A súlycsökkenés hátműtét alternatívája

A hasi zsír hát- és gerincidegi fájdalmat okoz

Az orvosi közösségben sok zavar van az elhízás és a hátfájás szerepével kapcsolatban.
Egyes kutatók szerint az elhízás erős szerepet játszik a hátfájás fokozásában, mások szerint az elhízásnak nincs vagy csak csekély hatása.
További bizonyítékokat közölnek arról, hogy a hasi elhízás mechanikai stresszt okoz a gerincen, és hogy a hasi zsír gyulladás, amely gyárilag megtámadja a gerincvelő idegeit.

Tudjuk, hogy az emberek nem szeretik hallani, hogy az ízületi és a hátfájás problémáit súlyosbítja a hasi elhízás. De egyre növekszik a bizonyíték arra, hogy amikor reggel azzal a hátfájással ébred, azzal a zsibbadással, amely a lábába nyúlik, akkor a hasa A, ha nem A hibás a problémáiban. Ennek a cikknek az a célja, hogy megbízható információkat nyújtson Önnek, amelyek arra késztetik, hogy lenézzen és ránézzen a hasára, és felismerje, hogy a nagy has nem a barátja, és egyesek számára elveszíti függetlenségét.

Kutatás: Van összefüggés a nagy has és a hátfájás között.
A józan ész: Van összefüggés a nagy has és a hátfájás között

Az ausztriai Graz Orvostudományi Egyetem kutatói több mint 35 évig tartó tanulmányt végeztek. (1) Egész életük során követték a betegeket, hogy megállapítsák, milyen hatással van a hasi elhízás a hátfájásukra és általános egészségi állapotukra. A 35 éves kutatásból kiderült:

A normális testsúlyúakhoz képest az elhízottak gyakrabban számoltak be rossz egészségi állapotról
A normál testsúlyú emberekhez képest elhízottakról számoltak be a mobilitás korábbi elvesztése és a kutatók nagyobb korábbi halálozási kockázatot állapítottak meg.
Az elhízással járó betegségek és rendellenességek, például a 2-es típusú diabetes mellitus, a szív- és érrendszeri betegségek, a rosszindulatú daganatok és a hátfájás egyre növekszik.

Jegyzet: Amikor valaki bejön valamelyik klinikánkra, az egyik legnagyobb félelme az önállóság elvesztése, a mobilitás elvesztése, valamint annak szükségessége, hogy másoktól függjenek, hogy segítsenek nekik megkerülni. A bizonyítékok egyértelműek, az emberek megszabadulnak ezektől a félelmektől, amikor olyan programba kezdenek, hogy megszabaduljanak nagy hasuktól.

Az osztrák csapat által benyújtott bizonyítékok:

Az elhízás a derékfájás nagyobb gyakoriságával jár.
Ez a probléma kifejezettebb a nőknél.
Míg a kutatók az elhízott nők körében figyelték meg a hátfájás legnagyobb előfordulását, a hátfájás növekedése és legnagyobb kockázata az elhízott férfiak körében volt a legnagyobb.
A tervezés során különös hangsúlyt kell fektetni az elhízott egyénekre derékfájás megelőzési stratégiák. Mérsékelt fizikai aktivitás ajánlott a hátfájás megelőzésére.

Sok ember számára nyilvánvalónak tűnik, hogy a nagy has mechanikai megterhelést okoz a gerincnek, és ez a hátproblémák oka.

Ha hátfájás van és mozgásszegénység merül fel, akkor mozognia kell.

A nagy has stresszt és mechanikai terhelést okoz egy rossz háton - a fogyás sok esetben nagyon jó

Minél tovább húzódik a hasa, annál több a hátfájás

A Journal of back and mozgásszervi rehabilitációról a svájci Zürichi Egyetemi Kórház orvosai azt találták, hogy a „külső hasi zsír”, a gerinctől legtávolabbi zsír jelentős nyomást gyakorolt az arc ízületének osteoarthritisének felgyorsítására.(2)

L5-S1 problémák? Nagyon sok oka lehet a súlystressz

A Journal of Biomechanics című cikkben író orvosok azt találták, hogy a megnövekedett testtömeg lényegesen megnöveli az alsó gerinc L5-S1 szegmensének terhelését, különösen hajlított (ívelt) testhelyzetekben.(3)

