A tejtermékek fogyasztása növeli-e a prosztatarák kockázatát?

Rosemary Stanton, UNSW, Clare Collins, Newcastle Egyetem

A Research Checks az újonnan publikált tanulmányokat kérdezi, és arról, hogy miként jelentik azokat a médiában. Az elemzést egy vagy több akadémikus végzi, akik nem vesznek részt a tanulmányban, és egy másik vizsgálja felül, hogy megbizonyosodjon annak pontosságáról.

tejtermékek

A legfrissebb hírek arra figyelmeztettek, hogy a magas tejtartalmú étrend növelheti a férfiak prosztatarák kockázatát.

A hír a Journal of the American Osteopathic Association folyóiratban megjelent friss véleményen alapul, amely azt állította, hogy a nagy mennyiségű növényi eredetű ételek fogyasztása a prosztatarák kockázatának csökkenésével járhat, míg a nagy mennyiségű tejtermék fogyasztása összefüggésbe hozható. fokozott kockázattal.

De ha férfi vagy, mielőtt elhagynád a tej, a sajt és a joghurt élvezetét és ismert táplálkozási előnyeit, nézzük meg közelebbről a megállapításokat.

Mit tett a tanulmány

Ez a tanulmány egy áttekintés volt, ami azt jelenti, hogy a kutatók számos meglévő tanulmány eredményeit összevonták, hogy következtetéseiket levonják.

47 tanulmányt vizsgáltak meg, amelyek állításuk szerint a 2006 és 2017 közötti összes rendelkezésre álló adat átfogó áttekintését képezik. Ezek a vizsgálatok megvizsgálták a prosztatarák kockázatát és annak sokféle élelmiszerrel való kapcsolatát, beleértve a zöldségeket, gyümölcsöket, hüvelyeseket, szemeket, húst (vörös, fehér és feldolgozott), tejet, sajtot, vajat, joghurtot, teljes naplót, kalciumot (élelmiszerekben és kiegészítőkben) ), tojás, hal és zsír.

Egyes tanulmányok során a férfiak kezdetben prosztataráktól mentes csoportjait figyelték meg, hogy kiderüljön, kialakult-e náluk a betegség (ezeket kohorsz-vizsgálatoknak nevezzük). Mások a prosztatarákos és a prosztatarák nélküli férfiak egészségügyi szokásait hasonlították össze (eset-kontroll tanulmányoknak nevezték őket). Egyes tanulmányok rögzítették a prosztatarák előfordulását a csoportban, míg mások a rák progressziójára koncentráltak.

Minden lehetséges kockázati tényező esetében a bírálók a vizsgálatokat úgy tüntették fel, hogy azok nem mutatnak hatást, vagy a prosztatarák kockázata megnövekedett vagy csökken. Az eredmények az összes vizsgált élelmiszer esetében jelentősen eltértek.

A kohorszos vizsgálatoknál (amelyeket megbízhatóbbnak tartanak, mint az eset-kontroll vizsgálatokat) három vegán étrenddel és egy hüvelyesekkel foglalkozó vizsgálatban csökkent a prosztatarák kockázata. A vegetáriánus étrend és a zöldségfélék esetében néhányan csökkent kockázatról számoltak be, mások pedig nem figyeltek meg hatást. A gyümölcsök, a szemek, a fehér hús és a halak mindkét irányban nem voltak hatással.

Megnövekedett kockázatot jelentettek a tojások és a feldolgozott húsok (egy-egy vizsgálat), a vörös hús (a hat vizsgálatból egy), a zsírok (az ötből kettő), az összes tejtermék (a 14-ből hét), a tej (a 15-ből hat), sajt (egy a hatból), vaj (minden harmadik), kalcium (négyből három étrendből és háromból kettő étrend-kiegészítőkből) és zsírok (kettő ötből).

Nevezetesen, a felülvizsgálatban szereplő néhány nagyon nagy kohorszvizsgálat nem mutatott összefüggést a tej vagy más tejtermékek vonatkozásában. És a legtöbb eset-kontroll tanulmány, bár bevallottan kevésbé megbízható, nem mutatott összefüggést.

A szerzők elhagytak más, a felülvizsgálati időszakban közzétett tanulmányokat is, amelyek nem mutattak szignifikáns kapcsolatot a tej- és prosztatarák között.

Tehát a felülvizsgált tanulmányok eredményeinek következetlensége - beleértve a nagy kohortos vizsgálatokat is - nagyon korlátozott bizonyítékot jelent a tejtermékek prosztatarákhoz.

Lehet, hogy D-vitamin?

Korábbi kutatások szerint a tej és a prosztatarák közötti kapcsolatot a magas kalciumbevitelnek tulajdonították, ami megváltoztathatja a D-vitamin egy adott formájának termelését a szervezetben.

