A rákhoz kapcsolódó gyulladás, de az életmód megváltoztatása segíthet

Az e xperteknek már régóta gyanúja van, hogy a gyulladás valamilyen szerepet játszhat a rák kialakulásában. 1863-ban Rudolf Virchow német tudós és orvos hozta létre elsőként a kapcsolatot, megfigyelve, hogy a rák gyakran a krónikus gyulladás helyén fejlődik ki. De a kutatók csak nemrégiben határozták meg a krónikus gyulladást, mint a rák és más súlyos egészségi állapot elsődleges kockázati tényezőjét. Az okok között, amelyek miatt a tudomány ennyire elhúzódik a kapcsolat megerősítéséhez: A krónikus gyulladás kevés, vagy egyáltalán nem okoz külső tüneteket. A gyulladás pedig önmagában annak a jele, hogy a test munkáját végzi.

A gyulladás fogalmát néha nehéz felfogni, mert ellentmondásosnak tűnhet. Egyrészt a gyulladás egészséges folyamat, elengedhetetlen a test azon képességéhez, hogy meggyógyítsa önmagát. Ha fertőzése vagy sérülése van, az immunrendszer fehérvérsejteket és vegyszereket szabadít fel a fertőzés leküzdésére vagy a sérült szövet helyreállítására. De ha a gyulladás továbbra is fennáll, vagy ha az immunrendszer gyulladásos reakciót vált ki, ha nincs fertőzése vagy sérülése - például az ízületi gyulladás és más autoimmun betegségek okozta -, károsíthatja az egészséges szöveteket. „A krónikus gyulladást néha parázsló gyulladásnak hívják, mert ez a gyulladás, amely soha nem oldódik meg igazán. Ez ellentéte a „jó” gyulladásnak, amelyet a tested használ a baktériumoktól és vírusoktól való megszabaduláshoz, majd miután elérte célját, megoldódik "- mondja Eugene Ahn, MD, klinikai kutatások orvosigazgatója és hematológus/onkológus Chicagói kórház.

Ma a kutatók meglehetősen tágan értik a gyulladás megosztott személyiségét. Megtanulták, hogy néha a krónikus gyulladást olyan tényezők okozzák, amelyek ellenőrzésünkön kívül esnek, például örökletes génmutációk, amelyek növelik a krónikus gyulladás kockázatát. De az is lehet, hogy életmódbeli döntésekből adódik, amelyeken képes lehet változtatni. Ez azért fontos, mert az úgynevezett életmódtól függő gyulladás növekszik. "A gyulladás és a rák közötti összefüggés hosszú ideje nyilvánvaló, de előfordulhat, hogy most élesebb fókuszba kerül az életmódtól függő gyulladás növekedése miatt, amelyet látunk" - mondja Dr. Ahn.

Az okok

A krónikus gyulladás szerepe a rák kialakulásában nem csekély. Úgy gondolják, hogy minden ötödik rákot gyulladás okoz vagy befolyásol. Az egyik ok az, hogy a krónikus gyulladás károsíthatja a DNS-t - mondja Cynthia Lynch, MD, a CTCA ® Mellrák Központ orvosi igazgatója, Phoenix és Phoenix kórházunk orvosi onkológusa. Máskor a gyulladásos folyamat citokininek nevezett molekulákat állít elő, amelyek stimulálják az erek növekedését, amelyek oxigént és tápanyagokat juttatnak a tumorba. A folyamat szabad gyököknek nevezett molekulákat is létrehozhat, amelyek tovább károsítják a DNS-t. Ezek a gyulladásos mellékhatások elősegíthetik a rák növekedésének fenntartását és táplálását.

A gyulladás krónikussá válásának oka nem mindig nyilvánvaló. Okozhatják nem múló fertőzések, a normális szövetek rendellenes immunreakciói vagy bizonyos állapotok, például az elhízás. Idővel a krónikus gyulladás károsíthatja a DNS-t, és olyan állapotokhoz vezethet, mint a szívbetegség, a 2-es típusú cukorbetegség, agyvérzés és a rák. "Minden, ami gyulladást okoz, egy sejt DNS-ét gyorsabban replikálja" - mondja Brad Mons, DO, Tulsa-i kórházunk vezetője és nyaksebésze. "Minél többet replikálnak a sejtjei, annál nagyobb az esélye a rák kialakulásának."

Néha a rákot okozó krónikus gyulladás olyan betegségből ered, amelyet gyulladás jellemez. A gyulladásos betegségek, például a vastagbélgyulladás, a hasnyálmirigy-gyulladás és a májgyulladás a vastagbél-, a hasnyálmirigy- és a májrák nagyobb kockázatához kapcsolódnak. Ezekben a betegségekben az immunsejtek rendkívül reaktív, oxigént és nitrogént tartalmazó molekulákat hoznak létre, amelyek károsíthatják a DNS-t. A gyulladás a sejtek osztódását is okozhatja.

Krónikus gyulladás következhet olyan krónikus fertőzésből is, mint a H. pylori, amely a gyomorrákhoz kapcsolódik, valamint a hepatitis B és a hepatitis C, amelyek a májrákhoz kapcsolódnak. A HIV növeli más vírusok és nagyon ritka daganatok, köztük a Kaposi-szarkóma, a non-Hodgkin-limfóma és az invazív méhnyakrák kockázatát.

