A szívbeteg etetése

  • itthon
    • Bejelentkezés/kijelentkezés
  • Ügyfeleknek
    • A szívbeteg etetése
    • Kardiológiai linkek
  • Állatorvosok számára
    • Témák és CE
    • Kardiológiai linkek
  • Kardiológusoknak
    • Fizikai alapelvek - Tartalom
    • A kardiovaszkuláris működés fizikai alapelvei
    • Circulation Explorer
    • Az echokardiográfia témái

A szívbeteg etetése

A szívbetegségek leggyakrabban olyan fiziológiai rendellenességeket eredményeznek, amelyek speciális étrendi szempontokat igényelnek. Az American College of Veterinary Nutrition (ACVN) állatorvosok csoportjából áll, akik speciális képzéssel és képesítéssel rendelkeznek a táplálkozás területén. Az ezen az oldalon található információk elsősorban megismétlik e szakemberek ajánlásait. Az étrendi információk további lehetséges forrásai az állatorvosi táplálkozási szakemberek (lásd a webes linket) és a kedvtelésből tartott állatok eledelének gyártói.

szívbeteg

Ide kattintva megtekintheti a Tufts University Veterinary Medicine School-t Szív okos weboldal további információkért az állattartók számára a szívbetegségek kezeléséről.

Ide kattintva további információkat találhat a gabona nélküli/butik étrenddel kapcsolatos legújabb/lehetséges problémákról.

Ide kattintva további információt talál a csökkentett nátriumtartalmú étrendről és a szívbetegségben szenvedő háziállatok etetéséről

Ha speciális étrendi ajánlásokat szeretne kedvence számára, akkor fontolóra veheti az állatorvosi táplálkozási szakértővel folytatott konzultációt. Lát

Pet Diets.com (Dr. Rebecca Remillard)

Tufts Egyetem (Dr. Lisa Freeman, Cailin Heinze, Deborah Linder)

Ezeknek a szakembereknek a szolgáltatásai nem ingyenesek.

A Sóról van szó!

A kellően súlyos szívbetegségben szenvedő állatok (beleértve az embereket is) elveszítik a nátrium (só) megfelelő kiválasztásának képességét a szervezetből. A súlyos szívbetegség a vese működésében és a központi idegrendszerben bekövetkező változások lépcsőfokát idézi elő, ezáltal a nátrium és a víz megmarad. A megnövekedett vérmennyiség kiterjeszti a szívet, és ez az egyik mechanizmus, amellyel a rendszer megkísérli a szívműködés normális helyreállítását, ha a szívbetegség fennáll. Ez a rendszer jól működik rövid távú problémák esetén, például vérveszteség vagy kiszáradás esetén, de hosszú távon súlyos problémákat okoz, ha szívbetegség van jelen. A vénák megnövekedett feszültsége végül a nyomás olyan mértékű emelkedését okozza, amely szó szerint folyadékot kényszerít a legkisebb erek falain és a környező szövetekbe. Ez a "pangásos szívelégtelenség" (CHF) néven ismert állapot, és nagyon súlyos! A CHF kezelésének része a nátrium bevitelének korlátozása az étrendben, és rendkívül fontos, hogy a szívbetegségben szenvedő háziállatok tulajdonosai betartsák ezt a korlátozást! Ennek elmulasztása folyadék felhalmozódást okozhat a tüdőben, légzési nehézségeket okozhat (az emberi betegek fulladás érzését írják le), utazást az ügyeletre vagy akár halált is okozhatnak.!

Noha nem ez az egyetlen kérdés, a szívbetegnek megfelelő étrend kialakításának nagy része a nátriumtartalom körül forog. A lényeg az, hogy egy kutya vagy macska nem engedheti meg, hogy túl sok nátriumot fogyasszon, de továbbra is megfelelő mennyiségű fehérjét, kalóriát, vitamint és más tápanyagot kell fogyasztania. Emiatt a táplálkozási szakemberek gyakran szívesebben fejezik ki az étrend nátriumtartalmát milligrammban (mg)/kalóriaenergia egységben kifejezve. Amikor a beteg megfelelő mennyiségű energiát fogyaszt, akkor megfelelő mennyiségű sót is felvesz; ez a terv sok más tápanyagra is vonatkozik. Ez a nátrium-kalóriasűrűség aránya nagyjából a következő:

Korlátozott számú kutya és macska diéta (az alábbiakban) mutatja a nátriumtartalmat a fenti paraméterek szempontjából. Más étrendek és csemegék esetében megállapíthatja, hogy az étrend elfogadható-e a következő 2 információ alapján: Sajnos ez a kívánt információ nem mindig áll rendelkezésre minden állateledel esetében, és szükség lehet arra, hogy kedvencét jobb minőségű márka, amelyre vonatkozóan rendelkezésre állnak étrend-elemzési adatok. Javasoljuk azokat a gyártókat, akik táplálkozási kutatásban vesznek részt, állatorvosi és táplálkozási szakértőket alkalmaznak, és a fentiekben bemutatott típusú étrend-analitikai információkat tesznek közzé. Ez kiderül, hogy a gyártók meglehetősen kiválasztott csoportját vonja maga után, beleértve a Hill's, Iams/Eukanuba, Purina, Royal Canin (Mars), Innova (Iams) és Nutro (Mars) gyártókat.

1.% nátrium az étrendben egy AS FED alapon.
2. a metabolizálható energia kilokalóriája az étrend kilogrammonként (táplálékként).

Osszuk el az 1. tételt a 2. tétellel, és szorozzuk meg 1000000-mal (1 millió), hogy 100 ncal-ban milligrammban (mg) kapjuk a nátrium-tartalmat.

Példa:
Hill vényköteles étrendje, Kutya Advanced Protection felnőtt étrend

Nátrium százalék (táplálékként): 0,28%
Metabolizálható energia (kcal/kg, táplálékként): 3 794

0,28 ÷ 3794 x 1 000 000 = 73,8 (mérsékelt nátrium-korlátozás)

Ez akkor is működni fog, ha MINDKÖZI a nátrium a SZÁRAZ ANYAG és a Metabolizálható energia (kcal/kg) százalékában, SZÁRAZ ANYAG formájában kifejezve; a számítás megegyezik, beleértve az 1.000.000 szorzást is, de NE keverje össze a száraz anyagot és a betáplált információt .

ALTERNATÍVAN, (ha nincs elegendő információ a fenti számítás elvégzéséhez, vagy nem tudja kitalálni, hogyan kell ezt megtenni), keresse meg kifejezetten a NÁTRIUM-TARTALmat SZÁRAZ SZÁZALÉK SZÁMÁRA. An hozzávetőleges a nátriumtartalomra vonatkozó útmutató a következő (tipikus kalóriasűrűségű termékek esetében):

Ha a gyártó nem adja meg ezeket az információkat a címkén, a weboldalon vagy közvetlenül kapcsolatba lépve velük, akkor a nátriumtartalmat sem tudjuk meghatározni. Kérjük, ne kérjen minket, hogy keressük fel Önnek ezeket az információkat.

Hacsak az egyidejű egészségügyi feltételek másként nem írják elő, a legtöbb középkorú és idősebb kutya és macska esetében enyhe nátrium-csökkentést javasolunk; ez az ajánlás azonban rugalmas, miután a teljes egészségügyi profil ismert. Háziállataink olyanok, mint mi: a túlzott nátriumtartalom az étrendben hajlamosíthatja a magas vérnyomást (magas vérnyomás), amely kellően súlyos károsodást okozhat a szívben, a vesében és a szemekben. A megnövekedett vérnyomás növeli a szív munkáját, és tipikusan növeli a szívszelep szivárgásának mértékét, ha van ilyen. Szerencsére (kutyák és macskák esetében) négylábú barátaink nem osztják emberi hajlamunkat a magas vérnyomás által kiváltott stroke vagy koszorúér-betegségre.

Súlyosabb szívbetegségben szenvedő állatok számára a nátrium-korlátozás elengedhetetlen . Mérsékelt nátriumkorlátozás ajánlott mérsékelt szívbetegségben szenvedő (szívnagyobbítással járó) háziállatok számára, és markáns nátriumkorlátozás a pangásos szívelégtelenségben szenvedők számára. A refrakter pangásos szívelégtelenségben szenvedő állatoknál rendkívüli nátriumkorlátozásra lehet szükség a kényelem fenntartása érdekében, ha a tüneteket gyógyszeres kezeléssel és mérsékeltebb nátriumkorlátozással nem lehet jól kontrollálni.

