezelés a CD kezelésére.

következményei

Kulcsüzenetek: A GFD a CD kezelésének sarokköve. Korábban publikált tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy a GFD fenntartása a táplálkozási hiányosságok többségének javulását eredményezi. Korábban a CD-vel kapcsolatos tanácsadás elsősorban a glutén étrendben való eliminálására összpontosult. A GFD azonban nem hiányzik hiányosságaitól; a GFD betartása bizonyos hiányosságokat eredményezhet, mint például rost, B-vitaminok, vas és nyomelemek. A dúsított gluténmentes ételek hiánya felelős lehet a GFD-ben kialakuló bizonyos hiányosságokért. A súlygyarapodás és az elhízás bekerült a táplálkozási következmények listájába, miközben a GFD-n vannak, és részben a kereskedelemben kapható gluténmentes ételek hiperkalóriatartalmának tulajdonítják. A CD-vel diagnosztizált betegek nyomon követése a GFD megkezdése után szabálytalan, és ennélfogva kevésbé ideális.

Következtetések: A tápláltsági állapot monitorozása vérvizsgálatokkal és megfelelő gluténmentes kiegészítők alkalmazásával a CD kezelésének szerves eleme. Az ideális GFD-nek tápanyag-sűrűnek kell lennie természetesen gluténmentes ételekkel, egyensúlyban kell lennie makro- és mikroelemekkel, ésszerű áron, és könnyen hozzáférhetőnek kell lennie. Az ál-gabonafélék forgatása jó komplex szénhidrát-, fehérje-, rost-, zsírsav-, vitamin- és ásványi anyagforrást biztosít. Ösztönözni kell a gyakran fogyasztott gluténmentes kereskedelmi gabonatermékek dúsítását/gazdagítását. A CD-re szakosodott dietetikusok kritikus szerepet játszanak a CD-ben szenvedő betegek GFD oktatásában és fenntartásában.