A savas reflux csökkentése az étrend változásával

Felébresztheti az embert az éjszaka közepén, és a napot szenvedéssé teheti, gyakori böfögéses emésztési rendellenességekkel, égő érzéssel a nyelőcsőben és a torokban, és egyesek számára olyan súlyos mellkasi fájdalmat sugározva, hogy vajon szívrohamot kapnak.

savas

Ez a túlságosan gyakori állapot GERD néven ismert, a gastrooesophagealis reflux betegségnél, amelyet gyakran egyszerűbben savas refluxnak vagy valóban nagyon rossz gyomorégésnek neveznek.

A GERD a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való visszahúzódásából vagy visszafolyatásából adódik, amely csőszerű szerkezet összeköti a torkot a gyomorral. Ezek a visszamosott maró gyomortartalmak - sav, epe, hasnyálmirigy-váladék és félig emésztett táplálék - irritálják a nyelőcső bélését, és krónikus tünetekhez vezethetnek.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

A gyomorégés mellett egyéb tünetek lehetnek nyelési nehézség, száraz köhögés, rekedtes hang, ételek vagy savanyú ízű folyadék visszafejlődése, valamint olyan érzés, mintha egy csomó lenne a torokban.

Míg sok GERD-ben szenvedő ember panaszkodik arról, hogy gyötrő vagy égő fájdalmat érez, egyesek mély, sugárzó fájdalmat fognak tapasztalni a nyelőcső görcséből, ami "gyötrelmes" lehet - mondja Dr. Lawrence Cohen, a torontói Sunnybrook Egészségügyi Központ gasztroenterológusa. "Az emberek attól tartanak, hogy szívrohamot szenvednek, és ez eléggé meggyengítheti" - mondja. "Úgy gondolom, hogy a refluxhoz kapcsolódó életminőség és termelékenység szempontjából több zavar van, mint gondolnánk."

A GERD is gyakori, amely a lakosság legalább felét érinti életének egy pontján. A prevalencia-vizsgálatok szerint az észak-amerikaiak körülbelül 20 százaléka gyomorégést vagy savas regurgitációt tapasztal hetente egyszer, és körülbelül 40 százaléka havonta legalább egyszer. Cohen becslései szerint az emberek 10-15 százaléka küzd naponta tünetekkel.

A GERD gyökerének hibája egy diszfunkcionális alsó nyelőcső záróizom, egy gyűrűszerű izom, amely kapuként működik, kinyílik, hogy az élelmiszerek és folyadékok bejuthassanak a gyomorba, majd bezárva tartják ott.

De ha ez a szelepszerű szerkezet gyengévé válik, vagy túl gyakran ellazul, lehetővé téve a gyomor tartalmának ismételt visszatáplálását a nyelőcsőbe, az eredmény GERD lehet, mondta Cohen.

Ez a folyamatos reflux a nyelőcső gyulladását okozhatja, és idővel megrongálhatja a bélését, ami olyan szövődményeket okozhat, mint vérzés, szűkülés vagy Barrett-nyelőcsőnek nevezett rákot megelőző állapot. Ritka esetekben a Barrett-nyelőcső egyfajta nyelőcsőrákhoz vezethet, az úgynevezett adenokarcinóma.

Cohen szerint egyes, kötőszöveti rendellenességekben, például szklerodermában szenvedő emberek hajlamosabbak a GERD-re; egyes gyógyszerek, köztük nem szteroid gyulladáscsökkentők és bizonyos szívgyógyszerek, a nyelőcső záróizomának relaxációját és a későbbi savas reflux betegség kialakulását is okozhatják.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

A legtöbb esetben azonban a GERD az életmód terméke, mondta Cohen.

A túlsúly - különösen a derék körül - elősegítheti a GERD kialakulását, mert a megnövekedett intraabdominális nyomás miatt a sav és más gyomortartalom a nyelőcsőbe lőhet, mondja.

Más szokások, például a késő esti, nagy zsírtartalmú ételek elfogyasztása, majd a fekvés, szintén rombolhatnak a nyelőcső záróizomával, amely a fizika törvényeinek hatálya alá tartozik. "Tehát, gravitáció: Teljes pocakkal fekszel, főleg alkoholfogyasztás után, egy jó éttermi étkezésen, sok zsírral, mert a zsír zamat" - mondta Cohen.

Az ételek széles választéka súlyosbíthatja a savas refluxot, a citrus- és paradicsomalapú termékektől a csokoládéig és a kávéban, teában és kólában lévő koffeinig.