A D-vitamin a sejtek növekedésének és szaporodásának fontos szabályozója, ezért a tudósok úgy vélték, hogy ez vezethet ahhoz, hogy a prosztatarák sejtjei ellenőrizetlenül növekedjenek. De az erre vonatkozó bizonyítékok korlátozottak, és az áttekintés keveset ad ehhez a hipotézishez.

A felülvizsgálat talán legmeglepőbb kihagyása a World Cancer Research Fund (WCRF) folyamatos frissítési projektjének említése a prosztatarákról. A tudományos szakirodalom ezen szigorú globális elemzése sokkal erősebb kockázati tényezőket azonosított, amelyeket lehetséges zavaró tényezőknek kell tekinteni.

Például a bizonyítékokat „erősnek” minősítik, hogy a túlsúly vagy elhízás, valamint a magas (a testsúlytól külön) összefüggésbe hozható a prosztatarák megnövekedett kockázatával. Ennek pontos okait nem teljesen értik, de különösen jelentősek lehetnek Ausztráliában, ahol a férfiak 74% -a túlsúlyos vagy elhízott.

Egy új ausztrál tanulmány szerint a magasabb testtömeg-index az agresszív prosztatarák kockázati tényezője.

A WCRF szerint a tejtermékek és a magas kalciumtartalmú étrendek esetében a bizonyítékok továbbra is „korlátozottak”.

Az egész étrendről szól

Nem bölcs semmilyen étrendet egyetlen ételcsoport vagy tápanyag alapján megítélni. Összességében az egészséges étrend legyen a cél.

Ennek ellenére a tej, a sajt és a joghurt szerepel az ausztráliai étrendi irányelvekben, mivel bizonyíték van arra, hogy összekapcsolják őket a szívbetegségek, a 2-es típusú cukorbetegség, a bélrák és a túlsúly alacsonyabb kockázatával. Ezek a tejtermékek fehérje-, kalcium-, jód-, a B-komplex vitaminok és a cink forrásai is.

A tejtermékekre és a prosztatarákra vonatkozó bizonyítékok továbbra is bizonytalanok. Tehát mielőtt a tej, a sajt és a joghurt kihagyásának kérdésével foglalkozna, azoknak a férfiaknak, akik csökkenteni akarják a prosztatarák kockázatát, jobb, ha elveszítik a túlsúlyukat. - Rosemary Stanton

Vak szakértői értékelés

Egyetértek a Kutatásellenőrzés szerzőjével, aki kiemeli, hogy az ebben a felülvizsgálatban vizsgált tanulmányok eredményei nagyfokú változékonyságot mutatnak.

Míg a szerzők három folyóirat-adatbázisban kutattak, a legátfogóbb áttekintések legfeljebb nyolc adatbázisban keresnek. Továbbá a szerzők nem értékelték az általuk vizsgált tanulmányok módszertani minőségét. Tehát az eredményeket óvatosan kell értelmezni.

Bár a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a nagyobb mennyiségű növényi táplálék védelmet nyújthat a prosztatarák ellen, a cikkben bemutatott ábra azt jelzi, hogy több tanulmány számolt be semmilyen hatásról a csökkent kockázathoz képest, ezért nem világos, hogyan jutottak erre a következtetésre. Az összes tejtermékre vonatkozóan olyan számadatot mutatnak be, amely azt mutatja, hogy ugyanannyi tanulmány nem utal hatásra vagy alacsonyabb kockázatra, mint magasabb.

Fontos, hogy nem végeztek meta-elemzéseket, ahol az adatokat matematikailag összesítették az összes vizsgálat létrehozása és összhatása érdekében.

Amint arra a bíráló rámutat, sok más fontos, magas színvonalú adatforrás nem szerepel, és számos újabb, magasabb színvonalú szisztematikus áttekintés található, amelyekről ebben a témában lehet tájékozódni. - Clare Collins

Rosemary Stanton

Clare Collins kapcsolatban áll a Fizikai aktivitás és táplálkozás kiemelt kutatási központjával, a Newcastle-i Egyetemmel, NSW. Az NHMRC vezető kutatója és Gladys M Brawn tudományos munkatársa. Kutatási támogatásokat kapott az NHMRC-től, az ARC-től, a Hunter Medical Research Institute-tól, a Hús- és Állattenyésztési Ausztráliától, a Diabetes Australia-tól, a Heart Foundation-től, a Bill and Melinda Gates Foundation-től, a nib-alapítványtól, a Rijk Zwaan Australia-tól és a Greater Charitable Foundation-től. Konzultált a SHINE Australia, a Novo Nordisk, a Quality Bakers, a Sax Institute és az ABC céggel. Csapat tagja volt, aki szisztematikus felülvizsgálatokat végzett, hogy tájékoztassa az ausztrál étrendi irányelveket és a Heart Foundation bizonyítékokat a húsról és az étrendről.

Rosemary Stanton nem dolgozik, nem konzultál, nem birtokol részvényeket vagy kap támogatást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és a tudományos kinevezésükön túl nem tárt fel releváns kapcsolatokat.

Az UNSW a The Conversation AU tagjaként nyújt támogatást.