Miért nem korlátozhatja ugyanúgy a nátrium bevitelét minden szívbeteg esetében? Nem kellene-e csak minimalizálnunk mindenkinek a nátrium-bevitelt? Ez biztosan nem így van. Egyrészt az alacsony nátriumtartalmú étrend általában kevésbé ízletes. Mindannyian tudjuk, hogy egy csöppnyi só hajlamos arra, hogy előidézze az ízét sok mindenben, amit szeretünk enni. A nátrium felesleges korlátozása azonban valóban arra készteti a szervezetet, hogy a lehető legnagyobb mértékben megőrizze a nátriumot. Az étrendben lévő túl kevés só aktiválja a káros nátrium-megőrzési mechanizmusokat - ez nem jó dolog!

A nátrium-korlátozás nem csak az étrendről szól, hanem az összes forrásból származó sófogyasztásról, beleértve csemegéket, gyógyszereket és bármit, amit az unokák vagy a látogatók a családi házi kedvenc megvesztegetésére használnak. Ha kutyája vagy macskája szívbeteg, akkor minden érintettnek meg kell értenie, hogy az NEM kedves rossz fajta csemegéket adni. Körülbelül ez annyi napi megengedett nátriummennyiséget eredményez MINDEN FORRÁSBÓL, amelyet nem szabad túllépni.

Görgessen le a cikk aljára a kutyák és macskák alacsony nátriumtartalmú étrendjeinek felsorolásához.

De ez nem CSAK a sóról szól

Fehérje
A szívbetegségben szenvedő kutyáknak és macskáknak megfelelő kalóriabevitelt kell fenntartaniuk a zsírból, szénhidrátból és fehérjéből származó kalóriák megfelelő elosztása mellett. Megállapítást nyert, hogy a nem megfelelő fehérjebevitel vagy specifikus aminosavak hiánya valóban súlyos szívbetegségeket okozhat, és az ACVIM kardiológiai alcsoportja javasolta a fehérje-korlátozott étrend elkerülését (kifejezetten az idős szívbillentyű betegségben szenvedő kutyák számára). Míg az idősebb kutyáknak és macskáknak nincs szükségük annyi fehérjére, mint a fiatal, növekvő állatokra, bizonyos étrendeket kifejezetten úgy alakítottak ki, hogy fehérjetartalmuk meglehetősen korlátozó legyen. Az elkerülendő étrendek közé tartoznak a húgyhólyagkövek, a vesebetegségek vagy a májbetegségek meghatározott típusai. Az egyébként egészséges, felnőtt kutyák számára készített étrendek általában legalább 4-5 grammot tartalmaznak 100 kcal metabolizálható energiára, minimális esetben nagyobbak lehetnek; a macskáknak több fehérje szükséges az étrendben, és a felnőtt étrend általában legalább 7-8 g/100 kcal-ot tartalmaz.

A szív meglehetősen fontos az egész test egészsége szempontjából, és a nem megfelelő szívműködés, amint ez a súlyos késői stádiumú szívbetegségnél előfordul, a tünetek széles skáláját eredményezheti, amelyek más problémára utalhatnak. A hasi folyadék felhalmozódásából eredő hasi duzzanat súlyos szívbetegség jele lehet. Ez társulhat emésztőrendszeri rendellenességekkel is; A gyenge szívműködésből adódó hasi szervek torlódása sokféle betegséget okozhat, amelyek általában nem társulnak a szívhez. A szívkachexia néven ismert szakadatlan fogyás gyakran súlyos szívbetegséggel jár. Ez izomtömeg-veszteségként jelenik meg, amely a legsúlyosabb esetekben a páciens egész bőrének és csontjának tűnhet. A probléma nem pusztán a nem megfelelő kalóriabevitelnek tudható be, hanem egy olyan biokémiai rendellenességek lépcsőfokából adódik, amelyek a szöveteket arra utasítják, hogy szó szerint önpusztuljanak az apoptózisnak nevezett folyamatban (a második „p” nem szól a kiejtésben). A folyamatot citokinekként ismert biokémiai anyagok indítják el, amelyek elősegítik a gyulladást. A megnövekedett kalóriabevitel mellett ez a folyamat "táplálkozási farmakológiát" igényelhet az egyidejű terápia részeként.