A 78 éves Gerald Birnbaum azt találja, hogy a GERD-tünetek fellángolására leginkább alkalmas élelmiszer a paradicsomszósz. Amikor felesége tésztát készít, tudja, hogy korlátozza az adag méretét, vagy szembesül a következményekkel. "Tudom, ha túl sokat eszem, akkor nehéz éjszaka lesz. Éjszaka égni kezdek; böfögök. Nem tudok feküdni; fel kell ülnöm" - mondta.

Birnbaum a 40-es évei közepén kezdett jelentkezni a tünetekkel, miközben vezető partnerként dolgozott egy nagy könyvelőcég magas stresszű környezetében. "Azt hittem, hogy ez csak gyomorégés, nincs mit tenni, és ez volt az." - mondta Thornhill-i otthonából, Ont.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

40-es évei végén Birnbaum ismétlődő epizódokat kezdett el, amelyekben gyengének és gyengének érezte magát. A vizsgálatokból kiderült, hogy vérszegény, és egy gyomorvizsgálat kiterjedt volt, és kimutatta, hogy a nyelőcső fekélyei véreztek. Gyógyszert kapott, és a fekélyek azóta meggyógyultak.

Cohen szerint számos olyan kezelés létezik a GERD számára, amely megoldhatja az állapotot, annak okaitól és súlyosságától függően. "Mindig visszalépünk az étrend, az életmód és a testsúly kérdéséhez, és miután foglalkozunk azokkal, megnézzük a kezelés spektrumát" - mondta, rámutatva, hogy az antacidok az első lépés a reflux és az ebből eredő gyomorégés csillapítására.

Az ajánlott gyógyszerek a vény nélkül kapható antacidok, például a Tums, a Gaviscon és a Mylanta számtalan márkájától kezdve a protonpumpa inhibitorokként ismert vényköteles gyógyszerekig vagy a PPI-kig, köztük a Losec, a Nexium és a Prevacid, és ezek általános megfelelői.

Bizonyos esetekben az orvosok prokinetikának nevezett gyógyszereket írnak fel, amelyek a gyomor ürülését serkentik a reflux megelőzése érdekében; másoknál az antacidokra nem reagáló GERD-s betegnek adható izomrelaxáns baklofen a záróizom relaxációjának csökkentése érdekében.

Cohen elmondta, hogy néhány makacs GERD-tünettel küzdő beteg számára a műtét lehet a legjobb kezelési lehetőség, bár csak körülbelül 1 százaléka jó jelölt arra a műveletre, amely magában foglalja "egy kis gyomor tekerését az alsó nyelőcső köré és meghúzását".

Ennek ellenére Cohen visszatér a szokásainak megváltoztatására, mint az első védelmi vonal. "Megfordíthatjuk és módosíthatjuk a reflux gyakoriságát az étrend és az életmód ezen tényezőinek figyelembevételével" - mondta.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

Íme néhány tipp a gastrooesophagealis reflux betegség vagy a GERD megelőzésére a Mayo Klinikától:

Fenntartani az egészséges súlyt. A felesleges font nyomást gyakorol a hasra, felfelé nyomja a gyomrot, és a savat a nyelőcsőbe hozza vissza.

Kerülje a szorosan illeszkedő ruházatot. A derékhoz szorosan illeszkedő ruhák nyomást gyakorolnak a hasra és az alsó nyelőcső záróizomra.

Kerülje az ételeket és italokat amelyek gyomorégést okoznak. Gyakori kiváltó okok a zsíros vagy sült ételek, paradicsomszósz, alkohol, csokoládé, menta, fokhagyma, hagyma és koffein.

Egyél kisebb ételeket és kerülje az késő esti evést. Várjon legalább három órát evés után, mielőtt lefekszik vagy lefekszik.

A történet a hirdetés alatt folytatódik

Emelje fel a fejét. Ha a gyomorégés gyakran éjszaka vagy alvás közben jelentkezik, használjon fatuskókat az ágy lábai alatt, hogy az ágy fejét 15-25 centiméterrel megemelje. Vagy helyezzen be egy éket a matrac és a dobozrugó közé, hogy a testet deréktól felfelé emelje. Az ékek kaphatók a drogériákban és az orvosi cikkek áruházaiban. Ne emelje fel a fejét extra párnákkal - ez súlyosbíthatja a savas refluxot.

Kerülje a dohányzást. A dohányzás csökkenti az alsó nyelőcső záróizom megfelelő működését.