A miokardiális infarktus kezelésének kórházi szakasza az Orosz Föderáció 13 régiójában a nemzetközi kutatás eredményei alapján

Teljes szöveg:

Absztrakt

Cél. A kórházba felvett MI-vel rendelkező betegek jellemzőinek leírása, valamint a klinika fő diagnosztikai és kezelési beavatkozásainak leírása.

Anyag és módszerek. Ez a tanulmány megfigyelő és egy nagy nemzetközi projekt része. Tartalmaz egy reprezentatív mintát az MI-ben szenvedő betegekből, akiket az Orosz Föderáció 13 régiójában (Arkhangelsk régió, Belgorod régió, Brjanszk régió, Tver régió, Saratov régió, Rosztov régió, Samara régió, Tatár Köztársaság, Perm régió, Tyumen, 16 klinikára vettek fel). régió, Hanti-Manszijszk autonóm körzet, Kemerovo régió, Altáj régió). A betegeket véletlenszerűen választották ki azok közül, akik olyan MI-ben szenvedtek, akik a kórházi kezelés után másnap reggel éltek. A beiratkozásra 2015 júniusától 2016 augusztusáig került sor.

Eredmények. A vizsgálatba bevont 1128 beteg közül 872 férfi (77,3%) és 256 nő volt. A betegek 21,4% -ának volt korábbi MI-je, 8,3% -ának volt PCI-je és 2,2% -ának CABG-je. A szív- és érrendszeri kockázati tényezőkre áttérve a betegek 46,2% -a dohányzott a kórházi kezelés előtt, 34,6% elhízott és 52,1% -uk magas koleszterinszinttel rendelkezett. Az MI-t megelőző 12 hónapon belül a betegek csak 40,0% -a nem érintkezett az egészségügyi rendszerrel. Minden negyedik betegnél (25,1%) az MI-t megelőző 12 hónapon belül átesett a diszperzáció, a nők jelentősen gyakran, mint a férfiak (33,5% és 22,6%, p

Anna V. Kontsevaya - MD, PhD, MSc (LSE), tudományos és elemzési igazgatóhelyettes

Petroverigsky per. 10, Moszkva, 101990

Katie Bates - Dr., az egészségügyi rendszerek tudományos munkatársa

Keppel Street, London WC1E 7HT, Egyesült Királyság

Evgeny A. Goryachkin - posztgraduális hallgató

Petroverigsky per. 10, Moszkva, 101990

Natalia Bobrova - Tudományos munkatárs

Keppel Street, London WC1E 7HT, Egyesült Királyság

Liudmila I. Syromiatnikova - MD, PhD, professzor, a belső betegségek propedeutikájának elnöke №1

Petropavlovskaya ul. 26, Perm, 614000

Julia V. Popova - MD, PhD, kutató, Kardiológiai Kutatóintézet új kardiológiai információs technológiák promóciós osztálya

Bolshaya Kazachia ul. 112, 410012

Dmitry Yu. Platonov - MD, PhD, MPH, a Tveri Regionális Klinikai Kórház kardiológiai osztályának vezetője; Posztgraduális Oktatási Kar belgyógyászati tanszékvezetője

Peterburgskoe Shosse 105, Tver, 170036

Irina V. Osipova - MD, PhD, professzor, a kari terápia tanszék vezetője

Lenina pr. 40, Barnaul, Altai Terület 656038

Andrei M. Nedbaikin - MD, PhD, főorvos

Oktyabrskaya ul. 44, Brjanszk, 241050

Tatjana N. Malorodova - MD, PhD, egyetemi docens, a farmakológia és a klinikai farmakológia elnöke,

Pobedy ul. 85, Belgorod, 308015

Olga A. Mirolyubova - MD, PhD, professzor, a kari terápia elnökének vezetője

Troitsky pr. 59, Arhangelszk, 163001

Dmitrij V. Krjutcsov - MD, PhD, vezető kutató, Menedzsment technológiák modellezésének laboratóriuma

Sosnoviy bulvar 6, Kemerovo, 650002

Larisa A. Khaisheva - MD, PhD, professzor, terápiás tanszék, Továbbképző és Szakmai Átképzési Kar

Nahichevansky per. 29, Rostov-on-Don, 344022

Albert S. Galyavich - MD, PhD, professzor, a Kardiológiai Tanszék vezetője, Továbbképző és Szakmai Átképzési Kar

Butlerova ul. 49, Kazan, 420012

Maria Franz - PhD, kardiológiai osztályvezető, konzultatív és diagnosztikai poliklinika