Nagy has? Ne emelj semmi súlyosat

A munkahelyi sérüléssel kapcsolatos Work című folyóiratban az orvosok azt javasolják, hogy a súlyosan elhízott egyéneknél nagyobb az emeléssel kapcsolatos derékfájás kockázata, mint a normál testsúlyú egyéneknél.(4)

Az emberek felismerik, hogy a súly problémát jelent, és segítséget akarnak kapni a nagy has elvesztésében a mezőgazdasági/vidéki közösségekben

A Journal of neurosciences in vidéki gyakorlat című folyóiratban (5.) a nyugat-virginiai egyetem idegsebészei megjegyezték: „A hátfájás és az elhízás közötti kapcsolatot jól jellemzik; ezért a hátfájás idegsebészeti tanácsadói látogatása kulcsfontosságú intervenciós lehetőség lehet a fogyáshoz. . . A betegképzés beépítése a súlycsökkenés és a hátfájás kapcsolatára, valamint más, a súlyhoz kapcsolódó társbetegségekre jó fogadtatásban részesült vidéki szakember konzultációs környezetben. Az alapellátási orvosokkal folytatott kommunikáció javítása ezzel az üzenettel és a további támogató intézkedések javíthatják a nyomon követést, és ezért a végső súlycsökkentő beavatkozások sikere.”

És így tovább, számos tanulmány a mechanikai terhelésről, mint az elhízott emberek hátfájásának okáról.

A nem mozgásszervi károsodásból eredő neuropátiás fájdalom nagyobb volt a túlsúlyos és elhízott betegeknél. Más szavakkal, a súly okozza a fájdalmat, akár fáj a hátad, akár nem

Számos olyan tanulmány készült, amely azt sugallja, hogy az elhízott és túlsúlyos betegeknél nem a többletsúly terhelésének fizikai terhelése okoz hátfájást, hanem a gyulladás, amelyet a zsírfelesleg okoz, és a test környezetét krónikus gyulladássá változtatja. Kérjük, olvassa el cikkünket: Túlzott súly és ízületi fájdalom - a gyulladásos kapcsolat.

A kutatók a neuropátiás fájdalom és az elhízás közötti összefüggést javasolják gyulladásos összefüggéssel. A Tokiói Egyetem cikkében az orvosok ezeket a megfigyeléseket tették:

A túlsúly negatívan befolyásolja a mozgásszervi egészséget;
- az elhízást az osteoarthritis és a krónikus derékfájás rizikófaktorának tekintik.
Azok a neuropátiás fájdalmak, amelyek nem a mozgásszervi károsodásokból eredtek, nagyobbak voltak túlsúlyos és elhízott betegeknél.
A paroxizmális fájdalom (hirtelen akut fájdalom) súlyosabb volt, ami arra utal, hogy az idegkárosodást súlyosbíthatja az elhízással járó gyulladás.(6)

A hátad fájdalma egyértelműen súlyosbodott a hasi terhelés miatt. Most tegye hozzá ezt a fájdalmat, amelyet a magas vércukorszint súlyosbít

Egy jól idézett tanulmány a Journal of the Peripheral Nervous System folyóiratban megállapította, hogy az idegi szenzoros küszöbök metabolikusan megváltoztak, ami egy későbbi klinikai neuropathiához vezethet.(7) Amit feltételeztek a gerincvelői idegek metabolikus megváltoztatásáról? Hiperinzulinémia és inzulinérzékenység.

A Calgaryi Egyetem orvosai az Osteoarthritis and Cartilage folyóiratban elhízott laboratóriumi állatokat vizsgáltak és megállapították, hogy az elhízás gyulladásos osteoarthritist okoz. Az állatok ízületeit támadó gyulladást a magas zsír- és magas cukortartalmú étrend okozta.(8)

Ez a fajta kutatás segíti az orvosokat a metabolikus gyulladás, az elhízás és a hátfájás megértésében

Ezt megerősítették francia kutatók a jelenlegi véleményben a reumatológiában, és azt javasolták, hogy a kéz osteoarthritisének növekvő prevalenciája az elhízás miatt következik be, és mivel a kéz nem bír súlyt, ez arra utal, hogy a szisztémás gyulladásos mediátorok szerepe a zsírsejtekben gyulladást jeleznek kiküldött és megtámadja az ízületeket.(9)

Kérjük, olvassa el cikkünket Túlzott súly és ízületi fájdalom - a gyulladásos kapcsolat erről a témáról többet.

