Pitvari septum hiba: típusok, tünetek, diagnózis, kezelések

Az ASD egy veleszületett szívhiba a falban, amely elválasztja a szív két felső kamráját (pitvari septum). Ezt a falat pitvari septumnak nevezzük. A két pitvar között egy kis nyílás/lyuk van a születéskor, általában utána közel van. A lyuk oxigénben gazdag vérszivárgást okoz a szív bal oldalán a jobb oldalon, ami a jobb kamrából a tüdőbe történő túlzott véráramlást jelenti a szív jobb oldalán végzett extra munka miatt.

A pitvari septum hibájának tünetei:

Légzési nehézség gyermekkorban
Gyakori légúti fertőzések
Szabálytalan szívverés felnőtteknél
Légszomj

Az ASD tünetei hasonlíthatnak más orvosi problémákra vagy szívproblémákra. Tehát fontos, hogy a további diagnózis érdekében konzultáljon a legjobb gyermek-kardiológussal/kardiotorákos sebésszel.

Az ASD típusai:

A pitvari septum defektusának több típusa van a bekövetkezett terület és méret alapján.

Például egy secundum ASD egy lyuk, amely a pitvari septum közepén található. ami a pitvarban fellépő nyomás alapján balról jobbra vagy jobbra-balra nyílik. Mindkét kamra vére összekeveredik, ami miatt a szív kevésbé hatékonyan működik.

Az ASD bezárásának típusait a helyszín alapján osztályozzák. Itt vannak a részletek:

Most beszéljen egy szakértővel:

Ostium Secundum pitvari septum hiba:

Az ostium secundum ASD egy lyuk a pitvari septum közepén.

Általában a bal oldal oxigénben gazdag vért pumpál a testbe, míg a szív jobb oldala oxigénben szegény vért a tüdőbe. Az Ostium Secundum pitvari septum defektus (ASD) lehetővé teszi a vér keveredését mindkét oldalról, ami csökkenti a szív munka hatékonyságát.

Egy kis méretű lyuk nem okozhat sok problémát. Egy nagyobb lyuk számos problémát okozhat, például légúti fertőzéseket, légszomjat, szabálytalan szívritmusokat, ájulást és tüdőartéria magas vérnyomásához vagy szívelégtelenséghez vezethet.

Foramen Ovale szabadalom:

A szabadalom azt jelenti, hogy születés után, a foramen ovale pedig lyukat jelent a szívben.

Természetesen egy kis lyuk van a csecsemők szívében, aki még mindig az anyaméhben van a magzati keringés érdekében, és hamarosan megszületik születése után. Ha nem záródik be megfelelően, akkor ezt az állapotot szabadalmi foramen ovale-nak nevezzük.

A PFO-ban szenvedő betegek többségének nincsenek különösebb jelei vagy tünetei. Ez az állapot azonban szerepet játszhat a migrénes fejfájásokban, és növeli az átmeneti iszkémiás roham, a stroke és a szívroham kockázatát.

Jobb, ha rendszeresen ellenőrizzük a közelben lévő gyermek kardiológust.

Ostium Primum pitvari septum hiba:

Ostium primum pitvari septum hiba, más néven endocardialis párna defektus. az osztium primum pitvari septum hibája a pitvari septum hibája a tricuspidus és a mitralis szelepek szintjén.

Sinus Venosus pitvari septum hiba:

A sinus venosus pitvari septum hibáit akkor diagnosztizálják, amikor a szívbillentyűk véráramlása, a rögzített másodperces osztott szívhang és/vagy a jobb szív megnagyobbodása a mellkas röntgen- vagy elektrokardiogramján (EKG) észlelhető. általában tünetmentes beteg.

Single Atrium ASD:

Ez egy ritka veleszületett szívbetegség, amelyben a pitvari septum septum primum és secundum része egyaránt fejlődik.

A pitvari septum hibájának diagnózisa:

Gyermekorvosának gyanúja lehet szívhibáról vagy pitvari septum hibáról, miközben a rendszeres ellenőrzés során sztetoszkóp segítségével hallgatja a szív moraját.

Ha a kardiológus/kardiotorakális sebész gyanítja, hogy Önnek vagy gyermekének szívelégtelensége van, az orvos a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet kérhet:

Mellkas röntgen
2D echokardiogram
Elektrokardiogram (EKG)
CT vizsgálat
MRI vizsgálat
Szívkatéterezés

Kezelések:

A legtöbb pitvari septumhiba önmagában záródik le a gyermekek növekedése során. Annak érdekében, hogy a pitvari septum hibák (ASD) nem záródnak be, néhány kicsi ASD nem okoz problémát és nem igényel műtétet.