Kalinina ul. 40, Hanti-Manszijszk, 628012

Alexey Yu. Efanov- MD, PhD, egyetemi docens, a prevenciós és rehabilitációs orvoslás elnöke

Odesskaya ul. 54, Tyumen, 625023

Dmitrij V. Duplyakov - MD, PhD, orvosi igazgató, Samara Regionális Kardiológiai Klinika; Professzor, kardiológiai elnök

. Aerodromnaya ul. 43, Samara, 443070

Oksana M. Drapkina - MD, PhD, professzor, az Orosz Tudományos Akadémia levelező tagja, igazgató

Petroverigsky per. 10, Moszkva, 101990

David Leon - PhD, epidemiológiai professzor

Keppel Street, London WC1E 7HT, Egyesült Királyság

Martin McKee - CBE, MD, DSc, MSc, FRCP, FRCPE, FRCPI, FFPH, FMedSci, az európai közegészségügy professzora

Keppel Street, London WC1E 7HT, Egyesült Királyság

Hivatkozások

1. GBD 2013 A halálozás és a halálesetek közreműködői: globális, regionális és nemzeti kor-nem-specifikus összes ok- és ok-specifikus halálozás 240 halálozási oknál, 1990-2013: szisztematikus elemzés a globális betegségterhelésről szóló tanulmány 2013-ban Lancet. 2015; 385 (9963): 117-71. doi: 10.1016/S0140-6736 (14) 61682-2.

2. Kontsevaya A.V., Drapkina O.M., Balanova Y.A. és mtsai. A szív- és érrendszeri betegségek gazdasági terhe az Orosz Föderációban 2016-ban. Racionális gyógyszeres terápia a kardiológiában. 2018; 14 (2): 156-66. (Russ. -Ban) doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-2-156-166.

3. Kontsevaya А.V., Shal'nova S.А., Balanova YU.А. et al. Az orosz lakosság viselkedési kockázati tényezőinek társadalmi-gazdasági gradiensei (az ESSE-RF tanulmány eredményei alapján). Kardiovaszkuláris terápia és megelőzés. 2015, 14 (4): 59-67. (Russban.) [

4. Andreev EM, Nolte E, Skkolnikov VM és mtsai. Az elkerülhető mortalitás alakulása Oroszországban. Int J Epidemiol. 2003; 32 (3): 437-46. doi: 10.1093/ije/dyg085.

5. Dégano IR, Salomaa V, Veronesi G és mtsai. Huszonöt éves trendek a miokardiális infarktus rohamában és halálozási arányában, valamint az eset-halálozásban hat európai populációban. Szív. 2015; 101 (17): 1413-21. doi: 10.1136/heartjnl-2014-307310.

6. Popovich L, Potapchik E, Shishkin S és mtsai. Orosz Föderáció. Egészségügyi rendszer felülvizsgálata. Health Syst Transit. 2011; 13 (7): 1-190, xiii-xiv.

7. Boytsov S.А., Krivonos O.V., Oshhepkovа E.V. et al. A tevékenységek végrehajtásának hatékonyságának értékelése, az érbetegségek okozta halálozás csökkenésének eloszlása az Oroszország Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Minisztériumának és az ACS nyilvántartásának monitoring adatai szerint. 1. rész: Menedzher Zdravookhraneniya. 2010; 5: 19–29. (Russban.)

8. Kontsevaya A, Sabgaida T, Ivanova A és mtsai. Hogyan változott az akut koszorúér-szindróma kezelése az Orosz Föderációban az elmúlt 10 évben? Egészségügyi politika. 2017; 121 (12): 1274-9. doi: 10.1016/j.healthpol.2017.09.018.

9. Samorodskaya I. V., Barbarash O. L., Kashtalap V. V., Starinskaya M. А. A miokardiális infarktus okozta halálozási arány elemzése az Orosz Föderációban 2006-ban és 2015-ben. Russian Cardiology Journal 2017; 11 (151): 22-6. (Russban.) .

10. Boytsov S.A., Dovgalevsky P.Ya., Gridnev V.I. és mtsai., Orosz és külföldi akut koszorúér-szindróma regisztereinek adatainak összehasonlító elemzése, Kardiologicheskij Vestnik. 2010; 5 (1): 82-6. (Russban.)

11. Èrlih А.D., Gracianskij N.А. Orosz akut koszorúér-szindróma "RECORD-3" nyilvántartása. A betegek jellemzői és a kórházból történő kivezetés előtti kezelés. Kardiologiia. 2016; 56 (4): 17-24. (Russban.).