Hátműtét és az elhízás problémái

A kiropraktika és kézi terápiákban megjelent 2016-os tanulmány (10) ezeket a megfigyeléseket tette:

Úgy tűnik, hogy összefüggés van az elhízás és a fogyatékosság, valamint az elhízás és a legsúlyosabb fájdalom között.
Azok a személyek, akik híztak (5 vagy több font), ritkábban számoltak be a legsúlyosabb fájdalom javulásáról.
Kutatások kimutatták, hogy az elhízott, derékfájás miatt kezelt emberek jobb eredményeket érnek el, ha lefogynak, különösen kóros elhízás esetén
Az elhízás következtében megnagyobbodott has (nagy has) kimutatták, hogy a korongok korai degenerálódását okozza, ami hátfájással jár.
Az elhízás társul a lemez degenerációjával, mert a testtömeg növekedése a lemezek és az ízületek szakadásához és kopásához vezet, ami növeli az izmok és szalagok fizikai igényeit.

Az American Journal of Bone and Joint Surgery nemrégiben megjelent cikkében a kutatók azt vizsgálták, hogy az elhízás milyen tünetekkel járó ágyéki porckorongsérv. Tanulmányoztak egy hátműtéten átesett betegcsoportot és egy konzervatívabb, nem műtéti kezelést kapott betegcsoportot. Mindkét csoport lényegesen kevesebb javulást mutatott, mivel ez az elhízás problémáihoz kapcsolódott.(11)

Ugyanezt találták a norvégiai St. Olavs Egyetemi Kórház újabb kutatásaiban azoknál a betegeknél, akiket műtéten esnek át ágyéki gerinc szűkület. A kutatók megjegyezték: "Az elhízott betegek kevésbé hajlamosak elérni a minimálisan klinikailag fontos különbséget."(12)

2017 februárjában a Cornell, a Clemson, a Georgia Egyetem és a kínai Xi'an Jiaotong Egyetem kutatói befejezték a tanulmányt, amely megállapította, hogy:

A túlsúlyos és elhízott betegeknél a normál/alsúlyos válaszadókhoz képest nagyobb valószínűséggel alakulnak ki deréktáji problémák és IDD (belső lemezzavar).(13)

A sikertelen gerincműtét egyik eleme az elhízás

A The Spine Journal egyik tanulmánya szerint a sikertelen gerincműtét elhízás volt. Ez a közelmúltbeli kutatás elsőként vizsgálta az elhízás szerepét a visszatérő betegségekben porckorongsérv gerincműtét után.

„Az elhízás erős és független előrejelzője volt a visszatérő (porckorongsérv) után ágyéki mikrodiszkektómia. A sebészeknek a fogyással kapcsolatos tanácsadást be kell építeniük a betegekkel folytatott preoperatív megbeszélésekbe. ”(14)

Még a római egyetem kutatói is felvetik, akik az európai gerincújságban azt írták, hogy az emelkedett koleszterinszintnek és a triglicerideknek szerepe van: „A tüneti herniált lumbális lemezű betegek statisztikailag szignifikánsan magasabb triglicerid koncentráció és teljes koleszterin koncentráció. A szérum lipidszintje a [tüneti porckorongsérv] kockázati tényezője lehet. E tényezők fokozott megértése ígéretet tesz a megelőzés és a kezelés új megközelítésének ígéretére. ”(15)

Mennyire hasznos a gerincműtét elhízott betegek számára?

Minden olyan eljárás, amely megkönnyíti a beteg tüneteinek enyhítését, jó eljárás. De mennyi kockázatot kell vállalnia a betegnek és mennyi megkönnyebbülés?

