A súlyos depressziós rendellenességek rendellenes pszichológiája

Forrás: Micimackó (TV Show, 1966)

pszichológiája

Háttér-információ

Eeyore egy idősebb szürke szamár. Nincsenek olyan dokumentumok, amelyek pontos életkort vagy meghatározott háttérinformációt jelölnének meg, és úgy dönt, hogy nem osztja meg ezeket az információkat. Eeyore nem foglalkozik. Egészsége a többi szamárhoz képest kissé alulsúlyos, de karcsú. Úgy dönt, hogy nem osztja meg családi hátterét. Az egyik fő nehézség, amelyet Eeyore kifejtett, a levehető farka, amely úgy tűnik, hogy számos problémát okoz neki. Jelezte, hogy célja az, hogy erős maradjon a barátai iránt, annak ellenére, hogy nincs bizalma magában, és ennek eredményeként gyakran magányosnak érzi magát mások támogatása nélkül, amelyhez közel áll. A megküzdési mechanizmusok egyes formái közé tartozik, hogy megpróbálják mások jelenlétében hasznosnak érezni magukat, és megpróbálják a lehető legjobban megtalálni az élet örömét.

A probléma leírása

Eeyore folyamatosan ragaszkodik ahhoz, hogy a farka meglehetősen gyakran leessen. Eeyore testtartása jellemzően lehanyatlott fejjel, lehullott szemekkel jár, és általában azt mondja: „köszönöm, hogy észrevettél”. Lassú mozgás is nyilvánvaló, fizikai mozgáskésés nélkül. Úgy tűnik, gyakran a farkára lép, és leesik. Eeyore jelzi, hogy néha úgy tűnik, hogy még a közeli barátainak sincs szüksége rá. A barátok körül általában megjegyzéseket fűz viszonylagos jelentéktelenségéhez, és a csomag hátulja közelében utazik. Azt is kijelentette, hogy bár megpróbál erőltetni egy mosolyt, igazi mosoly már régóta nem létezik, pedig mások megpróbálják felvidítani. Gyakran üresnek érzi magát még barátok kíséretében is. Úgy tűnik, hogy Eeyore egész nap energiaveszteséget szenved, bár az alvási szokások nincsenek kifejezetten kifejezve.

Diagnózis

296,2x súlyos depressziós rendellenesség, egyetlen epizód

Eeyore egy súlyos depressziós epizód öt tünetét mutatja be, és ezeket is évek óta tapasztalja, ezért teljes kritériumoknak megfelel. A teljesített kritériumok közé tartozik a depressziós hangulat a nap nagy részében, a tevékenységek iránti érdeklődés vagy élvezet jelentősen csökkenése, a fáradtság vagy az energiaveszteség szinte minden nap, az értéktelenség érzése és a gondolkodási vagy koncentrálóképesség csökkenése. Összességében Eeyore súlyos klinikai súlyos depressziót mutat pszichotikus tulajdonságok nélkül. További diagnózisra lesz szükség a katatóniás, melankolikus vagy atipikus jellemzők meghatározásához, mivel a részletek ezen a ponton korlátozottak. A szülés utáni kezdet nem tényező.

Az ábrázolás pontossága

Az Eeyore egy olyan karakter, amely viszonylag pontos példát mutat be a súlyos depressziós rendellenességekre. Az ábrázolt karakter egyik fő kérdése, hogy következetesen részt vesz egy támogató csoportban. Ennél a rendellenességnél gyakori az aktivitás iránti érdeklődés hiánya, ami miatt a depresszióban szenvedők többsége nem gyakran tölt másokkal időt. Ez ellentétben áll Eeyore-val, akit úgy tűnik, hogy sokszor barátok vesznek körül. Támogató csoportjai időnként meglehetősen szarkasztikusnak tűnnek, valamint saját problémáikat mutatják be, így nehéz lehet diagnosztizálni, ha a környezeti tényezők hosszabb ideig meghosszabbíthatják a depressziót, mint amilyen egyébként tarthat. Néhányan azt állítják, hogy ez közelebb állhat a Dysthymia diagnózisához, de mivel úgy tűnik, hogy Eeyore súlyosabb tüneteket mutat a súlyos depresszióhoz közelebb, és a kiállítás minden évada kevesebb, mint két évig tart, nehéz teljes mértékben meghatározni a zavara.

Kezelés

Név: Anthony Soprano, Jr.

Forrás: The Sopranos (televíziós sorozat, 1999-2005)

Háttér-információ

Ifj. Anthony Soprano, akit A. J.-ként emlegetnek, 1986. július 15-én született Anthony és Carmela Soprano nevű férfi. A család olasz tisztességes, New Jersey-ben élnek. Nagyon fiatal korától kezdve A. J.-nek fegyelmi problémái voltak az iskolában, és esetleges tanulási zavarai voltak. Széles körű tesztelés és az iskolai tanácsadókkal való találkozás után úgy vélték, hogy figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben szenved.