12. Erlikh A.D., Gratsiansky N.A. és a RECORD nyilvántartás résztvevői. Az akut koszorúér-szindrómák nyilvántartása. A betegek jellemzői és a kórházi kezelés eredményei. Kardiologiya. 2009; 7 (8): 4-12. (Russban.).

13. Erlikh A.D., Kharchenko M.S., Barbarash O.L. et al. Az orosz kórházak klinikai gyakorlatában az akut koszorúér-szindrómára vonatkozó iránymutatások végrehajtásának mértéke és a kórházi kezelés eredménye (a RECORD-2 nyilvántartás adatai). Kardiologiya. 2013; 1: 14–22. (Russban.).

14. Semenova Y.V., Zagrebelnyy A.V., Kutishenko N.P. és mtsai. Akut koszorúér-szindrómás betegek kórházi kezelésének minőségi változásainak értékelése az elmúlt néhány évben: LIS-1 vs LIS-3 regiszterek. Racionális gyógyszerterápia a kardiológiában. 2017; 13 (6): 827-34. (Russban).

15. Mаrtsevich S.Yu., Kutishenko N.P., Sichinavá D.P. et al. Akut miokardiális infarktuson átesett betegek jövőbeni járóbeteg-nyilvántartása (PROFILE-IM): a tanulmány megtervezése és az első eredmények. Kardiovaszkuláris terápia és megelőzés. 2018; 1: 81-6. (Russban.)

16. Kontsevaya A, Bobrova N, Barbarash O és mtsai. Az akut miokardiális infarktus kezelése az Orosz Föderációban: protokoll a betegek útvonalainak vizsgálatához [2. verzió; játékvezetők: 2 jóváhagyott. Wellcome Open Res. 2018; 2: 89. doi: 10.12688/wellcomeopenres.12478.2.

17. Ehrlikh A. D. Hathónapos eredmények akut koszorúér-szindrómás betegeknél, amelyek szerepelnek az orosz nyilvántartásban a RECORD-3 Russian Cardiological Journal. 2017; 11 (151): 8–14 (Russ. Nyelven).

18. Martsevich S.Yu., Semenova Yu.V., Kutishenko N.P. és mtsai. Az akut koszorúér-szindróma LIS-3 regisztrációja: mi változott a beteg "portréjában" és a betegség rövid távú eredményeinek összehasonlításában a LIS-1 regiszterrel. Racionális gyógyszerterápia a kardiológiában. 2017; 13 (1): 63-8. (Russban).

19. Barbarash O. L. Kashtalap V. V., Bykova I. S. et al. Jellemzői a klinikai lefolyás és a fekvőbeteg-kezelés akut koszorúér-szindróma ST-szegmens emelkedés nemtől függően (az orosz nyilvántartás szerint az akut koszorúér-szindróma «RECORD-3»). Orosz kardiológiai folyóirat. 2017; 6 (146): 122-31. (Russban.).

20. Kiselev A.R., Popova Y.V., Posnenkova O.M. et al. Perkután koszorúér-beavatkozások megvalósítása akut koszorúér-szindrómás betegeknél Oroszországban és a döntéshozatalt befolyásoló klinikai tényezők. Cor et Vasa. 2014; 56: e1-e10.

21. Semenova Yu.V., Kutishenko N.P., Zagrebel'nyj А.V. és mtsai. Az akut koszorúér szindróma hosszú távú kimeneteleinek hatása a betegek kórház előtti betartásának a kezelési és megelőző intézmények látogatására: a LIS-3 tanulmánya Racionális gyógyszerterápia a kardiológiában. 2017; 13 (3): 363-9. (Russban.). doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-3-363-369.

Idézésre:

Kontsevaya AV, Bates K., Goryachkin EA, Bobrova N., Syromiatnikova LI, Popova Yu.V., Platonov D.Yu, Osipova IV, Nedbaikin AM, Malorodova TN, Mirolyubova OA, Kryuchkov DV, Khaisheva LA, Galyavich AS, Franz MV, Efanov A.Yu., Duplyakov DV, Drapkina OM, Leon D., McKee M. A miokardiális infarktus kezelésének kórházi szakasza az Orosz Föderáció 13 régiójában a nemzetközi kutatás eredményei alapján. Racionális gyógyszerterápia a kardiológiában. 2018; 14 (4): 474-487. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-4-474-487

Ez a munka Creative Commons Attribution 4.0 licenc alatt van licencelve.