Nézzünk meg két, az elhízott betegek gerincsebészeti kezelésére KEDVEZMÉNYES vizsgálatot

Arra a kérdésre, hogy az elhízott betegek hogyan reagálnak a műtétre a nem elhízott betegekhez képest, a birminghami Alabamai Egyetem Idegsebészeti Tanszékének orvosai foglalkoztak. Ebben a 2017. szeptemberi tanulmányban az orvosok elhízott és nem elhízott betegeket vizsgáltak ágyéki laminectomia tüneti ágyéki gerinc stenosis esetén.

A kiinduláskor az elhízott betegeknél szignifikánsan több hátfájás, több lábfájdalom, alacsonyabb EQ-5D pontszámok voltak (az EuroQol 5 dimenzió kérdőív az általános egészségi állapot mérése) és magasabb Oswestry fogyatékosság index pontszám (mobilitás és fogyatékosság mérése).
Kezdetben egyik elhízott és elhízott betegcsoport sem javult jelentősen. A műtét után 3 hónappal azonban az elhízott betegek továbbra is nagyobb lábfájdalmat és magasabb fogyatékossági pontszámot jelentettek a nem elhízott betegeknél. 12 hónapra a lábfájdalom és a magasabb fogyatékossági pontszám megegyezett mind az elhízott, mind a nem elhízott csoportokban.

Mi legyen ebből?

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy "a tüneti lumbális gerinc stenosisban szenvedő, elhízott betegeknél a dekompresszió után hosszabb ideig kell gyógyulni, de számíthatnak arra, hogy a hasonlóan kezelt (nem elhízott) betegeknél egyenértékű eredményeket érnek el"(16)

A második kedvező tanulmányban a spanyol orvosok, a Neurocirugia (Neurosurgery) orvosi folyóiratban írnak arról a növekvő bizonyítékról, amely összeköti a zsírszövet anyagcsere-folyamatait, elsősorban a hasi zsírokat, és alacsony intenzitású krónikus gyulladásos állapottal, amely hátfájást okoz.

Azt javasolják: Néhány metaanalízis megerősítette az ágyéki gerinc műtétet követő komplikációk (elsősorban fertőzések és vénás trombózis) növekedését elhízott személyeknél.

Az ágyéki gerinc műtét utáni funkcionális eredmények azonban kedvezőek, bár alacsonyabbak a nem elhízott populációnál, elismerve, hogy az elhízott betegeknél az alapfunkció szintje rosszabb, és a konzervatívan kezelt elhízott kohorszok prognózisa sokkal rosszabb.(17)

Az Egyesült Királyság egyetemi kórházi kutatóinak orvosaitól származó 2015-ös tanulmány szintén támogatta az elhízott betegek műtétjét.

Annak ellenére, hogy:
- elhízott betegeknél nagyobb az intraoperatív vérveszteség,
- további szövődmények és
- a műtét hosszabb időtartama
- a fájdalom és a funkcionális kimenetel hasonló a nem elhízott betegekéhez.
- Ezen eredmények alapján az elhízás nem ellenjavallat a gerinc ágyéki fúziójának.(18)

Elhízott és nem elhízott betegeknél a fájdalom és a funkcionális kimenetel hasonló a nem elhízott betegekéhez. Tehát, ha a műtét kudarcot vallott, nem az elhízás volt a hibája.

Ismét mindez életmódbeli döntésekből áll, amelyek felgyorsítják a gyógyulást vagy megnehezítik a gyógyulást.

A gerincszalag javító injekciós kezelési lehetőség Proloterápia

Segítségre van szüksége a fogyáson túl is? A proloterápia irodai injekciós kezelés hogy a kutatások és az orvosi tanulmányok hatékony, megbízható, megbízható alternatívát mutattak a műtéti és nem hatékony konzervatív kezelésekkel szemben. Véleményünk szerint kutatások és klinikai eredmények alapján, H3 Proloterápia (A H3 egyfajta proloterápia, amelyet három vezető orvos-újítóról neveztek el Hackett-Hemwall-Hauser) sok más kezelésnél felülmúlja a krónikus ízületi és gerincfájdalmak problémáinak enyhítését, és ami a legfontosabb, az emberek boldog és aktív életmódhoz való visszatérését.

Ebben a videóban Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C. Elmagyarázza és bemutatja az ágyéki gerinc proliferációs kezelését.

Videó összefoglaló és tanulási pontok