A májbetegség rejtett kockázata a cukorbetegségből

Cikkek a májbetegségről és a 2-es típusú cukorbetegségről

Májbetegség és 2-es típusú cukorbetegség

Májbetegség és 2-es típusú cukorbetegség - A májbetegség rejtett kockázata a cukorbetegségből

Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, egyre több kutatás azt sugallja, hogy fontos ellenőrizni a máját az alkoholmentes zsírmájbetegségnek (NAFLD) nevezett állapot miatt. A név nagyjából összefoglalja: A felesleges zsír felhalmozódik a májban, a futball méretű szervben a borda alatt és a gyomor felett. A NAFLD különösen gyakori azoknál az embereknél, akik elhízottak vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek (vagy mindkettőben) - magyarázza MD, Kenneth Cusi endokrinológus, a Florida Egyetem Orvostudományi Főiskolája.

Amint a tudósok építik tudásukat a NAFLD-ről, megtudják, hogy ez szerepet játszhat a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában - mondja Cusi. A máj számos feladata a vércukorszint szabályozása, de a májban lévő zsír miatt ez a szerv kevésbé reagál az inzulinra, túl sok glükóz marad a vérben, ami 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet.

A 2-es típusú cukorbetegség megnöveli annak esélyét, hogy a NAFLD súlyosabb formája nem alkoholos steatohepatitis (NASH) néven ismert. Ebben az esetben a májzsír káros gyulladást vált ki, amely hegszövetet hoz létre ott. "Ez idővel cirrhosishoz és végstádiumú májbetegséghez vezethet" - mondja Cusi. De sokan, akik rendelkeznek NAFLD-vel vagy NASH-val, nem tudják. "Körülbelül minden negyedik, 2-es típusú cukorbetegségben vagy prediabéteszben szenvedő beteg túl sok zsír van a májában, és körülbelül felüknél ez a gyulladás és hegesedés, de sok esetben nincsenek tudatában" - mondja Cusi.

Sajnos a NAFLD-nek kevés tünete van, ezért nehéz diagnosztizálni. Néhány ember fájdalmat érez a has jobb felső részén, közvetlenül a borda alatt. Néha a vérmunka megmagyarázhatatlan emelkedést mutat a májenzimekben, ami arra kéri az orvost, hogy alaposabban megvizsgálja. Vagy előfordulhat, hogy a betegek átkutatnak egy másik problémát, amely azt mutatja, hogy túl sok a zsír a májban. A máj szakemberei által használt új típusú ultrahang képes megbecsülni a máj zsírtartalmát, és ellenőrizheti a májszövet merevségét, a hegesedés jeleit.

Ha a NAFLD-t és a NASH-ot korán elkapják, akkor le lehet állítani, és egyes esetekben megfordíthatják őket, elsősorban a fogyás révén - hangsúlyozza Cusi. Tanulmányok azt mutatják, hogy testtömeged 10% -ának elvesztése megállíthatja a NAFLD-t és a NASH-t, de szerinte legalább 7% -ának elvesztése előnyökkel jár, és ennek egyik módja lehet a bariatrikus (fogyás) műtét. Cusi egy olyan tanulmányt is készített, amely kimutatta, hogy a pioglitazon nevű olcsó 2-es típusú cukorbetegség egyes esetekben megfordítja a NASH-t. Új gyógyszereket is tanulmányoz erre a célra.

Cusi arra kéri a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket, hogy beszéljenek orvosukkal a májbetegségről. "Hiányzik a tudatosság az orvosok és betegeik körében, és nagyon keveset tesznek a betegség kezelésében" - mondja. Tekintettel a cirrhosis és a végstádiumú májbetegségek veszélyeire, "valódi sürgősséggel kell azonosítani azokat a betegeket, akiknél ez a probléma fennáll, és fontolóra kell venniük az életmódbeli [változtatások] és a gyógyszeres kezelést".

Folytatás

Kérdezze meg orvosát

A májenzimjeim megemelkedtek-e?

Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy a májenzimjei meghaladják a 30 NE/L értéket, kérje meg orvosát, fontolja meg, hogy alkoholmentes zsírmájbetegsége (NAFLD) lehet - mondja Cusi. A megemelkedett májenzimek egyéb lehetséges okai az alkoholfogyasztás, a hepatitis B és C, valamint a gyógyszerek.

Van zsír a májamon?

Bármikor van ultrahang vagy más képalkotó technika, "ha zsír van a májban, annak hatalmas vörös zászlónak kell lennie" - mondja Cusi. "Sokszor az orvosok nem tesznek semmit, de kellene."

Meg tudja ellenőrizni, hogy van-e zsírmájbetegsége?

Egyes kórházakban van egy speciális ultrahangos készülék, FibroScan, amely képes ellenőrizni a májbetegségek jeleit, beleértve a máj zsírját is.

Tudna segíteni abban, hogy egészséges testsúlyt érjek el?

A fogyás a legjobb módszer a NAFLD és agresszívebb formájának, a NASH-nak a megállítására. Orvosa regisztrált dietetikushoz és támogató csoportokhoz utalhatja Önt, hogy elősegítse a fogyás útját. A bariatrikus műtét szintén hatékony lehet, mondja Cusi.

További cikkeket kereshet, böngészhet a hátralévő kérdésekben, és olvassa el a WebMD Magazine aktuális számát.

Források

Kenneth Cusi, MD, az endokrinológia, a cukorbetegség és az anyagcsere osztályának vezetője, a Floridai Egyetem Orvostudományi Főiskolája.

Cukorbeteg-ellátás: „A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nem alkoholos zsírmájbetegségek kezelése: cselekvésre ösztönzés.”

Harvard Health Publishing: "Zsírmájbetegség: mi ez és mit kell tenni ez ellen."

Mayo Klinika: "Cukorbetegség: Hogyan védhetem meg a májamat?"

Országos Diabetes, Emésztési és Vesebetegségek Intézete: "A NAFLD és a NASH diagnózisa".

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete: "A NAFLD és a NASH kezelése".

UFHealth: "Az UF Health kutatói a 2-es típusú cukorbetegség és a zsíros májbetegség közötti összefüggést vizsgálják."

UF Diabetes Intézet: "Zsírmáj és 2. típusú cukorbetegség."