Mit kell tudni a székrekedésről

A székrekedés az egyik leggyakoribb emésztési probléma az Egyesült Államokban, körülbelül 2,5 millió embert érint .

Meghatározása szerint kemény, száraz bélmozgás, vagy kevesebb, mint hetente háromszor megy.

A vastagbél fő feladata, hogy felszívja a vizet a maradék élelmiszerekből, amikor az az emésztőrendszeren keresztül halad. Ezután székletet (hulladékot) hoz létre.

A vastagbél izmai végül a végbélen keresztül hajtják ki a hulladékot, hogy eltávolítsák. Ha a széklet túl sokáig marad a vastagbélben, akkor nehezen és nehezen átjuthat.

A rossz étrend gyakran székrekedést okoz. Élelmi rostokra és megfelelő vízbevitelre van szükség a széklet puha megőrzéséhez.

A rostban gazdag ételeket általában növényekből készítik. A rost oldható és oldhatatlan formában jelenik meg. Az oldható rost vízben feloldódva puha, gélszerű anyagot hoz létre, amikor áthalad az emésztőrendszeren.

Az oldhatatlan rost megtartja szerkezetének nagy részét, amikor az emésztőrendszeren megy keresztül. A rost mindkét formája csatlakozik a széklethez, növeli annak súlyát és méretét, ugyanakkor lágyítja is. Ez megkönnyíti a végbél áthaladását.

A stressz, a rutinváltozások és a vastagbél izomösszehúzódását lassító vagy a vágyat késleltető állapotok székrekedéshez is vezethetnek.

A székrekedés gyakori okai a következők:

alacsony rosttartalmú étrend, különösen magas hús-, tej- vagy sajttartalmú étrend
kiszáradás
testmozgás hiánya
késlelteti a bélmozgás impulzusát
utazás vagy a rutin egyéb változásai
bizonyos gyógyszerek, például magas kalciumszintű savkötők és fájdalomcsillapítók
terhesség

Orvosi problémák hátterében

Az alábbiakban bemutatunk néhány alapvető orvosi problémát, amelyek székrekedést okozhatnak:

bizonyos betegségek, például stroke, Parkinson-kór és cukorbetegség
a vastagbél vagy a végbél problémái, beleértve a bélelzáródást, az irritábilis bél szindrómát (IBS) vagy a diverticulosist
hashajtók (széklet fellazítására szolgáló gyógyszerek) túlzott vagy visszaélése
hormonális problémák, beleértve a pajzsmirigy alulműködését

A normális bélmozgás definíciója minden egyes embernél eltérő lehet. Egyesek naponta háromszor, mások hetente háromszor mennek.

Lehet azonban székrekedése, ha a következő tüneteket tapasztalja:

heti háromnál kevesebb bélmozgás
kemény, száraz széklet átadása
megerőltetés vagy fájdalom a bélmozgások során
teltségérzet, még a székletürítés után is
rektális elzáródást tapasztal

A rossz táplálkozás és a testmozgás hiánya a székrekedés fő kockázati tényezője. Akkor is nagyobb a veszélye, ha:

65 éves vagy annál idősebb. Az idősebb felnőttek általában kevésbé fizikailag aktívak, alapbetegségeik vannak és rosszabb étrendet fogyasztanak.
Lefeküdt ágyba. Azok, akiknek bizonyos egészségügyi állapotai vannak, például a gerincvelő sérülései, gyakran nehezítik a bélmozgást.
Egy nő vagy gyermek. A nőknél gyakrabban fordul elő székrekedés, mint a férfiaknál, és a gyermekeket gyakrabban érinti, mint a felnőtteket.
Terhes. A növekvő csecsemőtől származó hormonális változások és a belekre gyakorolt nyomás székrekedéshez vezethet.

Sok székrekedésben szenvedő ember úgy dönt, hogy önkezeli étrendjének megváltoztatásával, a testmozgás növelésével vagy vény nélkül kapható hashajtók használatával.

A hashajtókat azonban nem szabad két hétnél tovább használni anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni. A tested függővé válhat tőlük a vastagbél működésében.

Beszéljen az alapellátást nyújtó szolgáltatóval, ha:

több mint három hete van székrekedése
vér van a székletében
hasi fájdalma van
fájdalmat tapasztal a bélmozgás során
fogysz
hirtelen megváltozott a bélmozgása

Orvosa kérdéseket tesz fel a tüneteivel, kórtörténetével, valamint bármilyen gyógyszerrel vagy a mögöttes állapotokkal kapcsolatban.

A fizikális vizsgálat tartalmazhat rektális vizsgálatot és vérvizsgálatokat a vérkép, az elektrolitok és a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére.

