Székrekedés

Dr. Mary Harding, Dr. Hannah Gronow véleménye | Utoljára szerkesztve: 2019. február 1. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

okai

A székrekedés gyakori probléma. Ez azt jelenti, hogy vagy a szokásosnál ritkábban megy WC-re a belek kiürítésére, vagy kemény vagy fájdalmas székletet (ürüléket). A székrekedés oka lehet, ha nem eszel elegendő rostot, vagy nem fogyasztasz elegendő folyadékot. Ez bizonyos gyógyszerek mellékhatása is lehet, vagy összefüggésben lehet egy mögöttes egészségi állapottal. Sok esetben az ok nem világos. A hashajtók a székrekedés kezelésére szolgáló gyógyszerek csoportja. Ideális esetben a hashajtókat csak rövid ideig szabad használni, amíg a tünetek enyhülnek.

Székrekedés

Ebben a cikkben
  • Mit tehetek a székrekedés enyhítése és megelőzése érdekében?
  • Mik a székrekedés kezelései?
  • Lehet-e bármilyen szövődmény a székrekedés miatt?
  • Székrekedés terhesség alatt
  • A székrekedés meghatározása
  • Mik a székrekedés okai?
  • Szükségem van-e tesztekre?

Mit tehetek a székrekedés enyhítése és megelőzése érdekében?

Ezeket az intézkedéseket gyakran csoportosítják és hívják életmód tanácsok. Ezek elősegíthetik az emésztőrendszer jobb működését, és így elősegíthetik a székrekedés kezelését és/vagy elkerülését.

Felkapott cikkek

Egyél olyan ételeket, amelyek rengeteg rostot tartalmaznak

A rost (takarmány) a növényi táplálék azon része, amelyet nem emésztenek meg. A rost ömlesztett és némi puhaságot ad a székletnek. Az étrend rosttartalmának növelése néhány napot vagy akár néhány hetet is igénybe vehet. Megállapíthatja, hogy ha több rostot fogyaszt, eleinte némi puffadás és szél jelentkezhet. Ahogy a beled hozzászokik az extra rostokhoz, a puffadás vagy a szél hajlamos rendezni. Tehát, ha nem szokott hozzá a magas rosttartalmú étrendhez, akkor a legjobb, ha fokozatosan növeli a rost mennyiségét. Célozzon napi 30 g rostot. Ne felejtsen el sokat inni, ha növeli az étrend rostjait. Ritkán a belekben kialakulhat elzáródás, ha túl sok rostot fogyasztanak elegendő folyadék nélkül.

Bőségesen igyon

Célozzon legalább napi két liter (kb. 8-10 csésze) folyadék elfogyasztását. A folyadék nagy részét vizeletként adja át, de egy része a bélben távozik, és lágyítja a székletet. Az alkoholtartalmú italok kivételével a legtöbb ital megfelelő lesz, ami folyadékhiányhoz vezethet a szervezetben (kiszáradás). Először is próbáljon meg inni egy pohár vizet naponta 3-4 alkalommal azon kívül, amit általában iszik.

Szorbit

A szorbit egy természetben előforduló cukor. Nem emészthető túl jól, és vizet vezet a bélbe, ami lágyítja a székletet. Tehát érdemes étrendjébe felvennie néhány szorbitot tartalmazó ételt. A magas szorbit-tartalmú gyümölcsök (és leveik) közé tartozik az alma, a kajszibarack, az egres, a szőlő (és a mazsola), az őszibarack, a körte, a szilva, az aszalt szilva, a málna és az eper. A szárított gyümölcsökben a szorbit koncentrációja körülbelül 5-10-szer nagyobb. A szárított vagy félszárított gyümölcsök jó harapnivalókat kínálnak, és könnyen csomagolhatók szállításhoz - például csomagolt ebédbe.

Egyéb étrendi intézkedések

Van néhány bizonyíték arra, hogy az aszalt szilva ugyanolyan hatékony, mint az egyik leggyakrabban használt hashajtó. Napi kétszer körülbelül hat aszalt szilva volt hatásos egy kis vizsgálat során.

