A máj gócos noduláris hiperpláziája

Utolsó frissítés: 2018. május 26

A máj fokális noduláris hiperpláziája (FNH) olyan állapot, amely jóindulatú daganatnövekedést eredményez a májban.

Mi a többi neve ennek a feltételnek? (Más néven/Szinonimák)

Jóindulatú májcsomó (a máj gócos noduláris hiperpláziája)
A máj FNH (gócos noduláris hiperpláziája)
Hepatoptosis

Mi a máj gócos noduláris hiperpláziája? (Meghatározás/háttérinformációk)

A máj fokális noduláris hiperpláziája (FNH) olyan állapot, amely jóindulatú daganatnövekedést eredményez a májban
Az FNH jellemzően fiatal nőknél fordul elő, 20 és 30 év között. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy az FNH reproduktív hormonokkal társul, és az ilyen korú nők jellemzően nagy ingadozásokkal rendelkeznek reproduktív hormonális szintjükben
Az állapothoz kapcsolódó daganatok többsége nem okoz tüneteket; csak véletlenül nyilvánulhatnak meg, fizikális vizsgálat vagy képalkotó vizsgálatok során
Mivel nincsenek tünetek és az FNH daganatok jóindulatúak, ritkán igényelnek kezelést

Ki kapja meg a máj gócos noduláris hiperpláziáját? (Életkor és nem szerinti megoszlás)

A máj gócos noduláris hiperpláziája leggyakrabban fiatal felnőtt nőknél fordul elő, 20-30 éves kor között
Ritkán ismert, hogy a férfiaknál is kialakul ez az állapot

Milyen kockázati tényezők vannak a máj gócos noduláris hiperpláziájában? (Hajlamosító tényezők)

A máj fokális csomópontos hiperpláziájának gyakori kockázati tényezői a következők:

Nem: A nők, különösen a fiatal felnőttek, nagyobb kockázattal rendelkeznek
Veleszületett rendellenességek jelenléte a máj erekben
Dohányzó
Kiegyensúlyozatlan étrend, alacsony szem- és zöldségfélék
A reproduktív hormon kóros szintje növelheti a kockázatot

Fontos megjegyezni, hogy a kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy valaki megkapja a feltételt. A kockázati tényező növeli annak esélyét, hogy állapotot kapjon, összehasonlítva a kockázati tényezők nélküli egyénnel. Egyes kockázati tényezők fontosabbak, mint mások.

Ezenkívül a kockázati tényező hiánya nem jelenti azt, hogy az egyén nem kapja meg a feltételt. Mindig fontos megbeszélni az egészségügyi szolgáltatóval a kockázati tényezők hatását.

Milyen okai vannak a máj gócos noduláris hiperpláziájának? (Etiológia)

Úgy gondolják, hogy a máj gócos noduláris hiperpláziáját a máj erek veleszületett rendellenességei okozzák. Az ilyen rendellenességekkel rendelkező személyeknek májuktól kezdve rendellenesen rendelkeznek
Ezen „FNH-okozó” veleszületett rendellenességek jelenléte miatt egyes májsejtek több vért, tápanyagot és oxigént kapnak, mint más sejtek. Ez azt eredményezi, hogy daganatszerű tömeggé nőnek, amely általában észrevehető, amikor az egyének 20-30 év közöttiek
Egyes kutatók úgy vélik, hogy bizonyos hormonok szerepet játszhatnak a máj állapotának kialakulásában. Úgy gondolják, hogy a reproduktív hormonok az FNH daganatok növekedését okozzák

Milyen jelei és tünetei vannak a máj gócos noduláris hiperpláziájának?

A máj gócos noduláris hiperpláziájának jelei és tünetei a következők:

A daganat növekedésének jelenléte a fizikális vizsgálat során a májban; látható tumor a képalkotó eljárások során
Alkalmi hasi fájdalom
Teltségérzet, puffadás (ritka)
Vérzés a hasba (ritka esetekben figyelhető meg)

Hogyan diagnosztizálják a máj gócos noduláris hiperpláziáját?

