A mediterrán stílusú étrend javítja a bél mikrobiális sokféleségét és csökkenti a kórházi kezelést

az Európai Májkutatási Szövetség által

A mediterrán stílusú étrend, amely zöldségekben és erjesztett tejtermékekben, például joghurtban, valamint kávéban, teában és csokoládéban gazdag, a máj cirrózisában szenvedő betegeknél nagyobb bél mikrobiális sokféleséggel és alacsonyabb kórházi kezelés kockázatával jár. egy nemzetközi tanulmány, amelyet ma bemutattak a Nemzetközi Májkongresszuson, Párizs, Franciaország. Az USA-ban és Törökországban csaknem 300 személyt felvonultató tanulmány kimutatta, hogy a teljes török kohorsz, beleértve az egészséges embereket, valamint a kompenzált és dekompenzált cirrhosisban szenvedőket, szignifikánsan magasabb mikrobiális sokféleséggel rendelkezik, mint az Egyesült Államokbeli társaik.

A májcirrózis világszerte jelentős, növekvő és nagyrészt megelőzhető halálok, világszerte évente több mint 1 millió halálesetet okoz. A májcirrózis okozta halálozás kockázata országonként jelentősen eltér, elsősorban az alkoholfogyasztás, az elfogyasztott alkohol típusa és minősége, valamint a vírusos hepatitis B és C fertőzések jelenléte miatt. A bél mikrobiotája szerepet játszik a cirrhosis patogenezisében és progressziójában, és a mikrobiális sokféleség progresszív csökkenése figyelhető meg egészséges egyénekben, kompenzált cirrhosisban szenvedőknél és dekompenzált betegségben szenvedőknél.

"A diéta a bél mikrobiális összetételének meghatározó tényezője, de jelenleg nagyon kevés információ kapcsolja össze az étrendet, a mikrobiális sokféleséget és a klinikai eredményeket a cirrhosisban szenvedő betegeknél" - mondta Dr. Jasmohan Bajaj, a Virginia Commonwealth Egyetem és a McGuire VA Medical Center, Richmond, USA, és a tanulmány vezető szerzője. "A hipotézisünk ehhez a tanulmányhoz az volt, hogy az étrend és a cirrhosis súlyossága kölcsönhatásba léphet a mikrobiota összetételének és végső soron a májcirrhosisban szenvedő betegek klinikai eredményeinek meghatározásában.".

A Dr. Bajaj által bemutatott tanulmány három személycsoportot toborzott az USA-ban (n = 157) és Törökországban (n = 139): egészséges kontrollokat, kompenzált cirrhosisos járóbetegeket és dekompenzált cirrhosisos járóbetegeket. Minden személyt étrendi és széklet mikrobiotanalízisnek vetettek alá, és a májcirrhosisban szenvedőket legalább 90 napig követték, hogy adatokat gyűjtsenek a nem választható kórházi kezelésekről. Az amerikai lakosság inkább nyugati étrendet követett, viszonylag alacsony erjesztett ételek (joghurt, ayran, túró) fogyasztásával, valamint magas kávé és szénsavas italok fogyasztásával, míg a török kohorsz mediterrán stílusú étrendet fogyasztott, amely erjesztett ételekben gazdag volt és zöldségek.

A székletminta elemzése feltárta, hogy a teljes török kohorsznál szignifikánsan nagyobb a bél mikrobiotájuk diverzitása, mint az amerikai kohorsznál, és hogy Törökországban az egészséges kontrollok és a májcirrózisban szenvedők között nem volt különbség a különbségekben. Ezzel szemben az amerikai kohorszban a diverzitás a kontrollcsoportban volt a legmagasabb, a legalacsonyabb a dekompenzált cirrhosisban szenvedők között. A kávé, a tea, a zöldségek, a csokoládé és az erjesztett tejbevitel magasabb változatosságot jósolt, míg a Végső stádiumú májbetegség (MELD) pontszáma, a laktulózfogyasztás és a szénsavas italfogyasztás alacsonyabb mikrobiális változatosságot jósolt. A 90 napos követés során az amerikai kohorszban a török kohorszhoz viszonyítva szignifikánsan több volt az összes okot és a májat érintő kórházi kezelés (p = 0,016 minden oknál; p = 0,02 a májhoz kapcsolódóan).

"Ez a tanulmány bebizonyítja, hogy a cirrhosisban szenvedő betegek bél mikrobiotaprofiljai nagy mértékben reagálnak az étrendi tényezőkre, és ez az első tanulmány, amely megerősíti az étrend, a mikrobiális sokféleség és a májcirrhosis klinikai eredményei közötti kapcsolatot" - mondta Dr. Bajaj. "Most további vizsgálatokra van szükség annak értékelésére, hogy az étrend módosítása javíthatja-e mind a mikrobiális sokféleséget, mind a klinikai eredményeket ezeknél a betegeknél".

"Ez egy fontos tanulmány, amely hangsúlyozza, hogy az antioxidánsokban gazdag mediterrán étrendnek nemcsak a krónikus májbetegség korai, hanem annak előrehaladottabb fázisaiban is védő hatása van" - mondta Prof. Annalisa Berzigotti a svájci Berni Egyetemről és az EASL igazgatótanácsának tagja. Azt, hogy az étrendi változások nem farmakológiai eszközként használhatók-e a betegek cirrhosisos kimeneteleinek javítására, továbbra is speciálisan megtervezett tanulmányokkal kell megvizsgálni, amelyek figyelembe veszik az esetleges zavaró tényezőket. Mindazonáltal ez a tanulmány kiegészíti a meglévő bizonyítékokat, amelyek a "mediterrán stílusú étrend" emberi egészségre gyakorolt erőteljes, pleiotróp jótékony hatását mutatják.

Biztosította az Európai Májkutatási Szövetség