Gyakoroljon rendszeresen, ha lehetséges

A test aktív fenntartása elősegíti a bél mozgását. Köztudott, hogy a fogyatékkal élők és az ágyhoz kötött emberek (még ha csak ideiglenesen is kórházi kezelés alatt vannak) nagyobb valószínűséggel székrekednek.

WC-rutinok

Ne hagyja figyelmen kívül azt az érzést, hogy szükség van a WC-re. Néhány ember elnyomja ezt az érzést, ha elfoglalt. Ez a széklet lemaradását eredményezheti, amelyet később nehéz átadni. Amikor WC-re megy, nem szabad sietnie, elegendő idővel biztosítva a bél kiürítését.

Ha a mobilitás korlátozott - például gyengék vagy demenciában szenvedőknél - fontos, hogy a gondozók lássák, hogy elegendő segítségük van ahhoz, hogy a WC-hez eljussanak abban az időben, ahová menniük kell; továbbá, hogy rendszeres, sietetlen WC-szokásaik vannak, magánélettel. Általános szabály, hogy a legjobb, ha reggel vagy kb. 30 perccel étkezés után megpróbálsz először WC-re menni. Ennek oka, hogy a széklet mozgása (meghajtása) az alsó bélen keresztül a legnagyobb reggel és étkezés után (a gastrocolic reflexnek nevezett hatás miatt).

Fontos a WC-re történő elhelyezés is, különösen a székrekedésben szenvedő idős emberek számára. A nyugati stílusú WC-k valójában megnehezítik a dolgokat - valószínűleg a guggolás a legjobb helyzet a széklet átadásához. Ha egy kis zsámolyt tesz a lábai alá, akkor egyszerűen megváltoztathatja WC-helyzetét, hogy elősegítse a széklet áthaladását. Pihenjen, hajoljon előre, és támassza könyökét a combjára. Nem szabad erőlködnie és visszatartania a lélegzetét a széklet átadásához.

Édes burgonya gnocchi

Gondolod, hogy kipróbáltál mindenféle édesburgonya ételt? Ezek a kis narancssárga párnák.

Édes burgonya gnocchi

A több rost fogyasztásának alattomos módjai

A székrekedés és a nehezen áthaladó széklet kezelése

Mik a székrekedés kezelései?

Hogyan kezeljük a székrekedést felnőtteknél

Hashajtók

A hashajtók a székrekedés ellen leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek. Hashajtóval történő kezelésre csak akkor van szükség, ha a fenti életmódbeli intézkedések nem működnek jól. Még mindig érdemes kitartani ezekkel a módszerekkel, még akkor is, ha végül hashajtókat kell használni.

Rövid ideig tartó, komplikáció nélküli székrekedés esetén akár úgy is dönthet, hogy kezeli magát (anélkül, hogy felkeresné a háziorvost), ha hashajtókat vásárol a gyógyszertárban vagy a szupermarketben. Rövid idejű székrekedés esetén a hashajtók leállíthatók, ha a széklet (széklet) puha és könnyebben átjut. Valószínűleg fel kell keresnie háziorvosát, ha ön maga küzd a rövid távú székrekedés kezelésével, vagy ha hosszabb ideig tartó (krónikus vagy tartós) székrekedése van.

A krónikus székrekedés nehezebben kezelhető. A hashajtókra általában hosszabb ideig (néha a végtelenségig) van szükség, és nem szabad hirtelen abbahagyni.

A hashajtóknak négy fő csoportja van, amelyek különböző módon működnek. A hashajtókról, a különféle típusokról és azok használatáról a hashajtók című külön tájékoztatóban olvashat.

Az orvos vagy gyógyszerész által ajánlott hashajtó olyan tényezőktől függ, mint például a saját preferenciája, a székrekedés tünetei, a lehetséges nem kívánt hatások, az egyéb egészségügyi állapotok és a költségek. Szükség esetén csak rövid ideig használjon hashajtót, hogy túl lehessen a székrekedésen. Miután a székrekedés enyhült, általában le kell állítania a hashajtót.