Az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsav, amely viszonylag magas koncentrációban van jelen a halolajban, közvetlen eszköz a szív cachexia és az apoptózisban részt vevő biokémiai utak leküzdésére; a kiegészítés az étvágyat is javíthatja. Az ajánlott napi adag:

65 mg testtömeg-kilogrammonként megfelelő eloszlású eikozapentánsavval (EPA, 40 mg/kg) és dokozahexánsavval (DHA, 25 mg/kg). A vény nélkül kapható termékek sok emberi gyógyszertárban kaphatók (pl. CVS 180mg EPA/120mg DHA kapszula, 1 kapszula 10 font testtömegenként naponta).

A taurin egy aminosav, amelyre szükség van a macskák étrendjében a normális szív- és szemműködés érdekében; kutyák vagy macskák hiánya egyértelműen súlyos szívbetegséghez vezethet. A táplálék megfelelő tápanyagellátásának elmulasztása katasztrofális hatással lehet a szívre! Ezt a tényt az 1980-as években felismerték, és az állateledel-gyártók válaszként az étrendet taurinral egészítették ki, ahol szükséges. Ennek ellenére alkalmanként látunk taurin-hiányból eredő szívbetegségben szenvedő háziállatokat, még akkor is, ha a táplálékot megfelelően kiegészítik. Ha kérdés merül fel, javasoljuk a vér taurinszintjének értékelését és/vagy az étrend taurinral történő kiegészítését (általában kb. 50 mg/kg naponta kétszer).

Csemegék és otthoni főzés

(Az alábbiakat kissé módosítottuk a Lisa Freeman DVM, PhD Diplomate American College of Veterinary Nutrition)

Sok kisállattulajdonos szeret különlegességként megajándékozni a család szőrös tagjait. Fontos felismerni a szívbeteg számára, hogy mely élelmiszerekben van megfelelő sótartalom és melyek nem:

ELFOGADHATÓ KEZELÉSEK ÉS ÉLELMISZEREK (ne adjunk hozzá sót!)

  • Tészta
  • Rizs (sima fehér vagy barna rizs, ízesítés nélkül)
  • édesem
  • juharszirup
  • Alacsony nátriumtartalmú sajt (Keresse meg a szív egészséges címkéjét)
  • Sovány, házi hús (csirke, pulyka, marhahús, hal)
  • Tojás, főtt
  • Házi leves
  • Alacsony sótartalmú reggeli gabonafélék. A címkén fel kell tüntetni: "ez alacsony nátriumtartalmú élelmiszer"
  • Friss zöldségek/gyümölcsök (sárgarépa, zöldbab, alma, narancs, banán)

KERÜLENDŐ ÉLELMISZEREK!

  • Zsíros ételek (húsdarabok, tej, tejszín, fagylalt és más tejtermékek)
  • Bébiétel
  • Pácolt ételek
  • Kenyér, pizza
  • Fűszerek (ketchup, szójaszósz, barbecue szósz stb.)
  • Szendvics- és deli húsok/felvágottak (sonka, kukorica marhahús, szalámi, kolbász, szalonna, virsli)
  • A legtöbb sajt, beleértve a spriccelhető és kenhető típusokat is (kivéve, ha kifejezetten "alacsony nátriumtartalmú" címkével látják el)
  • Feldolgozott ételek (például burgonyakeverékek, rizskeverékek, makaróni és sajt)
  • Zöldségkonzervek (kivéve, ha a "só nincs hozzáadva" felirat)
  • Burgonya chips, csomagolt pattogatott kukorica, keksz és más snack
  • Csomagolt levesek (kivéve, ha "alacsony nátriumtartalmú" címkét tartalmaznak)
  • A legtöbb kereskedelemben kapható kutya és macska csemege!