A máj gócos noduláris hiperpláziájának diagnózisa a következőket foglalhatja magában:

Fizikai vizsga: A legtöbb FNH esetet fizikális vizsgálattal lehet diagnosztizálni. Ha az orvos merevséget vagy keménységet észlel, amikor a májat nyomja; akkor egy olyan tömeg gyanúja merül fel, mint az FNH. Ezenkívül az egyén egészségi állapotáról és személyes szokásairól szóló információk összegyűjtése jó mutatóként szolgál a jóindulatú májdaganat kialakulásának kockázatához. Ha a kockázatok nyilvánvalóak, az orvos gyaníthatja a góccsomó hiperpláziáját
Képalkotó vizsgálatok: Ezek a vizsgálatok megerősíthetik az egészségügyi szolgáltató diagnózisát. Radiológiai vizsgálatok, például hasi CT-vizsgálat, hasi MRI-vizsgálat és hasi ultrahang segítségével májdaganat jelenléte képezhető le
Amikor sem fizikális vizsgálat, sem képalkotó vizsgálat nem tudja megerősíteni a máj fókuszi csomóhiperpláziájának diagnózisát, biopsziát lehet végezni. A biopszia során a gyanús májdaganat szövetmintáját összegyűjtik és vizsgálatra laboratóriumba küldik. Egy patológus mikroszkóp alatt tanulmányozza a mintát a végleges diagnózis felállítása érdekében

Számos klinikai állapot hasonló tünetekkel járhat. Egészségügyi szolgáltatója további vizsgálatokat végezhet más klinikai állapotok kizárására a végleges diagnózis elérése érdekében.

Milyen szövődményei lehetnek a máj gócos noduláris hiperpláziájának?

A máj gócos noduláris hiperpláziája miatti szövődmények általában ritkák.

A túlzott daganatnövekedés és az azt követő repedés azonban belső vérzést eredményezhet. Ez általában sürgős orvosi ellátást igényel

Hogyan kezelik a máj gócos noduláris hiperpláziáját?

A máj gócos noduláris hiperpláziájának kezelését általában eseti alapon tervezik.

Ha az egészségügyi szolgáltató úgy véli, hogy a daganat tünetmentes és nem jelent nagyobb egészségügyi kockázatot, akkor gyakran javasolják az FNH szoros megfigyelését eltávolítás helyett. Ilyen esetekben fontos, hogy gyakran kövessék nyomon az orvost, és gondoskodjanak a rendszeres májképalkotásról is annak érdekében, hogy ellenőrizzék az FNH növekedését és megfigyeljék annak méretében bekövetkezett változásokat.
Másrészt egyes orvosok javasolhatják a máj fókuszi csomópontos hiperpláziájának műtéti eltávolítását. Általában műtétet javasolnak, ha a daganat tüneti és veszélyt jelent a rák kialakulásához
Az egyénnek azt javasolható, hogy hagyja abba az orális fogamzásgátlók és a hormonpótló gyógyszerek alkalmazását, ha FNH-val rendelkeznek. Úgy gondolják, hogy a hormonok a daganatok növekedését okozzák, ami növeli a repedés kockázatát, ami belső vérzéshez vezet

Hogyan lehet megakadályozni a máj gócos noduláris hiperpláziáját?

Úgy gondolják, hogy a máj gócos noduláris hiperpláziáját a máj veleszületett rendellenességei okozzák. Mivel ezek a rendellenességek születésüktől fogva fennállnak, nincsenek megelőző módszerek a máj FNH-val szemben
Lehetséges azonban néhány intézkedés az FNH kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében
- Javasoljuk, hogy ne használjon hormonpótló gyógyszereket (hormonpótló kezelés - HRT)
- Javasoljuk továbbá, hogy konzultáljon egészségügyi szolgáltatóval a terhesség megtervezése előtt, ha más kockázati tényezői vannak az FNH-val kapcsolatban. A terhesség sok hormonszintet emelhet, ami májdaganat növekedését okozhatja

Mi a prognózis a máj gócos noduláris hiperpláziájáról? (Eredmények/állásfoglalások)

Azok a személyek, akiknek a máj fókuszi noduláris hiperpláziája van, általában kiváló prognózissal rendelkeznek
Az FNH daganatok jóindulatúak, ami azt jelenti, hogy általában nem alakulnak ki rákká. Ezenkívül, mivel többségük gyakran tünetmentes, műtétre ritkán van szükség

További és releváns hasznos információk a máj gócos noduláris hiperpláziájához:

Májtűbiopsziát végeznek a kóros májszövet mintavételére, amelyet aztán megvizsgálnak a rendellenességek jelenlétének kimutatására. A következő cikk-link segít megérteni a műtéti eljárást.