A lúgos diéta: Van-e bizonyíték arra, hogy egy lúgos pH-értékű étrend előnyös az egészség számára?

1 Alberta Egyetem, Suite 301, 9509-156 Street, Edmonton, AB, Kanada

Absztrakt

Ez az áttekintés a lúgos étrend szerepét vizsgálja az egészségben. A Pubmed-et a pH-ról, a potenciális vese savterhelésről, a csontok egészségéről, az izmokról, a növekedési hormonról, a hátfájásról, a D-vitaminról és a kemoterápiáról szóló cikkek után kutatták. Számos, a laikus szakirodalomban írt, az alkalikus étrendről készült könyvet szintén áttekintették és értékelték a megjelent orvosi szakirodalom fényében. Némi érték lehet a lúgos étrend mérlegelésében a krónikus betegségek morbiditásának és mortalitásának csökkentésében, és további vizsgálatok indokoltak az orvostudomány ezen a területén.

1.Háttér

A földi élet az élő organizmusokban és sejtekben és azok körüli megfelelő pH-szinttől függ. Az emberi élethez szigorúan szabályozott pH-érték szükséges a szérumban, körülbelül 7,4 (enyhén lúgos tartományban 7,35-7,45) a túléléshez [1].

Összehasonlításképpen: az elmúlt 100 évben a fokozódó iparosítással az óceán pH-ja 8,2-ről 8,1-re csökkent a növekvő CO2-lerakódás miatt. Ez negatívan befolyásolja az óceán életét [1, 2], és a korallzátonyok összeomlásához vezethet [3]. Még annak a talajnak a pH-értéke is, amelyben a növényeket termesztik, jelentősen befolyásolhatja az elfogyasztott ásványi anyagok tartalmát (mivel az ásványi anyagokat pufferként használják a pH fenntartására). A talaj ideális pH-értéke az esszenciális tápanyagok legjobb elérhetőségének elérése érdekében 6 és 7 között van. A 6-os pH alatti savtartalmú talajokban csökkent kalcium- és magnéziumszint lehet, a 7-es pH fölött pedig kémiailag nem hozzáférhető vas, mangán, réz és cink keletkezhet. A dolomit és a trágya hozzáadása a pH emelésének módja savas talajban, ha a pH értéke 6 alatt van [4].

Sokat írtak a laikus szakirodalomban, valamint számos olyan internetes oldalon, amelyek kifejtik a lúgos étrend előnyeit. Ez a cikk kísérlet a tudományos irodalomban található bizonyítékok kiegyensúlyozására.

2. A pH szerepe a különféle sejtekben, szervekben és membránokban

A pH-érték testünkben jelentősen változhat a legmagasabb savtartalmú területeken (pH 1,35-3,5) az emésztés elősegítése és az opportunista mikrobás organizmusok elleni védelem érdekében. De még a gyomorban is a hámon kívül található réteg meglehetősen alapvető a nyálkahártya sérülésének megelőzésére. Feltételezték, hogy a bikarbonátok gyomornyálkahártya-szekréciójának csökkenése és a lúgos/savas szekréció csökkenése a nyombélfekélyben szenvedő betegeknél jelentős szerepet játszhat a nyombélfekélyben [11]. A bőr meglehetősen savas (pH 4–6,5), hogy egy savköpenyt biztosítson a környezet védőgátaként a mikrobák elszaporodása ellen. Gradiens van a külső kanos rétegtől (pH 4) az alaprétegig (pH 6,9) [12]. Ez a hüvelyben is megfigyelhető, ahol a 4,7-nél kisebb pH-érték véd a mikrobiális elszaporodás ellen [13].

A vizelet pH-ja savtól lúgosig változhat, a belső környezet egyensúlyának szükségességétől függően. A sav vizelettel való kiválasztódása a Remer által leírt képlettel (szulfát + klorid + 1,8x foszfát + szerves savak) mínusz (nátrium + kálium + 2x kalcium + 2x magnézium) mEq [14]. Az ételeket a potenciális vese-savterhelés (PRAL) alapján lehet osztályozni, lásd a 2. táblázatot. Gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, burgonya, valamint lúgban gazdag és alacsony foszfortartalmú italok (vörös- és fehérbor, ásványi szódavizek), amelyeknek savtartalma negatív. Míg a gabonatermékeknek, a húsoknak, a tejtermékeknek, a halaknak és az alkáli szegény és alacsony foszfor tartalmú italoknak (pl. Sápadt sörök, kakaó) viszonylag nagy a savterhelésük [15]. A vizelet pH-jának mérése (egy közelmúltbeli tanulmányban áttekintve két reggeli mintával, ötéves időtartam alatt végezzük) nem jósolta meg a csonttöréseket vagy a csont ásványi sűrűségének csökkenését [16]. Ez azonban nem tükrözi a lúgos vagy savas étrendet ebben az időben. További részletekért lásd az 1. táblázatot.

3. Krónikus acidózis és csontbetegség

A modern étrend másik eleme a nátrium feleslege az étrendben. Bizonyítékok vannak arra, hogy egészséges embereknél a táplálékban megnövekedett nátrium megjósolhatja a hiperklorémiás metabolikus acidózis mértékét, ha nettó savtermelő étrendet fogyaszt [32]. Valamint vannak bizonyítékok arra, hogy a nátrium-klorid káros hatásokkal jár az idősödő népességben. A magas nátriumtartalmú étrend fokozza a használaton kívüli csont- és izomvesztést az immobilizáció során, fokozva a csontreszorpciót és a fehérje pazarlását [33]. Az étkezési nátrium feleslege kimutatták, hogy nőknél magas vérnyomást és csontritkulást eredményez [34, 35]. A modern étrendben hiányzó étrend-kálium is módosíthatja a nátrium-klorid feleslegének nyomás- és hiperkalciurikus hatásait [36].

A magas savtartalmú vese terheléssel járó étkezési fehérje feleslege csökkentheti a csontsűrűséget, ha nem lúgban gazdag étrend-kiegészítők vagy ételek fogyasztásával pufferolják [37]. Megfelelő fehérje szükséges azonban az oszteoporózis és a szarkopénia megelőzéséhez; ezért a fehérje csökkentése helyett szükség lehet a gyümölcs és zöldség mennyiségének növelésére [38].

4. Lúgos diéták és izmok

Az életkor előrehaladtával csökken az izomtömeg, ami hajlamos lehet esésekre és törésekre. A káliumban gazdag étrendet - például gyümölcsöket és zöldségeket -, valamint a csökkent savterhelést vizsgáló hároméves tanulmány az izomtömeg megőrzését eredményezte idősebb férfiaknál és nőknél [39]. Az olyan állapotok, mint a krónikus veseelégtelenség, amelyek krónikus metabolikus acidózist eredményeznek, a vázizomzat felgyorsult lebomlását eredményezik [40]. Az acidózis korrekciója megőrzi az izomtömeget olyan körülmények között, ahol az izmok elpazarlása gyakori, például diabéteszes ketózis, trauma, szepszis, krónikus obstruktív tüdőbetegség és veseelégtelenség [41]. Akut acidózist eredményező helyzetekben a fiatalabb betegek nátrium-hidrogén-karbonáttal történő kiegészítése a kimerítő testmozgás előtt lényegesen kevesebb acidózist eredményezett a vérben, mint azok, amelyek nem voltak kiegészítve nátrium-hidrogén-karbonáttal [42].

5. Lúgos kiegészítő és növekedési hormon

Régóta ismert, hogy a gyermekek metabolikus acidózisának súlyos formái, mint például a vese tubulus acidózis, alacsony növekedési hormon szinttel járnak, ennek következtében alacsony termetű. Az acidózis korrekciója hidrogén-karbonáttal [7] vagy kálium-citráttal [43] jelentősen növeli a növekedési hormont és javítja a növekedést. Ha elegendő kálium-hidrogén-karbonátot alkalmaznak az étrendben a napi nettó savterhelés semlegesítésére a menopauzás nőknél, a növekedési hormon és az ennek következtében kialakuló osteocalcin jelentős növekedését eredményezte [44]. A növekedési hormon szintjének javítása javíthatja az életminőséget, csökkentheti a szív- és érrendszeri kockázati tényezőket, javíthatja a testösszetételt, sőt javíthatja a memóriát és a megismerést is [45]. Ez szintén a vizelet kalciumveszteségének csökkenését eredményezi, amely a csont kalciumtartalmának 5% -ának felel meg 3 év alatt [46].

6. Lúgos diéta és hátfájás

Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a krónikus derékfájdalmak lúgos ásványi anyagok pótlásával javulnak [47]. A kiegészítéssel enyhe, de jelentős növekedés volt tapasztalható a vér pH-jában és az intracelluláris magnéziumban. Az elegendő intracelluláris magnézium biztosítása lehetővé teszi az enzimrendszerek megfelelő működését, és lehetővé teszi a D-vitamin aktiválódását is [48]. Ez viszont bebizonyosodott, hogy javítja a hátfájást [49].

7. Lúgosság és kemoterápia

A kemoterápiás szerek hatékonyságát jelentősen befolyásolja a pH. Számos szer, például az epirubicin és az adriamycin hatékonyabbá tételéhez lúgos közeg szükséges. Mások, mint például a ciszplatin, a mitomicin C és a tiotepa, inkább citotoxikusak egy savas közegben [50]. A sejthalál korrelál az acidózissal, és a kemoterápia után az intracelluláris pH magasabb (lúgosabb) eltolódást tükrözhet a kemoterápiára adott válaszban [51]. Felmerült, hogy a metabolikus alkalózis indukálása hasznos lehet egyes kezelési rendszerek fokozásában nátrium-hidrogén-karbonát, karbicab és furoszemid alkalmazásával [52]. Az extracelluláris lúgosítás hidrogén-karbonát alkalmazásával javíthatja a terápiás hatékonyságot [53]. Jelenleg nincs tudományos irodalom, amely megállapítaná az alkalikus étrend előnyeit a rák megelőzésében.

8. Megbeszélés

9. Következtetés

Az alkáli étrend lúgosabb vizelet pH-értéket eredményez, és csökkent kalciumszintet eredményezhet a vizeletben, azonban, amint azt néhány közelmúltbeli jelentés mutatja, ez más pufferek, például foszfát miatt nem tükrözi a teljes kalciumegyensúlyt. Nincs lényeges bizonyíték arra, hogy ez javítaná a csontok egészségét vagy megvédené a csontritkulástól. Az alkáli étrend azonban számos egészségügyi előnnyel járhat, amint azt az alábbiakban ismertetjük. mint például a magas vérnyomás és agyvérzés. (2) A lúgos étrenddel járó növekedési hormon növekedése számos eredményt javíthat a szív- és érrendszeri egészségtől a memóriáig és a megismerésig. (3) Az intracelluláris magnézium növekedése, amely számos enzimrendszer működéséhez szükséges, a lúgos étrend másik további előnye. A rendelkezésre álló magnézium, amely a D-vitamin aktiválásához szükséges, számos további előnnyel járna a D-vitamin apokrin/exokrin rendszerében. (4) A lúgosság további előnyöket eredményezhet egyes kemoterápiás szerek esetében, amelyek magasabb pH-értéket igényelnek.

A fentiekben vázolt bizonyítékok alapján célszerű lenne lúgos étrendet fontolgatni az idősödő népességünket sújtó krónikus betegségek morbiditásának és halálozásának csökkentésére. A több gyümölcsöt és zöldséget tartalmazó lúgos étrend egyik első szempontja annak ismerete, hogy milyen talajban termesztették őket, mivel ez jelentősen befolyásolhatja az ásványianyag-tartalmat. Jelenleg korlátozott számú tudományos kutatás áll rendelkezésre ezen a területen, és még sok tanulmányt javasolnak az izomhatások, a növekedési hormon és a D-vitaminnal való kölcsönhatás tekintetében.