Ha a pitvari septumhibák (ASD) mérete nagy, akkor műtétre volt szükség.

Régen az ASD záró műtétjéhez nyílt szívű műtétre volt szükség, és a betegeknek három-öt napot kell a kórházban tartózkodniuk. Manapság a kardiotorakális sebész kis beillesztéssel végez ASD záró műtétet, amelyet közismert nevén minimális invazív ASD záró műtétnek is neveznek. Bár az ASD záró műtét nem ajánlott, ha súlyos pulmonalis hipertóniában szenved, mert ez súlyosbíthatja az állapotot.

A diagnózis után a legtöbb kardiológus/kardiotorakális sebész javasolja a pitvari septum defektus (ASD) kijavítását gyermekkorban a további szövődmények megelőzése érdekében.

Felnőttek vagy gyermekek esetében a kardiotorakális sebész értékeli az állapotot és meghatározza, hogy melyik eljárás a legmegfelelőbb a beteg számára.

A pitvari septum hibajavításának 2 módszere:

Szívkatéterezés:

Ebben az eljárásban egy kardiológus/kardiotorakális sebész egy vékony csövet (katétert) helyez be az ágyék véredényébe, és képalkotó technikák segítségével a szív felé vezeti. A szívkatéteren keresztül a kardiotorakális sebész/kardiológus hálós tapaszt vagy dugót helyezett a helyére a lyuk bezárásához. A szívszövet a háló körül növekszik, véglegesen lezárja a lyukat.

Ez a fajta eljárás csak a secundum pitvari septum hibák (ASD) kijavítására hajtható végre. Néhány nagy Secundum ASD műtét nem biztos, hogy szívkatéterezéssel helyrehozható, és nyílt szívműtétet igényelhet.

Nyílt szívű ASD műtét:

Az ilyen típusú műtétet általános érzéstelenítésben, szív-tüdő gép alkalmazásával, a mellkas kis bemetszésével hajtják végre, a sebészek tapaszok segítségével zárják be a lyukat. Ez az eljárás a pitvari septum bizonyos típusainak (prémium, sinus venusus és coronaria sinus) előnyben részesített kezelése, és ezek a pitvari hibák csak nyílt szívműtétekkel orvosolhatók.

Az orvosok a hiba kijavítását követően képalkotó technikákat alkalmaznak a javított terület ellenőrzésére.

Utógondozás:

Az utókezelés a hiba típusától és attól függ, hogy vannak-e egyéb hibák. Az ismételt echokardiogramokat a kórházi mentesítés után, egy évvel később, majd Ön vagy kardiológusa/kardiotorakális sebésze kérésére végzik el. Gyermekkorban lezárt egyszerű pitvari septum hibák esetén általában csak alkalmi utókezelésre van szükség.

Azokat a felnőtteket, akiknél pitvari septumhiba javult, egész életen át figyelemmel kell kísérni a szövődmények, pl

Pulmonális hipertónia
Aritmiák
Szívelégtelenség vagy szelepproblémák.
Az utólagos vizsgákat általában évente végzik.

Kérjen szakértői véleményt a fő kardiotorakális sebészünktől (felnőtt és gyermekgyógyász)

Gyakran Ismételt Kérdések:

Mi az ASD teljes formája?

Az ASD teljes formája a pitvari septum defektusa.

Mennyibe kerülne az ASD Closure műtét?

Általában az ASD lezáró műtéti csomag költsége 2,5-3,5 ezer indiai rúpia lenne, függ a betegnek megfelelő műtét típusától (Minimálisan invazív műtét és nyitott szívműtét) és a választott helyiség típusától (Egyágyas szoba, iker megosztása, általános kórterem).

A csomag tartalmaz:

Sebészi díjak
Anesztézia tölt
Szoba díjak
Asst. Orvosok díjai
Implantátum töltések
Operációs színház díjai
Ápolók díjai
Gyógyszerköltségek a kórházi kezelés alatt
Fizioterápiás díjak (ha szükséges)

Hogyan készülhetek fel az ASD bezárására?

