A testtömeg-index hatása a hemoglobinszintre és a vértranszfúzióra a teljes térdízületi műtétben: Retrospektív esetkontroll-tanulmány

Add hozzá Mendeley-hez

szintre

Fénypontok

Az elhízás a teljes artroplasztika kihívása a szövődmények kockázata miatt.

A vérátömlesztés szükségessége elhízott betegek körében gyakori a műtét után.

Hogy az elhízás növelte-e a vérátömlesztés szükségességét, nem világos.

Ebben a tanulmányban az elhízás nem növelte a vérátömlesztés szükségességének kockázatát.

A műtét előtti hemoglobin szint a vérátömlesztés szükségességének kockázati tényezője volt.

Absztrakt

Háttér

A kóros elhízás kihívást jelent azokban az esetekben, amelyek teljes térdízületi műtétet igényelnek, és számos tanulmány az eljárás ellenjavallatának tekintette a szövődmények társuló kockázata miatt, ideértve a hemoglobinszint zuhanását és a későbbi vérátömlesztés szükségességét. Ez a tanulmány a vérátömlesztés kockázati tényezőit vizsgálta ebben a betegcsoportban, és megvizsgálta az elhízáshoz való viszonyukat.

Anyagok és metódusok

A betegek adatait orvosi nyilvántartásból vették ki, beleértve a becsült vérveszteséget és a perioperatív hemoglobinszintet. A betegeket lemértük és megmértük, testtömeg-indexüket (BMI) kiszámítottuk és rétegeztük a nemzetközi kritériumok szerint.

Eredmények

Összesen 188 beteget vontak be ebbe a vizsgálatba; közülük 136 beteg elhízott (72%), átlagos BMI 33,54 volt. Az elvesztett vér átlagos térfogata 1055,4 ml volt, a műtét után 6, illetve 24 órával a műtét utáni átlagos posztoperatív hemoglobinszint 1,42 g/dl és 2,88 g/dl volt. A műtét előtti Hb szint volt az egyetlen jelentős kockázati tényező a vérátömlesztés szempontjából. A BMI nem befolyásolta a vérátömlesztés kockázatát vagy az elveszített vér mennyiségét.

Következtetés

Az elhízás (BMI> 30 kg/m 2) nem növelte annak kockázatát, hogy a teljes térdízületi műtét után vérátömlesztésre van szükség. A TKA-ban egy megfontolt transzfúziós stratégiát kell elfogadni, amely magában foglalja a pre-operatív Hb optimalizálást a transzfúzió sebességének csökkentése, a betegek eredményeinek javítása és az egészségügyi rendszer hatékonyságának növelése érdekében. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a magas BMI nem kockázati tényező a posztoperatív vérátömlesztés szempontjából.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk