A seborrheás dermatitis integratív és alternatív kezelése

Reena Rupani, M.D.

Az illóolajok, az aloe vera, a kiegészítők, az étrend és más megoldások hasznosak lehetnek azoknál a betegeknél, akik alternatív vagy integratív kezeléseket igényelnek a seborrheás dermatitis kezelésére.

Dr. RupaniVisszatérve az orvosi iskola alapjaira, számos „-rheáról” tanultunk: nátha (nyálkahártya), hasmenés (gyomor-bélrendszeri hulladék), galaktorrea (tej). Mindez rendellenes testi kisüléshez kapcsolódik - minden bizonnyal hívatlan, nem kívánt. Tehát jön a „seborrhea”, a faggyúfelesleget jelentő dermatológiai kifejezésünk, ezt a szót gyakran a szeborreás dermatitisz szinonimájaként használják, de valójában nem teljesen ragadja meg ez utóbbi patofiziológiájának mértékét. Nehezen tudnánk meggyőzni a pácienseinket piros, pelyhes tapaszokkal - akik krónikusan száraz bőrre panaszkodnak, hogy a bőrpuhítók nem látszanak segítően - valóban, problémájuk a zsírosság. Ehelyett kibővítjük ezt a meghatározást, hogy belefoglaljuk a Malassezia élesztőt és a bőrön jelenlévő gyulladásos reakciót.

Bár számos hagyományos terápia áll rendelkezésre (-azol gombaellenes szerek, alacsony hatékonyságú szteroid krémek, helyi nem szteroid gyulladáscsökkentők), a betegeket egyre inkább szorongja a krónikus állapot gondolata, és ennek kiküszöbölésére „kiváltó ok” megközelítést keresnek. . Mások természetesebb kezelési lehetőségeket remélnek, kevesebb kockázattal járnak a hosszú távú mellékhatások iránt, ezért növekszik az érdeklődés az integratív megoldások iránt.

Illóolajok

A teafa és a borágó két helyi illóolaj, amelyek mind történelmi felhasználásúak, mind a seborrheás dermatitis körüli tanulmányi adatokkal rendelkeznek. Satchell és munkatársai a teafaolaj antimikrobiális hatását összekötötték a terpinen-4-ol molekulával, és egy randomizált, kontrollált vizsgálatban bebizonyították, hogy az 5% -os sampon napi használata 41% -os javulást eredményezett a tünetekben, szemben a 11% -kal. a placebo kar. 1 A borágómagolajban sok a gamma-linolénsav (GLA), állítólag gyulladáscsökkentő előnyökkel jár. Az adatok azonban vegyesek erről; az egyik infantilis seborrheás dermatitis vizsgálata 100% -os feloldódást mutatott két héten belül a borágóolaj helyi alkalmazásától számítva 2, de ugyanezen csoport egy utólagos vizsgálata nem mutatta be a klinikai hasznot. 3

Hasonló érdeklődés:

Aloe vera

Az Aloe, ez a tüskés zamatos, csápszerű kinövésekkel, hihetetlenül összetett növény. Az aloe vera kivonat kémiai összetételében a talaj és a környezeti éghajlat alapján különbözik, és számos aktív vegyületet tartalmaz: szalicilsavat, cinket, káliumot, kalciumot, magnéziumot és koleszterint, hogy csak néhányat említsünk. Gombaellenes és sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, népi gyógyászati alkalmazásai az égési sérüléstől a fagyásig terjednek. A seborrheás dermatitisre vonatkozó korlátozott vizsgálatokban kimutatták, hogy segít a fejbőr zsírosodásában és a hajhullásban. 4,5 Mindenesetre - biztosan nem árthat, és jó íze van a csomagtartónak.

Kiegészítők

A biotint gyakran ajánlják hajhullás vagy köröm törékenységű betegek számára, vegyes adatokkal alátámasztva annak alkalmazását, de anekdotikus előnyöket jelent nagyobb dózisok esetén. Hasonló vénában ennek a metabolikus koenzimnek a helye lehet a seborrheás dermatitis terápiás armamentariumában. A csecsemőknek az 1970-es években végzett számos tanulmányában a biotin intravénás beadása klinikai előnyökkel járt a szeborreás dermatitisben, igaz, a kontroll kar hiányában. 6 Hasonlóképpen, azok a csecsemők, akik az élet első néhány hónapjában tojássárgájában és májban, mindkettőben biotinban gazdag étrendet fogyasztottak, javultak a seb derm tüneteiben, állítólag a hosszú láncú zsírsavszintézis növekedése miatt. 7 De ezek az idők változóak, és ma nagyon nehezen találnánk olyan gyermekorvosokat, akik támogatnák a máj és a tojás korai étrendjét, nem beszélve azokról a szülőkről, akik IV infúziók iránt érdeklődnek a bölcső sapkájának javítása érdekében, hogy megerősítsük ezeket az adatokat.