Fordulnia kell a kardiológiai csapathoz a kardiotorakális sebész által kiadott felvételi levéllel, hogy megbizonyosodhasson arról, hogy rendelkezésre áll-e az orvos és a felvételi szabályok.

Tájékozódjon a szívcsoporttal arról, hogy mit kell tennie, és milyen gyógyszereket kell szednie, és mit kell magával hoznia, mielőtt kórházba kerülne.

Érzem-e bármilyen fájdalmat?

A műtét/műtét során a beteg nem fog fájdalmat érezni, mert ez az eljárás általános érzéstelenítésben zajlik. A beteg a műtét után rövidebb ideig kellemetlenséget érezhet.

Mi történik az ASD záró műtét után?

Az ASD záró műtét után néhány óráig a beteget egy szívmonitorhoz csatlakoztatják, amely lehetővé teszi számunkra, hogy lássuk a pulzusát és ritmusát, valamint egy elektromos érzékelő csatlakozik az ujjához, hogy figyelemmel kísérje a vér oxigénszintjét.

Mit kell tennie a betegnek, miután hazaért?

Mielőtt elhagyná a kórházat, szerezze be az orvos receptjét, hogy megbizonyosodjon arról, meddig kell folytatnia a gyógyszerek szedését, mert az orvos bizonyos gyógyszereket ad a vér hígításához és a készülékben lévő nagy vérrögök megakadályozásához.

1-2 héten belül visszatérhet a teljes tevékenységhez, beleértve a vezetést is. Ha bármilyen fizikai munkát szeretne végezni, kérjen tanácsot az orvostól, amikor visszamehet dolgozni.

Lesz-e további találkozóm?

Igen, szívorvosunk/csapatunk tájékoztatja Önt arról, hogy mikor kell az eljárás után újra felkeresnie a MediCover Kórházak orvosát. Általában 1 hónap, 3 hónap elteltével.

Ha minden rendben van, akkor vissza kell térnie éves szívvizsgálatra (amely általában 2D visszhangot, CBP-t, szérum kreatinint, CUE-t, EKG-t, TMT-t, lipidprofilt, röntgen mellkas PA nézetet, FBS-t, PLBS-t és Ingyenes konzultáció kardiológussal és dietetikussal).

Foglaljon teljes szívvizsgálatot/átfogó szívellenőrzési csomagot a Hyderabadban található Medicover kórházakban

Fogyókúra ellenőrzése szívműtét után?

Kontroll nátrium bevitel (só):

A szívbetegeknek naponta legfeljebb 2000 milligrammra kell korlátozniuk a só bevitelét. Ellenkező esetben ez növeli a vérnyomást és túlzott stresszt okoz a szívben.

Az American Heart Association irányelveinek megfelelően a szívorvosok ezt napi 1500 milligrammra korlátozhatják a szívbetegek esetében.

Kerülendő ételek:

Az egészséges ételek fogyasztása elengedhetetlen a szívműtétek után a szívbetegek számára, hogy megfelelő tápanyagokkal látják el testét, miközben megőrzik az egészséges súlyt. az elhízás stresszt okoz a szívben, mivel nagyobb mennyiségű oxigén szükséges a vér pumpálásához az egész testben.
A napi betegnek korlátoznia kell a cukortartalmú ételeket és a 30 százalékos zsírtartalmú ételeket, mert egyes gyógyszerek növelhetik a vér zsírtartalmát.
Ne egyél húst napi 3 oznál többet, és a betegeknek kevesebb, mint 300 milligramm étrendi koleszterint kell fogyasztaniuk naponta.
Ne vegyen sajtot, amely nagyobb mennyiségű telített zsírt tartalmaz. Ehelyett válasszon alacsony zsírtartalmú sajtokat, például mezőgazdasági termelő sajtot, alacsony zsírtartalmú túrót és részben sovány ricottát.

Étrendben hozzáadandó ételek:

Válasszon olyan ételeket, mint a bab, a hal (olajos hal), a borsó és a bőr nélküli baromfi. amely túlzott mennyiségű koleszterin nélkül tartalmaz fehérjét.
Olajos halat hetente kétszer vehet be, amely szív egészséges zsírokat tartalmaz.
Tartalmaznia kell a sovány tejet és a zsírmentes joghurtot, amely alacsony zsírtartalmú.
Fogyaszthat teljes kiőrlésű gabonát, étrendje gazdag szénhidrátokat tartalmaz.
Annyit fogyaszthat, mint zsírmentes gyümölcsöt és zöldséget.