A 2-es típusú cukorbetegség: a gyümölcs- és zöldségfélékben gazdag étrend napi fogyasztása csökkenti a kockázatot

Nita Forouhi, Cambridge-i Egyetem, Ju-Sheng Zheng, Westlake Egyetem, Nick Wareham, Cambridge-i Egyetem

Naponta körülbelül öt adag gyümölcs és zöldség elfogyasztását széles körben népszerűsítik, mint az egészséges táplálkozás kulcsfontosságú részét. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás ugyanis kapcsolódik az olyan egészségügyi problémák kockázatának csökkentéséhez, mint a szívkoszorúér-betegség, agyvérzés és a rák egyes típusai.

De továbbra is zavart a gyümölcs és zöldség szerepe a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében. A kutatások bizonyítékai következetlenek voltak, részben azért, mert a legtöbb tanulmány arra hivatkozott, hogy a résztvevők emlékeznek arra, amit ettek - ami pontatlan is lehet. De legfrissebb kutatásaink szerint az emberek, akik rendszeresen több gyümölcsöt és zöldséget ettek étrendjükben, fele a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát jelentették azokhoz képest, akik kevesebbet ettek.

Mivel a kutatások azt mutatják, hogy a 2-es típusú cukorbetegség megelőzhető egészséges táplálkozással, szerettük volna megtudni, mennyire fontos ennek része a gyümölcs- és zöldségfogyasztás. Elvégeztük a világ legnagyobb tanulmányát, amely a vitaminok vérszintjét mért a gyümölcs- és zöldségfogyasztással kapcsolatban egy populációban. Az objektív táplálkozási biomarkerek - az étrend bevitelének, az anyagcserének vagy a táplálkozási állapotnak a vérünkben jelen lévő mutatói - alkalmazásának ez a módszere kiküszöböli azokat a hibákat és pontatlanságokat, amelyek a korábbi tanulmányokat befolyásolták. Arra is kértük az embereket, hogy számoljanak be arról, hogy milyen konkrét ételeket ettek, hogy összehasonlítsák őket a biomarker adatokkal.

Nyolc európai ország 340 234 fős csoportját követtük. Különösen 10 000 embernél vizsgáltuk a biomarkereket, akiknél 2-es típusú cukorbetegség alakult ki a nyomon követés során, és összehasonlítottuk őket 13 500 emberrel, akik nem.

Az általunk mért biomarkerek a C-vitamin és hat különböző karotinoid vagy növényi pigment szintje voltak a vérben. Ezek a biomarkerek arról mesélnek, milyen gyümölcsökről és zöldségekből táplálkozik az ember. Ezután kiszámoltuk a hét tápanyag-biomarker összesített összegét összetett pontszámként, majd öt kategóriára osztottuk a pontszámokat, a legalacsonyabb fogyasztástól a legmagasabbig.

Megállapítottuk, hogy minél magasabb a biomarker pontszám, annál alacsonyabb a jövőbeli 2-es típusú cukorbetegség kockázata. Azoknál az embereknél, akiknek a biomarker-pontszáma a lakosság 20% -ának felső része volt, 50% -kal alacsonyabb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának, mint az alacsonyabb pontszámmal. Azt is megállapítottuk, hogy napi 66 gramm gyümölcs és zöldség elfogyasztása negyedével csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.

Eredményeink egy kisebb tanulmány eredményeire épülnek, amelyben 21 831 ember élt Angliában, akik közül 735-nél alakult ki 2-es típusú cukorbetegség. Ez a tanulmány szoros kapcsolatot mutatott ki a magasabb C-vitamin-szint és a cukorbetegség alacsonyabb kockázata között. De a kapcsolat gyengébb volt a gyümölcs- és zöldségbevitel vizsgálatakor, amint azt a résztvevők beszámolták. E munka nagyobb léptékű és több országban történő megismétlésével eredményeink tovább erősítik a bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy ezek az eredmények valószínűleg megismétlődnek más populációkban is.

Naponta öt

Mivel az Egyesült Királyság táplálkozási irányelvei szerint a gyümölcs vagy zöldség minden adagja 80 gramm, tanulmányunk azt mutatja, hogy akár napi egy adag elfogyasztása is előnyös lehet az egészségre. Például hét meggyparadicsom, két brokkoli lándzsa vagy egy banán nagyjából megegyezik egy adaggal.

Bár a „napi öt” évtizedek óta létezik, a gyümölcs- és zöldségfogyasztás továbbra is alacsony. Csak minden hetedik, 15 év feletti ember eszik legalább öt adagot naponta - és minden harmadik ember nem eszik naponta. Bátorító módon az eredményeink azt mutatják, hogy nagy potenciális előnyök származnak az étrendünk apró változtatásaiból.

Kutatásunk kiemeli, hogy a csökkent kockázat nem csak bizonyos tápanyagok vagy vitaminok miatt következik be. A megfigyelt előnyök inkább a gyümölcsökben és zöldségekben található több hasznos összetevő kombinációjának köszönhetők. A C-vitamin és a karotinoidok mellett egyéb komponensek, beleértve a rostot, a káliumot és a polifenolokat, amelyek jótékony hatással vannak a testsúlyra, a test gyulladására, a vércukorszintre, és egészségesek a bélbaktériumok. És a különféle gyümölcs- és zöldségféléknek van a legnagyobb előnye az egészségre, mivel ezekből a hasznos összetevőkből többet fogyaszt.

Figyelembe vettük azt is, hogy számos tényező - beleértve az életkort, a nemet, a testtömeg-indexet, az iskolai végzettséget, a foglalkozást, a dohányzást, az alkoholfogyasztást, a fizikai aktivitást és a vitamin-kiegészítők használatát - mind befolyásolta a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. Megállapítottuk, hogy a gyümölcsökhöz és zöldségekhez kapcsolódó biomarker eredmények függetlenek ettől a többi tényezőtől - tehát függetlenül attól, hogy egy személy dohányzott vagy fizikailag aktív volt-e, a több gyümölcsben és zöldségben gazdag étrend fogyasztása releváns a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése szempontjából.

Kutatásunk nem állapítja meg okát és okát, mert nem léptünk közbe az étrend változásával - inkább megfigyeltük, mi történt az idők során a különböző vér biomarker szinttel rendelkező résztvevőkkel. Ezen objektív intézkedések és a nagy mintaméret alkalmazásával a különböző étrendű országokban azonban növekszik a bizalmunk ezekben a megállapításokban. Még mindig nem tudjuk, hogy eltérnek-e eredményeink a különböző etnikai csoportok között, aminek a jövőbeni kutatások középpontjában kell állnia.

Köztudott, hogy a gyümölcs és a zöldség fontos része az egész életen át tartó egészség megőrzésének, de azt is tudjuk, hogy a valóságban az emberek többsége nem eszik eleget belőlük. Vizsgálatunk azt mutatja, hogy az étrendben kapott gyümölcs vagy zöldség mennyiségének csak egy kis növekedése is jelentősen csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.