Súlyos esetekben további vizsgálatokra lehet szükség a tünetek okának azonosításához. A tesztek a következőket tartalmazhatják:

Marker tanulmány

Egy marker vizsgálatot, más néven kolorektális tranzit vizsgálatot használnak annak tesztelésére, hogy az élelmiszer hogyan mozog a vastagbélben. Ehhez a teszthez lenyel egy tablettát, amely apró markereket tartalmaz, amelyek röntgenen megjelennek.

A következő napokban számos hasi röntgenfelvételt készítenek, hogy az orvos láthassa, hogyan mozog az étel a vastagbélben, és mennyire jól működnek a bélizmai.

Azt is felkérhetik, hogy a teszt során fogyasszon rostokban gazdag étrendet.

Anorektális manometria

Az anorectalis manometria az anális záróizom izomzatának értékelésére használt teszt. Ehhez a vizsgálathoz orvosa egy vékony tubust helyez be egy ballonheggyel a végbélnyílásába.

Amikor a cső bent van, az orvos felfújja a ballont, és lassan kihúzza. Ez a teszt lehetővé teszi számukra, hogy megmérjék az anális záróizom izomerejét, és megnézzék, megfelelően összehúzódnak-e az izmai.

Bárium beöntés röntgen

Bárium beöntés röntgen egyfajta teszt, amelyet a vastagbél vizsgálatára használnak. Ehhez a teszthez a tesztet megelőző este egy speciális folyadékot kell inni a bél tisztításához.

A tényleges vizsgálat magában foglalja a bárium nevű festék behelyezését a végbélbe, kenett cső segítségével. A bárium kiemeli a végbél és a vastagbél területét, lehetővé téve az orvos számára, hogy röntgenen jobban lássa őket.

Kolonoszkópia

A kolonoszkópia egy másik típusú teszt, amelyet az orvosok használnak a vastagbél vizsgálatára. Ebben a tesztben orvosa megvizsgálja a vastagbelet egy kamerával és fényforrással (kolonoszkóp) felszerelt csővel.

Gyakran nyugtatót és fájdalomcsillapítót adnak, így valószínűleg nem is emlékszik a vizsgálatra, és nem kell fájdalmat éreznie.

A tesztre való felkészüléshez 1-3 napig csak folyékony étrenden fog tartani, és előfordulhat, hogy a vizsgálat előtti este hashajtót vagy beöntést kell szednie a bél kiürítéséhez.

Az étrend megváltoztatása és a fizikai aktivitás növelése a legegyszerűbb és leggyorsabb módszer a székrekedés kezelésére és megelőzésére. Próbálja ki a következő technikákat is:

Minden nap igyon 1/2–2 liter cukrozatlan, koffeinmentes folyadékot, például vizet, hogy hidratálja a testet.
Korlátozza a kiszáradást okozó alkohol és koffeintartalmú italok fogyasztását.
Adjon étrendjéhez rostban gazdag ételeket, például nyers gyümölcsöt és zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, babot, aszalt szilvát vagy korpás gabonát. A napi rostbevitelnek 20 és 35 gramm között kell lennie.
Csökkentse az alacsony rosttartalmú ételeket, például húst, tejet, sajtot és feldolgozott ételeket.
Célozzon kb. 150 perc mérsékelt testmozgást minden héten, napi 30 perc céllal, hetente legalább ötször. Próbáljon gyalogolni, úszni vagy biciklizni.
Ha késztetést érez a bélmozgásra, ne késlekedjen. Minél tovább vár, annál nehezebbé válik a széklet.
Ha szükséges, adjon étrendjéhez rost-kiegészítőket. Csak ne felejtsen el sok folyadékot inni, mert a folyadékok elősegítik a rostok hatékonyabb működését.
A hashajtókat takarékosan használja. Orvosa rövid ideig hashajtókat vagy beöntéseket írhat elő, amelyek elősegítik a széklet lágyítását. Soha ne használjon hashajtót két hétnél tovább anélkül, hogy beszélne orvosával. A tested függővé válhat tőlük a vastagbél megfelelő működéséhez.
Fontolja meg probiotikumok hozzáadását az étrendjéhez, például azokat, amelyeket élő aktív kultúrákkal rendelkező joghurtban és kefirben találnak. Tanulmányok kimutatták, hogy ez az étrendi változás hasznos lehet krónikus székrekedésben szenvedők számára.

Ha továbbra is problémája van a székrekedéssel, orvosa felírhat gyógyszereket, amelyek segítenek.

Egy tanulmány szerint a linaclotid (Linzess) ajánlott az IBS-hez kapcsolódó székrekedésben szenvedőknek.

Ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy növelik a belek váladékát, megkönnyítve a széklet átjutását.

Orvosa azt is javasolhatja, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését, amelyek székrekedést okozhatnak.

Súlyosabb vastagbél- vagy végbélproblémák esetén manuális eljárásokra lehet szükség a vastagbél megtisztítására az érintett székletből, a lassú izmok átképzésére szolgáló terápiára vagy a vastagbél problémás részének eltávolítására irányuló műtétre.