A nyálmirigy rákos tényei

A nyálmirigyek olyan nyálat termelnek és szabadítanak fel, amely keni a száját és a torkát, megkezdi az étel emésztését és bevonja a felső légút bélését, hogy megvédje Önt a fertőzésektől. A jóindulatú (nem rákos) vagy a rosszindulatú (rákos) daganatok bármelyik mirigyben előfordulhatnak.

Három pár fő nyálmirigy van:

Parotid mirigyek A füled előtt, a fej mindkét oldalán találhatók, ezek a legnagyobb nyálmirigyek. A nyálmirigy daganatok körülbelül 80 százaléka ezekben a mirigyekben kezdődik. Ezeknek a daganatoknak körülbelül 75 százaléka jóindulatú (általában pleomorf adenómáknak nevezett típus) és 25 százaléka rosszindulatú.
Submandibularis mirigyek Ezek éppen az állcsontod vagy az állcsontod alatt vannak, körülbelül félúton az áll és a fül között. A nyálmirigy daganatok körülbelül 10-15 százaléka itt kezdődik. Az ezekben a mirigyekben kialakuló daganatok körülbelül fele jóindulatú, fele rosszindulatú.
Nyelv alatti mirigyek Ezek a szájban vannak a nyelv alatt mindkét oldalon. A daganatok nem ilyen gyakoriak ezekben a mirigyekben. Az ezekben a mirigyekben kialakuló daganatok többsége rosszindulatú.
Ezenkívül több mint 1000 mikroszkopikus nyálmirigy van a fejed és a nyakad körül. Ezeket kisebb nyálmirigyeknek nevezzük. Ezekben a mirigyekben a daganatok nem gyakoriak, de amikor előfordulnak, körülbelül 25% jóindulatú, 75% pedig rosszindulatú.

A nyálmirigy daganatoknak sokféle típusa van, a sejt típusától függően, ahol a daganat elkezdődik:

Mucoepidermoid carcinoma
Adenoid cisztás karcinóma
Acinicus carcinoma
Adenocarcinoma (alacsony vagy magas minőségű).

Ezek a leggyakoribb példák a rosszindulatú daganatokra, de más típusú daganatok is előfordulhatnak. Az orvosok egyik módja a rosszindulatú nyálmirigy daganatok csoportosítása a fokozat szerint. A daganat mértéke azon alapszik, hogy a rákos sejtek milyen normálisan néznek ki, és milyen gyorsan növekednek vagy terjednek.

1. osztály: A sejtek nagyon normálisnak tűnnek, és lassan növekednek. Az eredmény általában akkor jó, ha az orvosok műtéti reszekciót hajthatnak végre (a daganatot műtéttel eltávolíthatják). Alacsony minőségűnek vagy jól differenciáltnak is nevezik.
2. évfolyam: A sejtek megjelenése és kimenetele az 1. és 3. fokozat közé esik. Középfokúnak vagy mérsékelten differenciáltnak is nevezik.
3. évfolyam: A sejtek nagyon rendellenesek, gyorsan növekednek vagy terjednek. Az eredmény általában gyenge. Más néven magas minőségű vagy rosszul differenciált. Az orvosok gyakran sugárterápiát alkalmaznak a műtét mellett a 3. fokozatú daganatok esetében.

Kockázati tényezők

Az orvosok nem tudták összekapcsolni a nyálmirigy daganatait sok kockázati tényezővel (olyan tényezők, amelyek növelik a daganat esélyét). A legtöbb esetben nincs bizonyíték arra, hogy megmondja, mi okozta a nyálmirigy sejtjeiben a daganathoz vezető DNS-változásokat. Ezek a tényezők egyes esetekben növelhetik a kockázatot:

Sugárkezelés a fejen vagy a nyakon más okok miatt
Bizonyos radioaktív anyagoknak való kitettség, például egyes iparágakban előfordulhat
Munka nikkelötvözetből vagy szilícium-dioxid-porból
Zöldség- és alacsony állati zsírtartalmú étrend fogyasztása.

Stádium

Ha daganata rákos, orvosa megpróbálja meghatározni a stádiumot. A szakasz azt tükrözi, hogy mekkora a daganat, elterjedt-e, és ha van, akkor milyen messzire. Csak a fő nyálmirigy daganatokra van speciális stádiumrendszer. (A kisebb nyálmirigyekben kialakuló daganatokat gyakran ugyanúgy rendezik, mint az ugyanazon a helyen előforduló, gyakoribb hám- vagy laphámsejteket.)