Homeopátia

Samuel Hahnemann 200 éves alternatív orvosi rendszere a „hasonló gyógymódok” elven alapul - azon a felfogáson, hogy a betegség gyógyítható olyan anyaggal, amely egészséges embereknél hasonló tüneteket okoz, és „a minimális dózis törvénye”. az az elképzelés, hogy minél alacsonyabb a gyógyszer dózisa, annál nagyobb a hatékonysága. Noha ez továbbra is erősen vitatott és ellentmondásos rendszer, következetlen eredményekkel és korlátozott tudományos adatokkal alátámasztva annak alkalmazását, sok beteg beépíti a homeopátia elemeit orvosi ellátásába. Smith és munkatársai randomizált, placebokontrollált, kettős-vak vizsgálatot végeztek, orális kálium-bromid, nátrium-bromid, nikkel-szulfát és nátrium-klorid homeopátiás keverékének felhasználásával a seborrheás dermatitis kezelésében. A vizsgálati csoport a 8. csoportnál szignifikáns javulást ért el a placebo csoporttal szemben. Ezeket az adatokat nehéz reprodukálni és standardizálni, azonban.

Diéta

Az „élesztő nélküli étrend” követése az új trend, és bár nincsenek szilárd bizonyítékok a szeborreás dermatitis ezen megközelítésének alátámasztására (gondoljuk: a Malassezia egy külső kórokozó, a Candida eliminációs étrend pedig teljesen más szervezetet céloz meg), sok beteg anekdotikusan úgy érzi, hogy állapotuk romlik a finomított cukrok és az egyszerű szénhidrátok erős fogyasztása esetén. Az Amerikai Dermatológiai Akadémia legújabb akne-konszenzusra vonatkozó iránymutatásai tartalmaznak alacsony étrendi glikémiás indexre vonatkozó ajánlásokat, és ugyanezen tanácsot kell alkalmazni összetett szénhidrátokkal és teljes kiőrlésű gabonákkal gyulladásgátló célokra.

Ecet

Végül az ecet egyes körökben érdekes csodaszerré vált, egyesek napi csapolást hirdettek, mások pedig helyi használatra esküdtek. Amikor az Országos Ekcéma Szövetség Facebook-felmérést végzett a szeborreás dermatitis legnépszerűbb otthoni gyógymódjairól, az almaecet kiemelkedő szerepet játszott; így is tett helyi szódabikarbónát…. Tehát a felhasználók saját mini Henderson-Hasselbalch titrálást végeznek? És bár a látszólag ártalmatlannak tűnik, a helyi ecet meglehetősen maró hatású, és kémiai égési sérüléseket okozhat, 9 ezért fontos a betegeknek tanácsot adni a hígítási technikákban.

Tehát, bár léteznek hagyományos gyógymódok, a természet jóvoltából további lehetőségek kínálkozhatnak e sajátos „-rrhea” enyhítésére. Mint mindig, a betegeket arra kell ösztönözni, hogy az esetleges káros hatások elkerülése érdekében beszéljék meg Önnel, bőrápoló szakembereikkel az összes étrend-kiegészítőt és a helyi botanikai készítményeket.

Mielőtt elmész, nézd meg ezt:

1. Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Korpásodás kezelése 5% teafaolaj samponnal. J Am Acad Dermatol. 2002; 47 (6): 852-5.

2. Tollesson A, Frithz A. Borágóolaj, hatékony új kezelés a csecsemő seborrhoeás dermatitisében. Br J Dermatol. 199; 129 (1): 95.

3. Tollesson A, Frithz A, Stenlund K. Malassezia furfur infantiilis seborrheás dermatitisben. Pediatr Dermatol. 1997; 14 (6): 423-5.

4. Zawahry ME, Hegazy MR, Helal M. Aloe alkalmazása lábfekélyek és dermatózisok kezelésében. Int J Dermatol. 1973; 12 (1): 68-73.

5. Klein AD, Penneys NS. Aloe vera. J Am Acad Dermatol. 1988, 18 (4 Pt 1): 714-20.

6. Messaritakis J, Kattamis C, Karabula C, Matsaniotis N. Generalizált seborrhoeás dermatitis. 25 beteg klinikai és terápiás adatai. Arch Dis Child. 1975; 50 (11): 871-4.

7. Nisenson A, Barness LA. Seborrheás dermatitis kezelése biotinnal és B-vitamin komplextel. J Pediatr. 81 (3): 630-1 (1972)].

8. Smith SA, Baker AE, Williams Jr JH. A seborrheás dermatitis hatékony kezelése alacsony dózisú, orális homeopátiás gyógyszer alkalmazásával, amely kálium-bromidot, nátrium-bromidot, nikkel-szulfátot és nátrium-kloridot tartalmaz kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban. Alternatív gyógyászat felülvizsgálata. 2002; 7 (1): 59-67.

9. Bunick CG, Lott JP, Warren CB, Galan A, Bolognia J, BA király. Vegyi égés helyi almaecetből. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): e143-4.