Egyéb kezelések

A székrekedést általában a fenti intézkedések és kezelések segítik. Leginkább a hashajtókat szájon át (szájon át) szedik. Bizonyos esetekben célszerű a székrekedést úgy is kezelni, hogy gyógyszereket adnak a hátsó járaton keresztül (végbélnyílás).

Kúpok pellet alakú hashajtók, amelyek a végbél végbélén keresztül a vastagbél legalacsonyabb részébe (a végbélbe) kerülnek be. A glicerin kúpok stimulánsként hatnak a végbélben, ösztönözve a széklet átadását. Néha egy beöntés súlyos székrekedés esetén szükséges. A beöntés olyan folyadék, amelyet a végbélbe és az alsó vastagbélbe vezetnek be a végbélnyíláson keresztül. A beöntések felhasználhatók a végbél tisztítására súlyos székrekedés esetén.

Újabb gyógyszerek alkalmanként krónikus székrekedésben szenvedő embereknél alkalmazzák, akiknél a szokásos hashajtók nem voltak hatékonyak. A prukaloprid a bélmozgást serkentő gyógyszer. és a lubiproszton és a linaklotid is befolyásolja a bél folyadékszintjét, elősegítve a széklet lágyulását.

Szeretne dietetikushoz fordulni?

Foglaljon ma privát értékelést szakképzett dietetikusnál.

Lehet-e bármilyen szövődmény a székrekedés miatt?

A rövid távú székrekedés vagy az időszakos székrekedés valószínűleg nem okoz hosszú távú problémákat. Néha a végbélbőr hasadása vagy szakadása (anális repedés) jelentkezhet a különösen nagy vagy kemény széklet (széklet) átjutásával. Ez nagyon fájdalmas, és kis mennyiségű friss vörös vér lehet a WC-papíron. A kezelést és további információkat az Anal Fissure elnevezésű külön tájékoztató ismerteti.

Hosszan tartó vagy tartós (krónikus) székrekedés és a hashajtók hosszú távú alkalmazása azt eredményezheti, hogy a beled lassúvá és „lustává” válik. Ez azt jelenti, hogy a bél önmagában, gyógyszer nélkül nem működik túl jól. A székrekedés ekkor ördögi körré válik, és még krónikusabbá válik. Először próbálja elkerülni ezt a helyzetet azáltal, hogy hashajtókat csak rövid ideig használ. Kérjen tanácsot háziorvosától, ha rendszeresen szüksége van rájuk. Néhány tartós és súlyos székrekedésben szenvedő embernek rendszeres hashajtókra van szüksége.

A súlyos krónikus székrekedés néha székletelzáródást eredményezhet. Ebben az állapotban nagy tömegű kemény széklet blokkolja a végbelet. A tömeg túl nagy ahhoz, hogy áthaladjon, és a végbél megnyúlt és megnagyobbodott, így a benne lévő izmok nem működnek olyan jól, és képtelenek kitolni a székletet. Néha az ezzel a problémával küzdő emberek azt gondolják, hogy hasmenésük van. A folyékony széklet ugyanis az elzáródás felülrõl szivárog a kemény ürülék körül és a végbélnyílásból. Ezt túlcsorduló hasmenésnek nevezik. Ebben a helyzetben előfordulhat, hogy fekáliának inkontinenciája is van - vagyis nem tudja ellenőrizni, hogy ez a folyékony széklet kiszivárog-e. A széklet behatolása túlcsorduló hasmenéssel akkor valószínű, ha fokozatosan egyre székrekedtebbé vált, majd folyékony, esetleg robbanékony széklet van, és nem sok ellenőrzés alatt áll. Ha egy orvos vagy nővér megvizsgálja a végbélnyílást, a kemény széklet gyakran érezhető, megerősítve a diagnózist. Az alábbi ábra ezt a folyamatot mutatja:

Az impaktáció kezelésére nagyobb dózisú hashajtókat kell alkalmazni, néha beöntéseket vagy kúpokat. Átmenetileg a hasmenés tünetei súlyosbodhatnak, de fontos, hogy lépést tartsunk a kezeléssel, megszüntessük az elzáródást. A nagy mennyiségű széklet ürítése után gyakran egy ideig (vagy akár hosszú távon vagy időszakosan) hashajtókra van szükség, hogy megakadályozzák a probléma visszatérését.

Székrekedés terhesség alatt

A székrekedés a terhesség nagyon gyakori tünete. Körülbelül 10-ből 4 terhes nőnél alakul ki székrekedés. Az első lépések a diéta életmódbeli változásai, a folyadékbevitel és a mobilitás fenntartása a fentiekben tárgyaltak. Ha ezek nem működnek, a kezelések nagyjából azonosak, de természetesen nem minden gyógyszer biztonságos a terhesség alatt. Gyógyszerésze, háziorvosa vagy szülésznő tanácsot adhat az Ön számára legbiztonságosabb és leghatékonyabb lehetőségekről. További információkért lásd még a Gyakori problémák a terhesség alatt című külön tájékoztatót.

A székrekedés meghatározása

A székrekedés gyakori. Ez a szó különböző embereket jelenthet, mivel a bél szokásai eltérnek az emberek között. Székrekedés esetén az alábbiak közül egyet vagy többet okoz:

  • A széklet (széklet) nehezen, nehezen vagy fájdalmasan megy át.
  • A WC-kirándulások közötti idő nő a szokásos szokáshoz képest. A normális bélszokás nagy skálán mozog. Vannak, akik általában WC-be mennek, hogy naponta 2-3 alkalommal ürítsék a székletet. Mások számára heti 2-3 alkalommal normális. Ez egy változás a megszokott szokáshoz képest, ami azt jelentheti, hogy székrekedés van. Általában a lágy széklet legalább heti háromszor történő átengedése normálisnak tekinthető.
  • Néha görcsös fájdalmak jelentkeznek a has alsó részén. Duzzadtnak érezheti magát és rosszul is érezheti magát, ha súlyos székrekedése van.
  • Nem olyan érzés, mintha kiürítette volna a belét, vagy „befejezte”, miután a WC-n volt, hogy átadja a székletet.

A krónikus székrekedés azt jelenti, hogy a probléma az elmúlt 6 hónapból legalább 12 hétig fennáll.

Mik a székrekedés okai?

Bizonyos okok székrekedéshez vezetnek, beleértve a következőket:

Ismeretlen ok (idiopátiás)

Vannak, akik jó étrendet fogyasztanak, sok folyadékot fogyasztanak, nincs betegségük és nem szednek olyan gyógyszereket, amelyek székrekedést okozhatnak; azonban még mindig székrekedéssé válnak. A beleik állítólag alulműködnek. Ez meglehetősen gyakori, és néha funkcionális székrekedésnek vagy elsődleges székrekedésnek nevezik. A legtöbb eset nőknél fordul elő. Ez az állapot általában gyermekkorban vagy korai felnőttkorban kezdődik, és az egész életen át fennáll.

Mi okozza a székrekedést?

Szükségem van-e tesztekre?

A székrekedés diagnosztizálásához általában nincs szükség tesztekre, mert a tünetek gyakran jellemzőek.

A tesztek azonban ajánlottak, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

  • Ha a rendszeres székrekedés új tünet, és nincs nyilvánvaló oka, például az étrend, az életmód vagy a gyógyszeres változás. Ezt „bélszokás megváltozásának” nevezik, és meg kell vizsgálni, ha ez körülbelül hat hétnél tovább tart. Ez azért van, mert alkalmanként a bélrák tünete lehet.
  • Ha a tünetek nagyon súlyosak, és nem segítenek a hashajtó gyógyszeres kezelésben.
  • Ha más tünetek jelentkeznek. Aggasztóbb tünetek közé tartozik a vér átadása a bélből; fogyás; hasmenésrohamok; éjszakai tünetek; vastagbélrák vagy gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás) családi kórtörténetében; vagy egyéb megmagyarázhatatlan tünetek a székrekedés mellett.