I. szakasz: A daganat átmérője legfeljebb 2 centiméter (cm) lehet. Csak a nyálmirigyben van. Nem hatol be a közeli szövetbe, és nem terjedt el sehol máshol.

II. Szakasz: A daganat 2 cm és 4 cm között van. Csak a nyálmirigyben van. Nem hatol be a közeli szövetbe, és nem terjedt el sehol máshol.

III. Szakasz: Ez a szakasz a következő esetek bármelyikére vonatkozik:

A daganat nagyobb, mint 4 cm, és/vagy behatol a közeli szövetbe és esetleg egy olyan nyirokcsomóba, amely 3 cm-nél kisebb és a nyak ugyanazon oldalán található, mint a daganat, de máshol nem terjedt el test.
A daganat kisebb, mint 4 cm, és átterjedt egy 3 cm-nél kisebb nyirokcsomóra, amely a nyak ugyanazon oldalán található, mint a daganat, de nem terjedt el máshol a testben.

IVA. Szakasz: Ez a szakasz a következő esetek bármelyikére vonatkozik:

A daganat mérete 6 cm vagy nagyobb. Lehet, hogy elterjedt a közeli szövetekre, ideértve az arcideg behatolását is, és az egyik nyirokcsomóba, amely 3 cm-nél kisebb és a nyak ugyanazon oldalán található, mint a daganat, de nem terjedt el sehol más a testben.
A daganat bármilyen méretű, és átterjedt a közeli szövetekre, beleértve az arcideg behatolását, és egy vagy több nyirokcsomóba, amelyek 3 cm-nél kisebbek, és a nyak mindkét oldalán találhatók.

IVB. Szakasz: Ez a szakasz a következő esetek bármelyikére vonatkozik:

A daganat nagyobb, mint 6 cm, vagy átterjedt a koponyacsontokra, körülvette a nyaki artériát és/vagy behatolt az arcidegbe. Lehet, hogy a nyak mindkét oldalán több nyirokcsomóra terjedt.
A daganat bármilyen méretű, átterjedhet a szomszédos szövetekre, és legalább egy 6 cm-nél nagyobb nyirokcsomóba átterjedhet.

IVC szakasz: A daganat bármilyen méretű, és a test távoli helyeire is átterjedt. Elterjedhet a közeli szövetekben és nyirokcsomókban is.

Tünetek

A nyálmirigy daganata esetén előforduló tünetek a következők lehetnek:

Egyösszegű vagy folyamatos fájdalom az arcodban, a nyakadban vagy a szádban
Az arc vagy a nyak méretének vagy alakjának különbsége egyik oldalról a másikra
Zsibbadás vagy gyengeség valahol az arcodon.

A daganatokon kívül más állapotok is okozhatják ezeket a tüneteket. Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, keresse fel orvosát értékelés céljából.

Diagnózis

Ha orvosa úgy gondolja, hogy nyálmirigy-daganata van, az orvos megkérdezi az Ön egészségi állapotát és fizikai vizsgálatot végez, különös figyelmet fordítva a nyálmirigyekre, a szájra és a nyakra. Az orvos ellenőrizheti az arc zsibbadását vagy gyengeségét is.

A képalkotó vizsgálatok segíthetnek orvosának abban is, hogy megállapítsa, van-e daganata, és terjedt-e. Ezek közé tartozik a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat.

Ha orvosa daganatot talál, a következő lépés egy biopszia elvégzése a tumorsejtek eltávolítására és annak ellenőrzésére, hogy rákos-e, és ha igen, akkor melyik típus. Kétféle biopsziája lehet:

Finom tűszívás: Néhány sejt és folyadék eltávolítása a daganatból fecskendővel.
Kivételes biopszia: Kis bemetszés a tumor egy darabjának eltávolítására.
Bizonyos esetekben az orvos közvetlenül a műtét elvégzésére léphet, hogy a lehető legtöbb daganatot eltávolítsa, ahelyett, hogy először csak egy kis darabot távolítana el a biopsziához.

Kérdések?

Hívjon az (855) 557-0555 telefonszámon, és kérjen időpontot, irányítson beteget, vagy tudjon meg többet az SCCA-ról. További elérhetőségek.