A Mayo Klinika tanulmánya megfordítja a cirrhosis kezelésével kapcsolatos jelenlegi gondolatokat

ROCHESTER, Minn. - A Mayo Klinika kutatói új tanulmányt tettek közzé, amely megfordította a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő cirrhotikus betegek kezelésének jelenlegi gondolatát. A tanulmány megállapította, hogy a metformin folytatása cirrhosis diagnózis után javította a túlélési arányokat a cukorbetegek körében. A metformin általában a cirrhosis diagnosztizálásakor szűnik meg, mert májkárosodásban szenvedő betegeknél az ezzel a kezeléssel járó káros hatások fokozott kockázatával kapcsolatos aggályok merülnek fel. A Mayo Klinika tanulmánya nemrég jelent meg a Hepatology-ban.

mayo

A cirrhosis a máj hegesedése, amelyet a májbetegségek olyan formái okoznak, mint krónikus vírusos hepatitis, krónikus alkoholfogyasztás és alkoholmentes zsírmájbetegség. Ez az állapot a májban sok éven át okozott károsodás következménye. A cirrhosis előrehaladtával egyre több hegszövet képződik, ami akadályozza a máj megfelelő működését.

A metformint a 2-es típusú cukorbetegség által okozott magas vércukorszint kezelésére használják. Ez a típusú cukorbetegség kétféleképpen működik. Először is, gátolja a hasnyálmirigy elegendő inzulin termelését, amely általában szabályozza a cukor, a glükóz sejtekbe történő mozgását. A glükóz a szervezet fő üzemanyag-forrása. Másodszor, a 2-es típusú cukorbetegségben a máj, az izom és a zsírszövetek ellenállóbbá válnak az inzulin hatásaival szemben. A csökkent inzulintermelés és az inzulinrezisztencia kombinációja abnormálisan magas glükózszintet eredményez a vérben.

Az elhízással összefüggő zsírmájbetegség májgyulladáshoz és cirrhosishoz vezethet, és cukorbetegséggel is társul. Ezért a 2-es típusú cukorbetegség a cirrhotikus betegek 37% -ában található meg, ötször több, mint a cirrhosisos betegeknél.

A vizsgálatban 172 betegből vett minta folytatta a metformin szedését, míg további 78 egyén a cirrhosis diagnózisa után abbahagyta a metformint. Azoknál a betegeknél, akik a kezelés részeként folytatták a metformint, a túlélésük szignifikánsan hosszabb volt, mint azoknál, akik abbahagyták a gyógyszer szedését. A nyomon követés során kiderült, hogy a metformint szedő betegek közül egyikben sem alakult ki tejsavas acidózis, amelyről azt gondolták, hogy a gyógyszer gyakori mellékhatása cirrhosisban szenvedő betegeknél.

„Vizsgálatunk szerint a metformin biztonságosan alkalmazható cirrhotikus betegeknél. Azok a cukorbetegek, akik metformint szednek a vércukorszintjük szabályozására, a cirrhosis diagnózisát követően is folytathatják a metformin szedését, ha nincs konkrét ellentmondás ”- mondja Lewis Roberts, M.B., Ch.B., Ph.D., gasztroenterológus, a tanulmány vezető szerzője.

A jelenlegi klinikai gyakorlat jelentős változásának lehetséges következményeivel a kutatók több intézménnyel együttműködnek, és országos adatbázisokat használnak a metformin jótékony hatásainak további érvényesítésére - állítja Xiaodan Zhang, D.D.S., a tanulmány társszerzője.

A tanulmány további szerzői: William Harmsen, Teresa Mettler, W. Ray Kim, Rosebud Roberts, Terry Therneau és Roongruedee Chaiteerakij.