Más esetekben a környezeti tényezők a bűnösök. Az azbeszt-expozíció például növeli a mesothelioma kockázatát. Számos környezeti rákkeltő és kockázati tényező valójában a krónikus gyulladás valamilyen formájához kapcsolódik. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a rákos megbetegedések legfeljebb 20 százaléka krónikus fertőzésekkel, 30 százaléka dohányzással és belélegzett szennyező anyagokkal, például azbeszttel, 35 százaléka pedig táplálkozási tényezőkkel, köztük az elhízással. "Legyen szó autoimmun betegségről, például lupusról vagy rheumatoid arthritisről, vagy olyan vegyi anyagok irritációiról, amelyeknek ki lehet téve, például azbesztnek, ha csökkenteni tudjuk a gyulladásos folyamatok mennyiségét a környezetünkben, csökkenthetjük a rák kockázatát" - mondta Dr. Mons azt mondja.

A kockázat csökkentése

Ma a kutatók azt vizsgálják, hogy a szervezet oxigénérzékelői kezelhetők-e a krónikus gyulladás csökkentése érdekében. Egy tanulmány megállapította, hogy az immunsejtek becsapása azt hinni, hogy oxigénhiányuk van, visszavonul a gyulladás helyéről az energia megőrzése érdekében. A kutatók most azt vizsgálják, hogy lehet-e olyan gyógyszereket kifejleszteni, amelyek bekapcsolják bizonyos fehérjéket, amelyek aktiválva gátolják a test gyulladásos válaszát.

Bizonyíték arra is épül, hogy az aszpirin segíthet megelőzni a krónikus gyulladásokat. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer csökkenti a prosztaglandinok termelését, amelyek olyan vegyi anyagok, amelyek elősegítik a gyulladást, a fájdalmat és a lázat. A Journal of the American Medical Association folyóiratban közzétett, 2016-os jelentésben a kutatók, akik 135 000 betegnél vizsgálták az aszpirinhasználatot, arra a következtetésre jutottak, hogy „a hosszú távú aszpirinhasználat mérsékelt, de jelentősen csökkent kockázattal jár az általános rák, különösen a gyomor-bél traktus daganatai szempontjából. A rendszeres aszpirinhasználat megakadályozhatja a vastagbélrákok jelentős részét. ” Már az Egyesült Államokban felnőttek tízmilliói szednek aszpirint a szívroham vagy a stroke kockázatának csökkentése érdekében. "Az aszpirint a szívinfarktus megelőzésére szedjük, ezért bizonyos ráktípusok megelőzésére szedni nem ésszerűtlen" - mondja Dr. Ahn.

Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja bizonyos 50–59 éves felnőtteket alacsony dózisú aszpirin szedésével javasol a vastagbélrák megelőzésében, és azt javasolja, hogy az idősebb felnőttek is fontolják meg az aszpirin rendjét. "Az aszpirint más ráktípusok kezelésére is vizsgálják, de a vastagbélrákon kívül jelenleg nincs sok adat" - mondja Dr. Lynch.

Életmódváltások

Mivel a rákos megbetegedések 35 százaléka olyan étrendi tényezőkhöz kapcsolódik, mint az elhízás, a stressz és a testmozgás hiánya, továbbra is aggodalomra ad okot az életmódbeli szokások és a gyulladás közötti összefüggés. Ezek a tényezők immunválaszt váltanak ki, még a fertőzés elleni küzdelem vagy a sérült szövet gyógyulása nélkül is. "Az oka annak, hogy a gyulladás ekkora figyelmet kap a sajtóban, az az oka, hogy nagy része életmódunktól függ" - mondja Dr. Ahn. "Minél kevésbé ülő és rosszabb a diéta, annál több gyulladást generál."

Valójában az American Institute for Cancer Research 2016-os jelentése szerint az egészséges testsúly megőrzése ugyanolyan fontos lehet, mint a dohányzás és a túlzott napsugárzás elkerülése. Az American Cancer Society pedig azt találta, hogy azoknak, akik egészséges életmódot követnek tápláló étrendet fogyasztva, korlátozva az alkoholfogyasztást és más fontos lépéseket téve, 10-20 százalékkal kisebb eséllyel diagnosztizálják a rákot.

Az étrend és a testmozgás az egészséges életmód listáján szerepel, mondja Dr. Lynch. És még apró változtatások is változást hozhatnak, például több növényi eredetű, gyulladáscsökkentő fitotápanyagot tartalmazó ételt adhat a tányérjához, és több erjesztett ételt, például joghurtot és misót fogyaszthat, amelyek természetes probiotikumokat tartalmaznak, amelyek csökkentik a gyulladást. Ezenkívül próbálja elkerülni a rákkeltő anyagokat, mint az azbeszt, a szilícium-dioxid és a dohány, és ha olyan alapbetegsége van, mint a hepatitis B vagy a hepatitis C, forduljon kezeléshez.

A szakértők javasolják a feldolgozott élelmiszerek korlátozását is, ami növelheti a torokrák kockázatát. "Nem jelentős, de a kockázat nagyobb, mint annak, aki friss termékeket fogyaszt, mert ezek a tartósítószerek irritáló hatásúak" - mondja Dr. Mons. Az alkohol irritáló hatású lehet, különösen a fejben és a nyakban - az első étel vagy ital lenyelve érintkezik. Egy másik aggodalom: Az alkohol és melléktermékei károsíthatják a májat és gyulladáshoz vezethetnek a szervben.

A lényeg: Összpontosítson arra, hogy mit változtathat meg. "Mindig azt mondom a betegeknek, hogy vannak olyan dolgok, amelyek felett az életükben kontrollálhatók, és vannak olyanok, amelyek nem, és csak azokért kell aggódniuk, amelyek felett ellenőrzése alatt állnak" - mondja Dr. Ahn. "Itt lép életbe az életmód."