A mikrobiom akadályozhatja a fogyást az elhízással küzdő felnőtteknél

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A megnövekedett szénhidrát-anyagcsere képességű bél mikrobiota a fogyás csökkenésével járt együtt az elhízott és túlsúlyos betegeknél, és 3 hónapos átfogó életmódbeli beavatkozási programon esett át - egy kísérleti tanulmány eredményei szerint.

"Az elhízást vagy az enyhén túlsúlyos embereket az életmódbeli beavatkozások kipróbálásával" vizsgáltuk. Purna C. Kashyap, MBBS, a Mayo Klinika gasztroenterológusa elmondta a Healio Gasztroenterológiának és a májbetegségnek. „Az [életmódbeli beavatkozás] általában a testmozgás, az étrend és a viselkedésterápia kombinációja. A cél az, hogy megpróbáljuk a betegeket lefogyni azáltal, hogy ezeket az életmódbeli módosításokat végezzük, [de] rájövünk, hogy a hatás szerény lesz. "

Kashyap megjegyezte, hogy míg egyes diétás és testmozgási programok nagyon sikeresek, mások nem.

"A szokásos megközelítésünk az lenne, ha feltételeznénk, hogy azok az emberek, akik nem fogynak, nem azt csinálják, amit mondanak nekik" - mondta Kashyap. „Ez a megbélyegzés társul azokhoz az emberekhez, akik nem képesek lefogyni. És azt gondolom, hogy ez negatív térbe helyezi az embereket. Mert ha valóban mindent megtesznek, amit mondanak nekik, és még mindig nem fogynak, akkor az emberek gyanakodva tekintenek rájuk, és azt mondják: "nem azt csinálod, amit mondtak neked", és ez demoralizációhoz vezet. "

Kashyap és munkatársai 26 felnőttet (átlagéletkor, 53,5 év; 81% nő) toborzott a Mayo Klinika elhízáskezelési kutatási programjából 2013. augusztus és szeptember között, hogy vegyenek részt egy súlycsökkentő életmód-intervenciós programban annak felmérése érdekében, hogy más tényezők járultak-e hozzá az emberek nem képes lefogyni, miközben követi a 12 hónapos programot.

"Sok más tényezőt vizsgáltunk a múltban a genetika, a környezet és a viselkedési állapot szempontjából, és tudjuk, hogy ezek valamennyire hozzájárulnak" - mondta. "De amit még nem néztünk meg, az a mikrobióm."

Mikrobioma megállapítások

A vizsgálatba 18 és 65 év közötti felnőtteket, akiknek BMI-je 27 kg/m 2 és 39,9 kg/m 2 között volt, és akik tudatos beleegyezésüket tudták biztosítani.

Azokat a személyeket kizárták a vizsgálatból, akiknek olyan egészségügyi problémái voltak, amelyek megakadályozták őket abban, hogy részt vegyenek a fizikai aktivitásban, az elhízás kezelésére irányuló korábbi műveletekben vagy a fogyás elleni gyógyszerek alkalmazásában az előző 30 napban.

A kiindulási átlagsúly 95,7 kg volt, az átlagos BMI a kiindulási értéknél 34,1 kg/m 2 volt. 5% vagy nagyobb súlycsökkenés 3 hónap után szolgált elsődleges végpontként.

Az első 3 hónapban a kutatók heti 1 órás foglalkozásokon követték a résztvevőket, a negyedik hónapban kéthetente, majd ezt követően havonta, a 12 hónapos program befejezéséig.

A kutatók székletmintákat gyűjtöttek a kiinduláskor és a program első 3 hónapja után.

"Az első 3 hónapra összpontosítottunk, tudván, hogy jelentős a kapcsolat a betegekkel, ahol hetente találkoznak velük, ezért [tudtuk], hogy a megfelelést szorosan figyelemmel kísérjük" - mondta.

A 3. hónapban az átlagos súlycsökkenés 3,71 kg (95% CI; 2,31-5,11) és a BMI átlagos csökkenése 1,27 kg/m 2 (95% CI; 0,69–1,87).

A résztvevők közül kilenc 3 hónap után elveszítette súlyának legalább 5% -át a kiindulási értékhez képest. Az átlagos súlycsökkenés 7,89 kg (95% CI; 6,46-9,32) volt a sikercsoportban és 1,51 kg (95% CI; 0,52-2,49) abban a csoportban, amely kevesebb mint 5% -ot fogyott.

A lineáris diszkrimináns analízis (LDA) hatásméret (LEfSe) módszerrel végzett mikrobiális kompozíciós elemzés a bél mikrobiota két tagját azonosította, amelyek szignifikánsan különböztek a csoportok között. A Phascolarctobacterium a kiinduláskor szignifikánsan növekedett azoknál a résztvevőknél, akik súlyuk legalább 5% -át vesztették el 3 hónap után (P =, 008), és a Dialister szignifikánsan növekedett azoknál, akik kevesebb, mint 5% -os fogyást értek el (P =, 03).

"Nem láttunk változást a mikrobiomban, legalább 3 hónap alatt, ami meglehetősen rövid a mikrobiális populációk nagy elmozdulása szempontjából" - mondta. "Azt találtuk, hogy amikor olyan személyeket nézünk, akik nem képesek lefogyni, akkor baktériumaik jobban képesek voltak szénhidrátokból származó energiát felhasználni."

Testreszabás fogyásban

Kashyap elmondta, hogy az eredmények megismétlik azt az elképzelést, hogy az „egy méret mindenkinek megfelel” nem működik.

"Rájövünk, hogy ez sokat függ az egyén mikrobiális sminkjétől abban a tekintetben, hogy milyen étrend lehet a leghatékonyabb számukra" - mondta. „Az első dolog számunkra az, hogy a mikrobiom alapján személyre szabhassuk a kezelési lehetőségeket az emberek számára, amely szerepet játszik ezekben a beavatkozásokban. Nem minden beavatkozásnál lesz fontos, de ebben az esetben, amikor megpróbáljuk megváltoztatni az egyén étrendjét, és tudjuk, hogy a baktériumok szorosan kapcsolódnak az étrendjükhöz, ez fontos tényezővé válik. "

Kashyap megemlítette, hogy az eredményeket nagyobb kohorszban kell érvényesíteni, és a kutatók több beteget toboroznak.

„Számos megközelítés létezik, amelyekkel megpróbálhatunk olyan embereket megszerezni, akik nem képesek lefogyni, vagyis vagy az étrendi beavatkozást alkalmazzák mikrobáikhoz, vagy megpróbálják a mikrobákat olyan állapotba hozni, ahol képesek lefogyni.," ő mondta. - Ryan McDonald

Közzététel: A Kashyap nem közöl releváns pénzügyi információkat.