A különböző évszakokban nagyon nyilvánvaló volt, hogy A. J.-nek erős családi kórtörténete volt többszörös pszichiátriai rendellenességekről. Apjának a sorozat elejétől kezdődően diagnosztizálták a depressziót. Gyógyszeres kezelés alatt állt, és rendszeresen ellátogatott egy terapeutához. Ráadásul apjának antiszociális személyiségzavar és agorafóbia nélküli pánikbetegsége volt. Apja szervezett bűnözésbe keveredett, ami feszültséget okozott szülei kapcsolatának. Ezen szülei közötti házassági kérdések miatt A. J. gyakran vált el a különválás és az esetleges válás idején. Ahogy A. J. idősebb lett, apja ragaszkodott hozzá, hogy felelősségteljesebbé váljon, és ne bukjon meg az életben. A. J. produktívabbá tétele érdekében apja munkát kapott egy építkezésen. A. J. megkezdte a munkát, és jól teljesített. Az építkezésen megismerkedett egy Blanca nevű puertoricói lánnyal, és randevúzni kezdtek.

A kettő igazán szoros lett, és A. J. végül Blancának tett javaslatot. Némi újragondolás után úgy döntött, hogy A. J. nem megfelelő neki, és szakított vele. Ekkor depressziós lett. A. J. egy ideig tovább dolgozott az építkezésen, de Blanca helye, ahol más férfiakkal beszélt, túl sok lett számára, ezért végül felhagyott. Ahogy úgy tűnt, hogy a dolgok soha nem fognak javulni, A. J. megismerkedett néhány gyermekkori barátjával, akiknek apja is a maffiában volt apjával.

Elkezdett velük lógni, és látszott, hogy javul. Terapeutához is kezdett, és Prozac-ot írtak fel neki. Arra a pontra fejlődött, hogy néhány főiskolai tanfolyamon is részt vett. Ezekről az új barátokról azonban kiderült, hogy rossz hatással vannak. Az egyetemen illegális szerencsejátékokat folytattak, és erőszakkal fogtak pénzt gyűjteni. Úgy tűnik, hogy A. J.-t ez nem érinti, de amikor rosszul vertek meg egy afro-amerikai diákot, ez ismét A. J.-t spirálozta.

A probléma leírása

Blancával való szakítás után A. J. állandóan aludni kezdett, és nem jött ki a szobájából. Csökkent étvágya és anhedonia volt. Úgy tűnt, elég sokáig hiányzik belőle az energia. Kezdetben nem voltak öngyilkossági gondolatok. Az afroamerikai diákesemény után ismét bezárkózott a szobájába, és hasonló tünetek jelentkeztek nála, mint amelyeket Blancával való szakítása után mutatott. Ez odáig fajult, hogy megpróbálta megölni magát: műanyag zacskót kötött az arcára, egy salakdarabot tekert a lába köré, és beugrott a medencébe, miközben szülei kimentek a házból. Szerencsére az apja hazajött és megmentette, mielőtt bármilyen jelentős kár érte volna. A. J. fekvőbeteg pszichiátriai intézetbe került, és megkapta a szükséges terápiát.

Diagnózis

A. J. Soprano diagnózisa súlyos depresszió (visszatérő), 296,3x. A DSM-IV-TR szerint a következő a kilenc kritérium közül, amelyek teljesülnek a diagnózis felállításához:

A. J. az interepisode helyreállását mutatja két fő depressziós epizódja között, ami súlyos depressziós rendellenességet okoz, visszatérő.

Az ábrázolás pontossága

Az átlagember, aki A. J.-t figyeli a szopránokon, pontos ábrázolást kap a súlyos depresszióról (visszatérő). Mindkét epizódban a betegség tüneteinek többségét megjeleníti. A két epizód közötti normális szünetek döntő jelentőségűek a súlyos depressziós epizódok megértésében, különösen akkor, ha a depresszió visszatérő. A súlyos depressziós rendellenesség nagyon öröklődő, ezért A. J. apjának figyelése, aki szintén depressziós tüneteket mutat, segít megérteni a depresszió genetikai.

Kezelés

A. J. súlyos depressziós rendellenességének megfelelő kezelése súlyos tüneti szintje miatt magában foglalná az antidepresszáns gyógyszeres kezelés megkezdését. Pszichoterápia is hozzáadható A. J. esetben a kezelés hatékonyságának növelése érdekében. Nem tűnik úgy, hogy elektrokonvulzív terápiára lenne szükség A. J. esetében, mivel nincs pszichotikus tünete vagy katatóniája.